執(zhí)業(yè)藥師去年通過率***低 僅14.1%

添加日期：2019年2月27日 閱讀：1044

*新數(shù)據(jù)顯示，去年是自2012年以來執(zhí)業(yè)藥師考試通過率*低的一年，僅為2017年執(zhí)業(yè)藥師通過率的一半不到。

近日，人社部人事考試中心提供了2018年執(zhí)業(yè)藥師考試的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2018年度全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報考人數(shù)為687584人，實(shí)際參考人數(shù)為566613人，參考率82.41%，合格人數(shù)約7.99萬人，合格率約為14.10%。

執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《中華人民共和國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》并經(jīng)注冊，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和其他需要提供藥學(xué)服務(wù)的單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。

但執(zhí)業(yè)藥師長期以來處于尷尬地位。南京市某三甲醫(yī)院藥劑科工作人員對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者直言：“目前的執(zhí)業(yè)藥師大都供職于社會藥店，又沒有處方權(quán)，發(fā)展很局限。這就造成，盡管按照規(guī)定每個社會藥店都需要配備執(zhí)業(yè)藥師，但實(shí)際情況是藥店的從業(yè)者素質(zhì)整體達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)�！�

“一個執(zhí)業(yè)藥師證就一萬出頭一年，廣州雇一個全職的臨床藥師再不濟(jì)一個月也要七八千，但現(xiàn)在藥店里的員工相對學(xué)歷比較低，基本都沒證，工資便宜�！蹦翅t(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者說。

尷尬定位

執(zhí)業(yè)藥師通過率接連不斷下跌，考證之后的價值也難以彰顯。

一方面，長期以來，執(zhí)業(yè)藥師群體收入遠(yuǎn)低于醫(yī)藥行業(yè)其它從業(yè)者，公眾重醫(yī)輕藥的習(xí)慣下，部分執(zhí)業(yè)藥師身份不夠認(rèn)可。

另外，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：在不同等級城市中，執(zhí)業(yè)藥師收入處于該城市不同崗位收入的平均水平，甚至不少還低于從業(yè)者所在城市的平均收入。

根據(jù)人社部的數(shù)據(jù)，2016年全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報考人數(shù)為88.47萬人，考試合格人數(shù)為151093人，合格率為20.74%。2017年度全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報考人數(shù)為67.51余萬人，合格率為29.19%。2018年報考人數(shù)68.75余萬人，合格率14.1%

從近三年來執(zhí)業(yè)藥師的棄考率分析，2017年的棄考率高出2016年與2018年5%左右，不過2017年的通過率反而是達(dá)到了有史以來新高29.19%。

同時，根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心官網(wǎng)數(shù)據(jù)，截至2018年底，全國通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試的總?cè)藬?shù)累計達(dá)到103萬人，但全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為46萬余人。其中，注冊于社會藥房的執(zhí)業(yè)藥師418576人，占注冊總數(shù)的89.4%，注冊于藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)藥師分別為34827、3857、10759人。

對此廣州某三甲醫(yī)院藥房工作人員對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者說：“許多執(zhí)業(yè)藥師并不會選擇去注冊到社會藥房工作，我就是早就在校期間就考了該證，但在我們醫(yī)院的晉升體系中，其實(shí)并沒有什么用，醫(yī)院系統(tǒng)有自己的衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)等級�，F(xiàn)在藥店的問題還是執(zhí)業(yè)藥師待遇跟不上。以后社會藥店發(fā)展應(yīng)該是向著更專業(yè)的方向的，零加成引起處方外流是趨勢。”

雖然注冊執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量逐年增加，但一些執(zhí)業(yè)藥師因待遇問題不會下到藥店工作，但藥店市場需求事實(shí)上更大。

2018年11月，商務(wù)部發(fā)布《全國零售藥店分類分級管理指導(dǎo)意見（征求意見稿）》，規(guī)定二類藥店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師，三類藥店至少配備2名執(zhí)業(yè)藥師，如果此兩類藥店的經(jīng)營范圍包括中藥飲片，還須配備至少1名執(zhí)業(yè)中藥師。這樣一來，以目前全國45萬家零售藥店的現(xiàn)狀估計，對執(zhí)業(yè)藥師的需求將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出45萬名。

此前也有分析人士指出，參照發(fā)達(dá)國家的數(shù)據(jù)，美國平均1500人中有1位藥劑師，法國平均975人中有1位藥劑師，日本平均1413 人中有1位藥劑師。我國預(yù)計還需要有90多萬注冊執(zhí)業(yè)藥師。

根據(jù)國家藥監(jiān)局、人社部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于征求執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定和資格考試實(shí)施辦法兩個征求意見稿意見的通知》（下稱《資格制度》），準(zhǔn)入門檻，由中專提高到了大專�！顿Y格制度》第四條中，將免試的高級專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)限定為藥學(xué)、中藥學(xué)或醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)，更加突出執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)性特點(diǎn)。

而在業(yè)內(nèi)看來，提升執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)程度之外，執(zhí)業(yè)藥師如果能從現(xiàn)在單純的坐診能“一肩挑”起疾病預(yù)防科普、家庭慢性病管理、用藥安全指導(dǎo)等專業(yè)服務(wù)，向醫(yī)院藥師看齊，帶給病患更多人性化的關(guān)懷，就能夠留住乃至吸引更多客源。

廣東省執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會會長黃文青對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示：“就目前情形來看，執(zhí)業(yè)藥師的存在感仍較差，藥店以及藥師如何平衡處理多賣藥、賣貴藥與正確幫助選藥之間的矛盾，仍是行業(yè)痛點(diǎn)所在。”

規(guī)范化待考

處方外流，是近年醫(yī)藥零售領(lǐng)域的一個熱詞。在醫(yī)藥分開大背景下，藥品銷售迎來結(jié)構(gòu)調(diào)整，院外渠道分享處方外流帶來的增量。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2018年中國藥品市場規(guī)模將增至1.76萬億元，受政策因素影響，處方外流的市場規(guī)模將突破1300億元。華創(chuàng)證券研報認(rèn)為，如處方院外銷售額占處方銷售總額的45%，院外處方將新增3000億元，這一增量將主要由零售藥店、第三方終端等承接。

在承接處方外流的過程中，藥企、流通企業(yè)、零售藥店、醫(yī)藥電商等進(jìn)行了積極嘗試，發(fā)展出了院邊店、DTP藥房、新零售等多種模式。

“從用藥規(guī)范的角度來說，通過聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，醫(yī)院開了藥，外面的藥店就可以看到，客觀上也確實(shí)提高了藥師的素質(zhì)。以用藥交待為例，如春節(jié)期間討論很熱的頭孢配酒問題，聯(lián)網(wǎng)后，患者買了藥，用藥交待就發(fā)到手機(jī)上，藥盒上面也會貼注意事項，但是用藥合理性的審核還是需要人力�！睆V州某三甲醫(yī)院藥房從業(yè)人員向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者說道。

“此類區(qū)域局部聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)發(fā)展起來了，一些院邊的藥房已經(jīng)開始與醫(yī)院建立聯(lián)系。醫(yī)藥分離本質(zhì)上為降低藥價起到了作用，但還是有一定規(guī)范性的問題需要防范。盡管取消了藥品加成，仍然不排除有醫(yī)院通過其他渠道收回利益的情況。比如醫(yī)院可以跟某一個或幾個大的社會藥房聯(lián)網(wǎng)，那這幾家藥房會以各種形式把錢返回給醫(yī)院。這樣一來患者仍無法獲利�！鄙鲜鲠t(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者直言。

“以克齡蒙為例，醫(yī)院系統(tǒng)價格是60元左右，如果零差額那就是進(jìn)價，如果按照以前的15%的加成，也是70元，但是現(xiàn)在醫(yī)院旁邊有藥房賣到了118元，查看一些互聯(lián)網(wǎng)藥店售價也達(dá)到90多元�！鄙鲜鰪V州三甲醫(yī)院藥房從業(yè)人員坦言。

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