添加日期:2018年11月26日 閱讀:3332
類風(fēng)濕的概念須與風(fēng)濕相區(qū)別,二者是完全不同的兩種疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還得先說風(fēng)濕熱。上世紀(jì)50-60年代前,風(fēng)濕熱在兒童中十分普遍,它是一種由乙型溶血性鏈球菌引起的先感染后產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)的疾病,*終損害心內(nèi)膜,在發(fā)病中*突出的癥狀之一就是關(guān)節(jié)炎,特點(diǎn)是四肢大關(guān)節(jié)對稱性、游走性的紅腫疼痛,在相當(dāng)長時(shí)期內(nèi)臨床上普遍把它稱作風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
1859年Garrod把一種慢性破壞性、*后可以造成畸形的關(guān)節(jié)病建議采用“類風(fēng)關(guān)”以與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相區(qū)別。這一病名相繼被英國衛(wèi)生部(1922年)和美國風(fēng)濕病協(xié)會(1941年)正式采用。類風(fēng)關(guān)病名并非遙遠(yuǎn)。不過自從其病名出現(xiàn)后,人們陸續(xù)發(fā)現(xiàn)其實(shí)它是一種很古老的疾病。公元l世紀(jì)就有醫(yī)家詳細(xì)描述了一種以小關(guān)節(jié)起病,后累及其他關(guān)節(jié),可伴有全身性改變和關(guān)節(jié)畸形的關(guān)節(jié)炎。在我國,《內(nèi)經(jīng)》及以后醫(yī)籍中記載的“痹癥”、“頑痹”等酷似類風(fēng)關(guān)。隨著對各種關(guān)節(jié)炎的深入研究,類風(fēng)濕被逐漸認(rèn)識到是一種獨(dú)立的病種。
與字面意義不同的是,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種典型的慢性關(guān)節(jié)炎,病情頑固,病程遷延,即使在今天也是難治之病。
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