四部委發(fā)文,要遏制藥械回扣

    添加日期:2018年1月15日 閱讀:1612

    四部委,就公立醫(yī)院薪酬制度改革,再度下發(fā)意見(jiàn)。

    意見(jiàn)要求進(jìn)一步擴(kuò)大改革試點(diǎn)范圍,提高醫(yī)務(wù)人員薪酬,醫(yī)務(wù)工作者薪酬不簡(jiǎn)單與業(yè)務(wù)收入掛鉤。

    醫(yī)改深水區(qū),風(fēng)暴已至,醫(yī)械回扣,以械養(yǎng)醫(yī)均迎重創(chuàng)。

    薪酬制度改革再擴(kuò)大

    近日,人社部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)!锻ㄖ诽岢龈魇(區(qū)、市)要結(jié)合本地實(shí)際,進(jìn)一步積極、自主擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)范圍。

    2017年1月24日,人社部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局四部門,印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》。確定上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏等11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份各選擇3個(gè)市(州、區(qū)),除西藏外的其他省份各選擇1個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市進(jìn)行試點(diǎn)。

    看來(lái),在原有11個(gè)省市的基礎(chǔ)上,試點(diǎn)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。

    ▍薪酬制度兩大本質(zhì)改變

    《通知》有兩大亮點(diǎn),一是,在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績(jī)效工資總量,逐步提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比例。

    《通知》還特別提出,對(duì)高層次人才聚集、公益目標(biāo)任務(wù)繁重,承擔(dān)科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫(yī)院或績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的公立醫(yī)院,適當(dāng)提高薪酬水平。

    二是,《通知》強(qiáng)調(diào),嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

    簡(jiǎn)單的說(shuō)就是,一、提高醫(yī)務(wù)人員薪酬,二、薪酬不簡(jiǎn)單與業(yè)務(wù)收入掛鉤。這兩點(diǎn)相比于醫(yī)院傳統(tǒng)的薪酬制度,有本質(zhì)上的改變。

    ▍薪酬改革,打擊回扣

    傳統(tǒng)的醫(yī)院薪酬制度大部分按照收支結(jié)余或單項(xiàng)提成,體現(xiàn)的是多收多得。

    在不合理的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格體系下,靠設(shè)備實(shí)現(xiàn)收入的科室,就成為利益既得者?酷t(yī)療技術(shù)服務(wù)的價(jià)值不能充分體現(xiàn),由于一些科室的差異,導(dǎo)致內(nèi)部分配的嚴(yán)重不公。

    傳統(tǒng)的醫(yī)院薪酬制度除內(nèi)部分配不公外,還有一個(gè)問(wèn)題就是醫(yī)務(wù)工作者整體薪酬偏低。這樣一來(lái),既不公平又無(wú)法體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的薪酬制度,難免助長(zhǎng)收受藥品回扣、以藥養(yǎng)醫(yī)等不良現(xiàn)象。

    一直以來(lái),公立醫(yī)院薪酬制度改革是整個(gè)醫(yī)改的深水區(qū)。有行業(yè)觀察人士向賽柏藍(lán)表示,相信隨著公立醫(yī)院薪酬制度的改革,一方面,醫(yī)務(wù)人員收入提高,將有效遏制收受藥品、醫(yī)療器械回扣等不合規(guī)行為。另一方面,承擔(dān)了更高人力成本的醫(yī)院,砍價(jià)的動(dòng)力可能更足了。


    責(zé)任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2018-1-15 11:42:05

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