幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是什么 可以治好嗎

    添加日期:2017年12月7日 閱讀:2103

    幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(JRA)是小兒時(shí)期一種常見的結(jié)締組織病,以慢性關(guān)節(jié)炎為其主要特點(diǎn),可伴有全身多系統(tǒng)損害。

    國際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委**組將兒童時(shí)期不明原因關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)6周以上,統(tǒng)一定為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA),從而取代幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和幼年慢性關(guān)節(jié)炎。

    以高熱,皮疹等全身癥狀為主者應(yīng)與全身感染(如敗血癥,結(jié)核和病毒感染),惡性病(如白血病,淋巴瘤及惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增多癥以及其他惡性腫瘤等)相鑒別,以關(guān)節(jié)受累為主者,除了與風(fēng)濕熱,化膿性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等鑒別外,還應(yīng)與系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、混合性結(jié)締組織病、炎性腸病和銀屑病以及血管炎綜合征(過敏性紫癜,血清病,川崎病)合并關(guān)節(jié)炎相鑒別。

    治療

    1.一般治療急性發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,待病情好轉(zhuǎn)應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),部分病例可進(jìn)行適當(dāng)體療或理療及功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)畸形。

    2.非甾體抗炎藥療效肯定,容易耐受。布洛芬為*常用的藥物,治療無效或不能耐受,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他非類固醇抗炎藥。

    3.腎上腺皮質(zhì)激素全身應(yīng)用僅能改善癥狀,不能改變預(yù)后。對有嚴(yán)重關(guān)節(jié)外病變?nèi)缧陌、胸膜炎、虹膜睫狀體炎者或疾病急性發(fā)作全身癥狀較重時(shí)短期使用。

    4.免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,對嚴(yán)重病例不僅可抑制炎癥,加強(qiáng)激素療效,并可減少激素用量。

    5.外科手術(shù)疾病晚期關(guān)節(jié)畸形并功能障礙者,行關(guān)節(jié)置換術(shù)提高生活質(zhì)量。早期滑膜炎或嚴(yán)重滑膜炎藥物治療無效時(shí),可行滑膜切除術(shù)。

    責(zé)任編輯:田月華 atm-sprinta.com 2017-12-7 14:14:15

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