添加日期:2018年9月21日 閱讀:1460
9月19日,《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》(以下簡稱“《意見》”)正式發(fā)布。時隔9年,《意見》在頂層設(shè)計層面做出調(diào)整,并在基本藥物的多個環(huán)節(jié)做出制度性安排,明確了國家基本藥物制度及政策未來的發(fā)展方向。
從基藥選擇標(biāo)準(zhǔn)看,安全、效價比、支持一致性評價政策成為藥物價值判斷主旋律。從基藥調(diào)整規(guī)則來看,將由中央層面把控基藥數(shù)量,控制調(diào)整節(jié)奏,基藥無限擴(kuò)容將不再可能。另外,調(diào)整周期原則上不超過3年,并且各地不增補(bǔ)藥品,少數(shù)民族地區(qū)可增補(bǔ)少量民族藥。
而從基藥聯(lián)動醫(yī)保方面來看,《意見》堅持集中采購;明確使用比例,提高使用量;基藥使用將掛鉤醫(yī)保支付方式;基藥目錄內(nèi)的藥品,將優(yōu)先納入醫(yī)保。
具體而言,《意見》主要從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié),并明確了這些環(huán)節(jié)的政策措施。
第*,動態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整,突出藥品臨床價值,堅持中西藥并重,滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求,兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。
“對新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品,可適時啟動調(diào)入程序;重點(diǎn)調(diào)出已退市的,發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)較多、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的,以及有風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種替代的藥品!
第二,切實(shí)保障生產(chǎn)供應(yīng)。堅持集中采購方向,落實(shí)藥品分類采購。做好上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接,推進(jìn)市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購,推動降藥價。對易短缺基本藥物,通過市場撮合確定合理采購價格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲備等措施保證供應(yīng)。
第三,全面配備優(yōu)先使用。“醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購、醫(yī)生優(yōu)先使用!眻猿只舅幬镏鲗(dǎo)地位,明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例。實(shí)施臨床使用監(jiān)測,開展藥品臨床綜合評價。深化醫(yī)保支付方式改革,制定藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)合理診療、合理用藥。
第四,降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍,逐步提高實(shí)際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負(fù)擔(dān)的有效方式,*大程度減少患者藥費(fèi)支出。
“鼓勵地方將基本藥物制度與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等有機(jī)結(jié)合,在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病管理中,在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物。”
第五,提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實(shí)施全品種覆蓋抽檢,加強(qiáng)對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管。對通過一致性評價的藥品品種,按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
業(yè)內(nèi)分析,從此次《意見》可以看出,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場的競爭將是安全、高效價比藥品之間的高質(zhì)量競爭,而沒有安全性、效價比的藥品將很難登上舞臺。
文章來源:中國制藥網(wǎng)
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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