添加日期:2017年11月10日 閱讀:1540
隨著分級診療制度的深入推進(jìn)以及基藥在基層醫(yī)療市場配比比例的放開等因素,基層醫(yī)療市場將會保持快速的增長勢頭。
點(diǎn)多面廣,門診量大,但市場規(guī)模小,增速快,成長空間可期
周春宣首先對中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的渠道特征進(jìn)行了介紹,目前中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括3.4萬家城市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和3.67萬家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,輻射城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn),與醫(yī)院相比具有點(diǎn)多、面廣、較分散、輻射人群多的特征。
基層醫(yī)療市場以門診病人為主,住院病人相對較少,門診量達(dá)到40萬人次以上,占整個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量的55%左右,但診療人次增長并不明顯。另外,國家推行的分級診療制度希望能夠形成 “小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的合理就醫(yī)秩序。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2016年底有4個直轄市和266個城市開展了分級診療試點(diǎn)工作,但這些試點(diǎn)工作對于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診人次的提升暫時未起到很大的作用。周春宣表示,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診人次提升緩慢的原因很多,*主要的原因還是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟、硬件資源相對落后,優(yōu)質(zhì)資源仍集中在醫(yī)院,尤其是三級醫(yī)院,這導(dǎo)致患者對于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度較低。
此外,由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者用藥費(fèi)用低,因此其銷售規(guī)模相對較小,2016年僅占整個中國藥品市場約10%左右的比例。
基層醫(yī)療市場怎么做?
哪些類別的品種適合在基層醫(yī)療市場銷售?周春宣就此重點(diǎn)分析了中國基層醫(yī)療市場的用藥結(jié)構(gòu)特征。她表示,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的定位不一樣,因此在治療領(lǐng)域上存在較大的差異。從治療領(lǐng)域來說,慢病用藥(糖尿病、高血壓、心血管用藥)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)占比較大;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則以常見病、多發(fā)病以及急性病康復(fù)期用藥(如全科用藥、呼吸系統(tǒng)用藥,肌肉骨骼系統(tǒng)用藥)為主;而危急、重癥病(如腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)中的中風(fēng))用藥、疑難雜癥用藥在醫(yī)院市場的銷售占比大。
那么基層醫(yī)療市場中大品種具有哪些特征呢?周春宣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)銷售額排名前十的品種的特征進(jìn)行梳理:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市場的暢銷品種主要由全科用藥(氯化鈉、葡萄糖等)、抗感染藥、心腦血管用藥等常見病、多發(fā)病品種組成,前十品種均為注射劑品種,且均為全國醫(yī)保目錄或省增補(bǔ)目錄內(nèi)的品種;前十品種中化學(xué)藥品種主要為生產(chǎn)廠家較多的普藥品種,中成藥品種主要以獨(dú)家或類獨(dú)家的品種為主。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)暢銷的大品種在治療領(lǐng)域主要集中于糖尿病、心腦血管疾病等慢性疾病用藥,由于是慢性病用藥,需要長期使用,副作用需要可控,因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)主要以口服制劑為主,在市場準(zhǔn)入方面也均以全國醫(yī)保和基藥或省內(nèi)增補(bǔ)品種為主。前十品種的生產(chǎn)企業(yè)均相對較少,都是市場中的成熟品種。
哪些企業(yè)適合做基層醫(yī)療市場呢?周春宣分析到,在基層醫(yī)療用藥市場中,企業(yè)的集中度相當(dāng)高,3000多家企業(yè)中,前100家企業(yè)已占據(jù)5成以上的市場份額。其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市場為內(nèi)資企業(yè)的天下,前十企業(yè)均為內(nèi)資企業(yè),并且大部分有多個品種在市場銷售,因此企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市場需要布局的是一組品種,而不是單一品種。
社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)市場越來越受到外資企業(yè)的重視,前四企業(yè)均為外企(尤其是化學(xué)藥市場),前十企業(yè)中僅有2家為內(nèi)資企業(yè),且外資企業(yè)所占的份額均有不同程度的上升;中成藥前六企業(yè)中均為有知名品牌的心腦血管用藥企業(yè)。從企業(yè)在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名前三的品種看,基本上均有心腦血管、糖尿病和高血壓用藥。
針對現(xiàn)有大品種的特征,周春宣提醒在場的企業(yè)朋友們對自己所在企業(yè)的品種進(jìn)行梳理,按照大品種具備的特征對號入座,篩選出適合基層醫(yī)療市場發(fā)展的品種。
驅(qū)動因素多多,未來值得期待
周春宣認(rèn)為,基層醫(yī)療市場未來仍值得期待,包括基藥品種的擴(kuò)容、醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的提升、分級診療制度的深入推進(jìn)、各類企業(yè)對基層醫(yī)療市場的重視、互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)的不斷擴(kuò)大等驅(qū)動因素都會促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的快速增長。基層醫(yī)療市場未來的增長主要源于新增的患病人群,而患病人群*主要來源于兩方面:一方面,分級診療制度下首診、轉(zhuǎn)診以及康復(fù)將帶來診療人群;另一方面,由于基藥在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配比比例放開,原來由于無藥可治而流失的病人將回歸基層。周春宣表示,如果這兩項(xiàng)政策執(zhí)行到位,未來幾年基層醫(yī)療市場的增速至少達(dá)到20%以上。
基層醫(yī)療市場未來的發(fā)展方向包括四方面:1、中低價(jià)藥和醫(yī)保藥將成為非基藥的有力補(bǔ)充,臨床價(jià)值高的藥品將越來越受到關(guān)注,獨(dú)家品種以及大普藥中的品牌藥品種將受益,而用藥領(lǐng)域中慢病、常見病及多發(fā)病用藥仍是基層醫(yī)療市場的用藥主體。針對目前在醫(yī)院市場銷售較好的慢病、常見病、多發(fā)病用藥品種,周春宣提醒其企業(yè)應(yīng)重視基層醫(yī)療市場,只有這樣,才能保證企業(yè)產(chǎn)品的長久不衰。
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