辛伐他汀片有什么作用 適合什么人服用

添加日期：2019年8月28日 閱讀：2065

冠心病這種疾病多見于中老年患者，而且冠心病可嚴(yán)重影響患者的日常生活，且對心臟功能的影響比較大，冠心病的形成并不是一朝一夕的，所以在治療時(shí)，選擇一個(gè)好藥物很關(guān)鍵，辛伐他汀片就是常用藥物之一，那么辛伐他汀片有什么作用?適合什么人服用?

辛伐他汀片適應(yīng)癥：

1.用于治療高膽固醇血癥。飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí)，可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。

在合并患高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥的病人，且高膽固醇血癥為主要異常時(shí)，降低升高的膽固醇水平。



2.用于治療冠心病。

(1)減少死亡的危險(xiǎn)性;

(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險(xiǎn)性;

(3)減少心肌血管再通手術(shù)(冠狀動脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動脈成形術(shù));

(4)延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。

辛伐他汀片用法用量：病人接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)膽固醇飲食并在治療過程中繼續(xù)使用。

1.高膽固醇血癥：一般始服劑量為每天10mg(1片)，晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者，始服劑量為每天5mg(半片)。若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上，*大劑量為每天40mg(4片)，晚間頓服。

當(dāng)?shù)兔芏戎�蛋白膽固醇水平降�?5mg/dL(1.94mmol/L)或總膽固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下時(shí)，應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量。

2.冠心�。汗谛牟』颊呖梢悦刻焱砩戏�用20mg(2片)作為起始劑量，如需要劑量調(diào)整，可參考以上說明(高膽固醇血癥用法與用量)。

3.協(xié)同治療：辛伐他汀單獨(dú)應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時(shí)均有效。對于已同時(shí)服用免疫抑制劑類藥物的患者，辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg(1片)。

4.腎功能不全病人：由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯，故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量;對于嚴(yán)重腎功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分)，如使用劑量超過每天10mg(1片)時(shí)應(yīng)慎重考慮，并小心使用。

辛伐他汀片不良反應(yīng)：

辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反應(yīng)輕微且為一過性。在臨床對照試驗(yàn)中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反應(yīng)而中途停藥。在已有對照組的臨床試驗(yàn)中，不良反應(yīng)(分為可能、可疑或肯定)與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1%的有：腹痛、便秘、胃腸脹氣。發(fā)生率在0.5%～0.9%的不良反應(yīng)有疲乏無力、頭痛。發(fā)現(xiàn)肌病的報(bào)告很罕見。

下列不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)曾出現(xiàn)在對照組臨床試驗(yàn)或上市后的應(yīng)用中:

瘙癢和貧血;橫紋肌溶解和肝炎罕見報(bào)道;黃疸。

包括下列一項(xiàng)或多項(xiàng)特征的明顯的過敏反應(yīng)綜合征罕有報(bào)導(dǎo)，如血管神經(jīng)性水腫、狼瘡樣綜合征、風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛、脈管炎、血小板減少癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血沉(ESR)增高、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、光敏感性、發(fā)熱、潮紅、呼吸困難以及不適。

實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)：血清氨基轉(zhuǎn)移酶顯著和持續(xù)性升高的情況罕有報(bào)導(dǎo)。肝功能檢查異常為輕微或一過性。來源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情況也有報(bào)告。

他汀類藥品的上市后監(jiān)測中有高血糖反應(yīng)、糖耐量異常、糖化血紅蛋白水平升高、新發(fā)糖尿病、血糖控制惡化的報(bào)告，部分他汀類藥品亦有低血糖反應(yīng)的報(bào)告。

上市后經(jīng)驗(yàn)：他汀類藥品的國外上市后監(jiān)測中有罕見的認(rèn)知障礙的報(bào)道，表現(xiàn)為記憶力喪失、記憶力下降、思維混亂等，多為非嚴(yán)重、可逆性反應(yīng)，一般停藥后即可恢復(fù)。

責(zé)任編輯：大花 atm-sprinta.com 2019-8-28 11:17:56

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