北京新版醫(yī)保目錄出臺 新增藥品476種

    添加日期:2018年3月2日 閱讀:1646

    昨日,北京市新版醫(yī)保藥品目錄出臺,新增藥品476種。但是對于這476個藥品來說,醫(yī)保帶來的市場擴容不容樂觀。

    3月1日,北京市人社局發(fā)布《北京市基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》(2017年版),與舊版目錄相比,新版藥品目錄新增醫(yī)保藥品476種,藥品品種達2986種,適用于北京市全體城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等參保人員,以及各級各類定點醫(yī)療機構(gòu)。新版藥品目錄將于今年4月1日起實施。

    ▍476個新增藥品品種

    新版醫(yī)保藥品目錄納入了國家新版醫(yī)保藥品目錄內(nèi)收載的藥品和國家組織談判的36種藥品。與上一版醫(yī)保藥品目錄相比,新版目錄共增加476種新藥(不含劑型),醫(yī)保藥品品種由現(xiàn)在的2510種增加到2986種,其中西藥1567種,中藥1419種。

    新增的藥品主要是抗腫瘤新特藥、治療高血壓、糖尿病等慢性病藥品以及兒童用藥等,如伊馬替尼、吉非替尼、曲妥珠單抗、利拉魯肽、尼可地爾、小兒肺熱清顆粒等。

    ▍按病種付費下,新藥、貴藥難受歡迎

    2月26日,人社部公布醫(yī)療保險按病種付費病種推薦目錄,130種疾病被列入目錄。

    有業(yè)內(nèi)人士評論稱,2018年,醫(yī)藥行業(yè)*大的事件就是按病種付費全面推行。

    長期以來,我國醫(yī)保對醫(yī)院的付費方式采取按項目支付,醫(yī)生存在過度診療、大處方、青睞高價藥現(xiàn)象,醫(yī)院也缺乏降低醫(yī)療、藥品費用的內(nèi)生動力,而按病種付費的核心目標,則是綜合運用醫(yī)保支付杠桿,優(yōu)化醫(yī)療行為,從而在保證醫(yī)療服務質(zhì)量的前提下進行合理控費。

    全新的醫(yī)保支付模式令醫(yī)生、醫(yī)院主動傾向于在盡量短的時間內(nèi),采取盡可能節(jié)約成本的治療方式,來達到臨床滿意的治療效果,整體提升服務績效。

    時至今日,北京實行“按病種付費”已有7年時間,雖然此次醫(yī)保目錄更新,多種新藥入選,但是有業(yè)內(nèi)人士分析這批新藥恐怕難以充分享受醫(yī)保帶來的市場擴容。

    按照史立臣的分析,原因之一是按病種付費使得新藥難以進入醫(yī)院。因為按病種收費后,醫(yī)院為了應對醫(yī)保支付的控費要求,會構(gòu)建疾病用藥品類,用藥品類一旦形成就很難改變。這對新藥進入醫(yī)院是一層屏障。

    原因之二是有些新藥價格高,在按病種付費下,醫(yī)生必須盡可能節(jié)省診療成本,考量藥品價格,一時也難以接受,這對外國藥企來說不是一個好消息。畢竟按病種付費后,醫(yī)生會考慮成本問題,盡可能少用外資藥企的藥物。

    除非新藥進入醫(yī)院是以較低的價格,但由于研發(fā)費用等的限制這一設想顯然是不現(xiàn)實的。

    這里只能提醒藥企重視臨床路徑管理,有業(yè)內(nèi)人士認為,按病種付費后,藥企不重視臨床路徑,醫(yī)院和醫(yī)生構(gòu)建用藥品類時就不會考慮其產(chǎn)品,監(jiān)管部門也會禁止使用。

    責任編輯:田月華 atm-sprinta.com 2018-3-2 11:43:03

    文章來源:賽柏藍

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本文標簽: 北京新版醫(yī)保目錄
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