嚴(yán)格執(zhí)行藥品購銷“兩票制” 依然延續(xù)10標(biāo)做法

添加日期：2017年12月13日 閱讀：1712

12月11日，福建公布該省十三五醫(yī)改規(guī)劃方案，為該省至2020年的醫(yī)改工作定基調(diào)：通過深化醫(yī)改，促使公立醫(yī)院回歸健康發(fā)展軌道，全省公立醫(yī)院醫(yī)藥總收入增幅持續(xù)在10%以下，公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)性、藥品耗材和檢查化驗(yàn)收入達(dá)到5︰3︰2的合理比例，醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇水平有較大幅度提高。



到2017年，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長幅度控制在10%以內(nèi)，藥品耗材收入占比總體控制在43%以內(nèi)，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下，二級(jí)及以上公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。到2020年，醫(yī)藥費(fèi)用增長幅度穩(wěn)定在合理水平。

2017年在省屬公立醫(yī)院實(shí)施100個(gè)病種的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大按病種收費(fèi)和支付改革范圍，力爭新增500個(gè)病種。推進(jìn)三明市和福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福州市第*醫(yī)院、廈門市第*醫(yī)院等全國DRG收付費(fèi)改革試點(diǎn)。

延續(xù)10標(biāo)做法：藥品分治療、輔助營養(yǎng)性三類與四通用原則競價(jià)

在福建十三五醫(yī)改規(guī)劃中，建立以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)的藥品采購機(jī)制是必不可少的內(nèi)容。透過方案，我們看到該省將繼續(xù)沿用今年年初開展的10標(biāo)的核心辦法，比如將藥品分成治療性、輔助性和營養(yǎng)性三類，試行不同的醫(yī)保支付政策，采用四通用原則(通用名稱、通用劑型、通用規(guī)格、通用包裝)競價(jià)辦法，實(shí)施藥品*高銷售限價(jià)和醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)。

再次明確差額歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給其吃定心丸，進(jìn)一步釋放砍價(jià)動(dòng)力

并在此基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步與藥品供應(yīng)商進(jìn)行帶量談判議價(jià)，降低藥品采購價(jià)格。具體措施依然是建立「超支自付、結(jié)余留用」激勵(lì)機(jī)制，藥品帶量議價(jià)采購低于*高銷售限價(jià)所產(chǎn)生的差價(jià)收入，原則上主要用于提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，另行核增單位工資總額。至此，我們可以看到10標(biāo)中所用的采購方式將繼續(xù)沿用至十三五規(guī)劃的2020年，藥價(jià)也將隨之呈現(xiàn)螺旋式下降趨勢。

由醫(yī)保經(jīng)辦部門先行代為結(jié)算貨款

此外，福建還將改革藥品貨款結(jié)算機(jī)制，建立醫(yī)保統(tǒng)一結(jié)算藥品貨款制度，由醫(yī)保經(jīng)辦部門與藥械供貨企業(yè)先行代為陽光結(jié)算貨款，切斷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥械供貨企業(yè)之間的直接聯(lián)系，糾正和防止醫(yī)院、藥品供應(yīng)商、醫(yī)保部門之間貨款結(jié)算“三角債”問題。

開展高值醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)檢測試劑、大型醫(yī)療設(shè)備集中采購

規(guī)范和推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購，統(tǒng)一高值醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn)，確保高值醫(yī)用耗材采購各環(huán)節(jié)在陽光下運(yùn)行。

嚴(yán)格執(zhí)行藥品購銷“兩票制”

在全省全面推行藥品采購“兩票制”，鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”，實(shí)行“招生產(chǎn)企業(yè)，實(shí)行統(tǒng)一配送”的模式，推行集團(tuán)化配送。



責(zé)任編輯：趙帥超 www.atm-sprinta.com 2017-12-13 10:23:54

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