添加日期:2019年4月19日 閱讀:981
日前,浙江省醫(yī)療保障局公開征求《關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障制度的指導意見》(以下簡稱《意見》)(征求意見稿) 和《關(guān)于建立健全全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障制度的實施方案》 (以下簡稱《方案》)(征求意見稿)意見建議。
上述通知指出,2019年,建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障制度,慢性病病種數(shù)量不少于12種。城鄉(xiāng)居民參保人員可憑醫(yī)療機構(gòu)外配處方或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院電子處方到參保所在統(tǒng)籌區(qū)指定的醫(yī)保定點零售藥店刷卡購買慢性病病種相關(guān)藥品。全面建立和運行醫(yī)保慢性病藥品第三方配送服務機制。
慢性病病種范圍
浙江省定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病病種包括高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、冠心病、支氣管哮喘、慢性腎臟病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝炎、帕金森病、類風濕關(guān)節(jié)炎、阿爾茨海默爾病、精神分裂癥(情感性精神。┑12種常見慢性病。
各設區(qū)市結(jié)合本地慢性病特點和醫(yī);鸪惺苣芰,可自行增補常見慢性病病種。
醫(yī)保報銷標準
將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診治療擴大到各級定點醫(yī)療機構(gòu)和指定藥店。適當提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障待遇,合理設置門診起付線、報銷比例和封頂線。
基層門診慢性病醫(yī)療保障水平不低于60%,基層設置起付線的,原則上不高于300元,實行按年累計計算。二級、三級醫(yī)療機構(gòu)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診待遇水平,由各設區(qū)市結(jié)合基金承受能力確定。城鄉(xiāng)居民長期異地居住人員慢性病可在居住地指定定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),相關(guān)政策按參保地執(zhí)行。
指定藥店城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障待遇可參照二級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。
接入互聯(lián)網(wǎng)平臺
城鄉(xiāng)居民參保人員可憑醫(yī)療機構(gòu)外配處方或浙江省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺電子處方到當?shù)刂付ㄋ幍晁⒖ㄙ徦帯J?nèi)醫(yī)保定點的零售連鎖藥店,統(tǒng)一納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診服務指定藥店范圍。放寬慢性病門診配藥時限,根據(jù)病情需要,可將慢性病一次處方醫(yī)保用藥量從4周**到12周。指定藥店銷售的相關(guān)慢性病藥品必須為省藥械采購平臺范圍內(nèi)醫(yī)保藥品。相關(guān)藥品醫(yī)保支付標準由省醫(yī)保局統(tǒng)一確定。
配送藥店必須具備的條件
按照“保覆蓋、保供應、保配送”的要求,通過公開談判,選擇若干家全省性醫(yī)藥連鎖藥店集團作為第三方配送服務方。
1. 保覆蓋,每家集團在每個縣市區(qū)至少有1個門店;
2. 保供應,每家集團能確保提供醫(yī)保慢性病藥品范圍內(nèi)的所有藥品;
3. 保配送,每家集團在每個縣市區(qū)至少有1個門店能提供藥品配送上門服務。
省局和各家集團統(tǒng)一簽訂第三方配送服務框架合作協(xié)議,明確藥品配送相關(guān)服務細則;各統(tǒng)籌區(qū)與當?shù)叵嚓P(guān)門店簽訂定點補充協(xié)議,對提供配送服務的門店患者滿意度、送藥時效性、配送安全、配送員資質(zhì)開展監(jiān)管。
(免責聲明:我們致力于保護作者版權(quán),本文圖文素材來源于網(wǎng)絡,如涉及侵權(quán),請及時聯(lián)系我們刪除。
文章來源:互聯(lián)網(wǎng)
1.凡本網(wǎng)注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://atm-sprinta.com”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責任。
2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點或和對其真實性負責,不承擔此類作品侵權(quán)行為的直接責任及連帶責任。
3.其他媒體、網(wǎng)站或個人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時,必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源,并自負版權(quán)等法律責任。
4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題,請在作品發(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:2817276005@qq.com。