添加日期:2017年9月21日 閱讀:2910
9月19日,江西省衛(wèi)計委發(fā)布關于推進公立醫(yī)療機構藥品采購“兩票制”工作的通知,文件要求按照先行試點、逐步推開的方式,2017年先行在公立醫(yī)院改革試點城市推行“兩票制”,不斷總結經(jīng)驗,完善實施措施,2018年在全省全面推開。
“雙信封”品種,于2017年8月7日起在全省執(zhí)行“兩票制”。各設區(qū)市公立醫(yī)院藥品集中采購聯(lián)合體議價品種,在執(zhí)行議價結果時全部實施“兩票制”。各地要根據(jù)聯(lián)合體議價工作進展,合理確定過渡期,過渡期不超過1個月。
通知原文如下:
一、工作內容、
1、規(guī)范合同簽訂。實施“兩票制”后,公立醫(yī)療機構與企業(yè)簽訂購銷合同時,必須包括承諾廉潔購銷、執(zhí)行“兩票制”等相關內容(樣本詳見附件),約定配送具體事宜和藥品質量安全等相關責任,保證藥品及時安全配送。
購銷雙方應嚴格按照合同約定的內容進行藥品交易,履行各自的權利與義務,違約行為將列入醫(yī)藥購銷不良記錄,實行市場清退。
2.索要購銷票據(jù)。實施“兩票制”的公立醫(yī)療機構購進藥品時,應索要配送藥品的流通企業(yè)出具的增值稅專用發(fā)票或者增值稅普通發(fā)票(以下統(tǒng)稱“發(fā)票”)和隨貨同行單。
同時,要求流通企業(yè)提供該批藥品從生產企業(yè)購進時獲得、并加蓋該流通企業(yè)印章的進貨發(fā)票復印件(或電子票據(jù))和隨貨同行單,同一批號的藥品進貨發(fā)票復印件、生產方的隨貨同行單復印件需至少提供一次,發(fā)票的真實性由提供發(fā)票的流通企業(yè)負責。
如流通企業(yè)屬集團型企業(yè),存在內部調撥的情況,還應索要內部調撥產生的調撥發(fā)票復印件、調撥出庫單復印件。
3.嚴格票據(jù)查驗。醫(yī)療機構應結合生產企業(yè)和流通企業(yè)購銷發(fā)票、隨貨同行單(如有調撥出庫單,也應包括在內),查驗票據(jù)數(shù)量及票據(jù)信息完整性及關聯(lián)性。查驗內容包括:藥品通用名、劑型、規(guī)格(型號)、單位、數(shù)量、單價、金額、生產廠商、批號、有效期、購銷單位等信息。
在確認票、賬、貨關聯(lián)信息一致,藥品方可入庫、使用、付款。實施“兩票制”后,原則上要求所有票據(jù)隨貨同行。如發(fā)票隨貨同行確有困難的,由醫(yī)療機構與配送企業(yè)雙方以書面形式協(xié)商確定補齊期限。
逾期仍未補齊有關票據(jù),該批次產品視為不符合“兩票制”規(guī)定,醫(yī)療機構應將未使用的該批次產品退回配送企業(yè),并對后續(xù)采購做出相應調整。
4.留存票據(jù)備查。醫(yī)療機構應做好相關票據(jù)的保管,并留存以備追溯和檢查。醫(yī)療機構按財務規(guī)定支付貨款,相關憑證納入財務檔案管理。在“兩票制”電子信息追溯和監(jiān)管系統(tǒng)未建立之前,醫(yī)療機構仍需索要和留存紙質票據(jù)。
5.探索電子驗票。省衛(wèi)生計生委信息中心要依托現(xiàn)有人口健康信息平臺、藥品供應保障綜合管理信息系統(tǒng),協(xié)同省醫(yī)藥采購服務平臺、藥品生產流通企業(yè)管理信息系統(tǒng),開展電子驗票信息化建設,支撐全省“兩票制”電子驗票工作的開展,醫(yī)療機構信息、藥劑等相關科室要積極配合電子驗票試點工作。有條件的地區(qū)和醫(yī)療機構可先行實施電子驗票。
二、工作步驟
1、按照先行試點、逐步推開的方式,2017年先行在公立醫(yī)院改革試點城市推行“兩票制”,不斷總結經(jīng)驗,完善實施措施,2018年在全省全面推開。
2.江西省公立醫(yī)院藥品集中采購公開招標“雙信封”品種,于2017年8月7日起在全省執(zhí)行“兩票制”。各設區(qū)市公立醫(yī)院藥品集中采購聯(lián)合體議價品種,在執(zhí)行議價結果時全部實施“兩票制”。各地要根據(jù)聯(lián)合體議價工作進展,合理確定過渡期,過渡期不超過1個月。
3.執(zhí)行在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發(fā)票特殊政策的偏遠、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),暫由各設區(qū)市自行劃定,并報省衛(wèi)生計生委藥政處備案。
4. 對視為藥品生產企業(yè)、藥品流通集團型企業(yè)內部子公司等“兩票制”界定困難的情形,由省衛(wèi)生計生委牽頭,會同相關部門,依據(jù)《江西省公立醫(yī)療機構藥品采購“兩票制”實施方案(試行)》和國家有關規(guī)定,組織統(tǒng)一認定,并掛網(wǎng)公示,接受社會監(jiān)督。省醫(yī)藥采購服務中心負責提供具體的認定服務和技術支持。
三、工作要求
1.加強組織領導。在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展的重大舉措,是規(guī)范藥品流通秩序、凈化流通環(huán)境、壓縮流通環(huán)節(jié)、降低虛高藥價的重要抓手。
各地要把思想和行動統(tǒng)一到中央決策部署上來,認真學習國家和省里有關文件精神和具體規(guī)定,將公立醫(yī)療機構落實“兩票制”納入醫(yī)改總體部署,并作為今年深化醫(yī)改的一項重點任務推動落實。
2.加強監(jiān)督管理。各級衛(wèi)生計生行政部門要組織力量,對公立醫(yī)療機構“兩票制”執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,要積極協(xié)調、配合相關部門,開展電子驗票信息系統(tǒng)建設,加強信息聯(lián)動,提升監(jiān)管能力。要強化法制意識、契約精神,對違反“兩票制”和廉潔購銷規(guī)定的藥品生產、流通企業(yè)進行市場清退。
對公立醫(yī)療機構索票(證)不嚴、“兩票制”落實不到位、拖欠貨款、有令不行的,由衛(wèi)生計生部門通報批評,直到追究相關人員責任。涉嫌犯罪的,依法移交公安機關。
3.加強輿論宣傳。各級衛(wèi)生計生行政部門、各有關單位要加強政策解讀、宣傳和引導,采取通俗易懂、生動形象的方式,廣泛宣傳推行“兩票制”的目的、做法和意義,調動各方面對“兩票制”改革措施的理解、支持和配合,努力營造良好的“兩票制”實施輿論氛圍。對于實施工作中出現(xiàn)的新情況和新問題,請及時報送省衛(wèi)生計生委藥政處。
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