添加日期：2018年8月21日 閱讀：1850
7月初，某藥企發(fā)布公告稱，其在對纈沙坦原料藥生產工藝進行優(yōu)化評估的過程中，發(fā)現并檢定出一種含有基因毒性的雜質——亞硝基二甲胺(NDMA)，含量極微。在發(fā)現該情況后，該藥企隨即告知相關客戶和監(jiān)管機構，并召回相關產品。
筆者了解到，纈沙坦是一款血管緊張素II受體拮抗劑抗高血壓類藥物，主要起到擴張血管降低血壓的效果。在美國，纈沙坦是一款用于治療高血壓癥、充血性心力衰竭、后心肌梗塞的藥物。在我國，主要用于輕中度原發(fā)性高血壓，尤其適用腎臟損害所致繼發(fā)性高血壓。
而NDMA，又稱二甲基亞硝胺，是一種對動物極危險的致癌物。事件發(fā)生后，社會和相關監(jiān)管部門都對此引起了高度重視。
8月20日，國家藥監(jiān)局在上公示國家藥典委《關于纈沙坦國家標準修訂稿》，增訂纈沙坦生產要求：必須對生產工藝進行評估以確定形成NDMA的可能性。必要時，需對生產工藝進行驗證以說明在成品中NDMA的含量符合規(guī)定。限度不得過**分之三。
對于藥品而言，嚴謹制藥生產工藝是質量保證和安全保證的重要條件。業(yè)內表示，藥品研制和生產各環(huán)節(jié)是緊密關聯(lián)的，生產工藝某一方面變更可能對藥品安全性、有效性和質量可控性帶來全面的影響。當體外研究結果尚無法準確判定變更對產品的影響時，需進一步深入研究、綜合評估生產工藝變更對藥品安全性、有效性和質量可控性的影響。
那么，對于正在服藥的高血壓患者而言，如何判斷降壓藥是否含有問題“纈沙坦”呢?某藥企的技術人員表示，首先可以聯(lián)系藥企，詢問藥品的來源，是否在召回退貨退款之列。目前有問題的藥企已經決定聯(lián)手國內客戶進行召回，公告已出的前提下，各家下游藥企應該手握召回方案了，患者自身很難辨別藥品安全性，可以電話咨詢藥企。害怕用到涉事產品的患者可以考慮“改換門庭”用其他廠家藥品，不過要以醫(yī)囑為準。
也有患者擔心，萬一已經吃了部分含有該微量毒素的降壓藥怎么辦?該負責人表示，人每日攝入基因毒性雜質控制在1.5微克內就算安全，大劑量服用肯定風險陡增，但目前問題藥企的纈沙坦測出來的依然是微量，患者如果沒有長期服用，就不必太過擔憂。
另外，國家藥監(jiān)局新聞發(fā)言人提醒，正在服用纈沙坦藥品的患者一定不要擅自停藥，降壓藥驟停，血壓可在短時間內大幅度上升，甚至超過治療前的水平，出現頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓危象癥狀。是否停藥或者換藥一定要在醫(yī)生的指導下進行，可以聯(lián)系醫(yī)生更換其他不涉及召回的含纈沙坦藥品或者選擇其他藥物替代治療。
文章來源：中國制藥網
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥�。將本品適量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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