取消醫(yī)院普通門(mén)診浪潮來(lái)襲!

    添加日期:2017年11月3日 閱讀:1306

    如果三級(jí)醫(yī)院取消普通門(mén)診的動(dòng)作在全國(guó)展開(kāi),那么僅一年時(shí)間,這一藥品市場(chǎng)缺口就達(dá)4000億元人民幣。

    貴州、青海提取消普通門(mén)診

    近日,根據(jù)網(wǎng)絡(luò)消息,貴州省人民醫(yī)院發(fā)布通知:限制日常門(mén)診量,逐步增加**門(mén)診、取消副主任醫(yī)師以下普通門(mén)診。

    除貴州省外,東莞市人民政府辦公室也印發(fā)《東莞市推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展工作方案》(下稱(chēng)《方案》)。

    《方案》明確,在門(mén)診業(yè)務(wù)上,三級(jí)醫(yī)院和鎮(zhèn)街醫(yī)院要逐步壓縮和關(guān)停普通門(mén)診,原則上僅保留專(zhuān)科(**)門(mén)診。

    其實(shí),早在2016年6月份,東莞市衛(wèi)生計(jì)生局就已明確表示,東莞接下來(lái)將全面推行分級(jí)診療制度,未來(lái)全市65%以上診療服務(wù)要在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決。

    不久前,青海省衛(wèi)計(jì)委也要求,2017年,在做好三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接的前提下,自2017年7月1日起全部取消簡(jiǎn)易門(mén)診,基礎(chǔ)普通用藥由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。

    同時(shí)從7月1日起,西寧地區(qū)各類(lèi)三級(jí)醫(yī)院(含省婦幼保健院)全面停止門(mén)診患者靜脈輸液。同時(shí),要求西寧地區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院普通門(mén)診數(shù)量要較上年減少25%。

    繼叫停門(mén)診輸液之后,三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診也開(kāi)始逐步關(guān)閉。

    基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成藥企新“戰(zhàn)場(chǎng)”

    在三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診關(guān)閉的背后,是國(guó)家推進(jìn)分級(jí)診療堅(jiān)定不移的決心。三級(jí)醫(yī)院作為藥企傳統(tǒng)的“主場(chǎng)”,逐漸關(guān)閉普通門(mén)診,對(duì)藥企來(lái)說(shuō)似乎是“釜底抽薪”。

    根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委數(shù)據(jù),2014年1~11月,全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院次均門(mén)診費(fèi)用為267.9元。我們假設(shè)一個(gè)三級(jí)醫(yī)院門(mén)診量每天1萬(wàn)(很多大城市醫(yī)院門(mén)診量已超過(guò)1萬(wàn)),次均門(mén)診費(fèi)用平均250元。

    再根據(jù)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)的數(shù)據(jù),2015年,藥品在門(mén)診費(fèi)用中占比23.0%。也就說(shuō)三級(jí)醫(yī)院的一次門(mén)診平均藥品支出約是57.5元。

    一個(gè)三級(jí)醫(yī)院取消普通門(mén)診,一天僅從普通門(mén)診一項(xiàng)就減少藥品費(fèi)用約57.5元,一年就減少藥品費(fèi)用接近2.1億。

    根據(jù)衛(wèi)計(jì)委的*新數(shù)據(jù),截止2017年6月底,全國(guó)三級(jí)醫(yī)院數(shù)量2286所,如果取消三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診在全國(guó)推開(kāi),三級(jí)醫(yī)院市場(chǎng)一年產(chǎn)生的藥品缺口將達(dá)4千多億。

    不過(guò),就像東莞市衛(wèi)生計(jì)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)的那樣,“讓不同的病在不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決,比如常見(jiàn)病、多發(fā)病會(huì)在基層,而危重、疑難雜癥則在大醫(yī)院。”

    分級(jí)診療背后是將患者基礎(chǔ)的看病需求,基礎(chǔ)藥品的消費(fèi)需求轉(zhuǎn)移到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    可以預(yù)計(jì)如果分級(jí)診療進(jìn)展順利,那么這一龐大的市場(chǎng)缺口將由眾多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)填補(bǔ)。并且,在分級(jí)診療制度下,上級(jí)醫(yī)院和基層社區(qū)的用藥目錄將逐步打通。

    以北京為例,2016年8月,北京市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《北京市分級(jí)診療制度建設(shè)2016-2017年度的重點(diǎn)任務(wù)》就明確表示,北京市將統(tǒng)一大醫(yī)院與社區(qū)的藥品采購(gòu)目錄,并于2017年實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保藥品目錄的2510種藥品將全部下放社區(qū)。

    看來(lái)隨著分級(jí)診療的推進(jìn),藥企的博弈也要轉(zhuǎn)向新的“戰(zhàn)場(chǎng)”。


    責(zé)任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2017-11-3 14:24:41

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