上海將全面試點長期護理保險制度

添加日期：2017年12月27日 閱讀：1359

上海市人力資源和社會保障局12月26日發(fā)布消息稱，申城修訂了《上海市長期護理保險試點辦法》，將于2018年1月1日起，將長期護理保險試點工作推廣至全市。

長期護理保險(以下簡稱“長護險”)制度是指以社會互助共濟方式籌集資金，對經(jīng)評估達到一定護理需求等級的長期失能人員，為其基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理提供服務(wù)或資金保障的社會保險制度。

2016年，國家“十三五”規(guī)劃綱要提出“探索建立長期護理保險制度，開展長期護理保險試點”。同年6月，國家人社部明確上海作為全國首批開展長期護理保險試點的15個城市之一。根據(jù)國家人社部的要求，結(jié)合《上海市老年人權(quán)益保障條例》的有關(guān)規(guī)定，上海市政府發(fā)布了《上海市長期護理保險試點辦法》。今年1月起，在徐匯、普陀、金山三個區(qū)先行試點。試點工作推進較為順利，總體情況符合預(yù)期。此次推廣至全市，旨在總結(jié)先行試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，將改革成果更多、更公平地惠及全市人民。

修訂后的《上海市長期護理保險試點辦法》明確，年滿60周歲的職工醫(yī)�；蚓用襻t(yī)保參保人員，可自愿申請老年照護統(tǒng)一需求評估，經(jīng)評估后，評估等級為二至六級的失能老人，由定點護理服務(wù)機構(gòu)為其提供相應(yīng)的護理服務(wù)，并按規(guī)定結(jié)算護理費用。

護理服務(wù)有以下三類：第*類是社區(qū)居家照護，由護理人員為居家的參保老人上門提供照護服務(wù)，或者在社區(qū)日間照料中心等場所集中提供照護服務(wù);第二類是養(yǎng)老機構(gòu)照護，由養(yǎng)老機構(gòu)為入住的參保老人提供照護服務(wù)。護理服務(wù)內(nèi)容有40余項，涵蓋了基本生活照料和常用臨床護理兩類。這些項目都是失能老人亟需的，又適宜在居家或養(yǎng)老機構(gòu)開展的服務(wù)。今后，隨著長期護理保險基金支付能力逐步增加、定點護理服務(wù)機構(gòu)服務(wù)能力不斷提升，還會繼續(xù)增加相應(yīng)的護理服務(wù)內(nèi)容，為長期失能的參保老人提供更好的護理保障。第三類是住院醫(yī)療護理，仍按照現(xiàn)行的基本醫(yī)保制度規(guī)定結(jié)算相關(guān)費用，即職工醫(yī)保參保人員按職工醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行，居民醫(yī)保參保人員按居民醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。

據(jù)介紹，試點工作啟動后，有關(guān)申請老年照護統(tǒng)一需求評估、長期護理保險的服務(wù)內(nèi)容、報銷待遇、定點護理服務(wù)機構(gòu)等相關(guān)信息，可以撥打12333或962218服務(wù)熱線咨詢，也可以登陸上海市人力資源社會保障局網(wǎng)站、上海醫(yī)保網(wǎng)以及上海市綜合為老服務(wù)平臺查詢，還可以通過上海市人力資源和社會保障局**APP“上海人社”查詢。

上海市人社局特別指出，此外，全市試點剛剛起步，有關(guān)工作在逐步推進的過程中，希望暫未得到長期護理保險服務(wù)的老人能夠予以理解。未來，將將不斷優(yōu)化辦理流程、增加服務(wù)供給，讓符合條件的老人盡快享受到相應(yīng)的長期護理保險服務(wù)。

責(zé)任編輯：田月華 atm-sprinta.com 2017-12-27 13:32:08

文章來源：健康界