痛風是什么原因?痛風有什么癥狀?

    添加日期:2019年9月9日 閱讀:1271

    近年來,生活水平提高,飲食攝入越來越豐富,將痛風的發(fā)病率推上了一個新臺階。但痛風防治知識的普及程度遠不及糖尿病、高血壓等常見病,還存在著不少認識誤區(qū)。痛風是什么原因?痛風有什么癥狀?

    痛風是什么原因?

    許多人認為痛風是吃出來的病。在一定程度上,這種說法不無道理。從整體來看,痛風多見于經(jīng)濟發(fā)達的歐美國家和近幾年發(fā)展迅速的新興經(jīng)濟體,而在非洲或貧困地區(qū)較為少見。此外,痛風患者多為家境殷實、衣食充裕的群體。

    就我國自身情況而言,改革開放前痛風患病率非常低,現(xiàn)在的患病率較之以前翻了近10倍。而且,痛風患者大多缺乏對自身健康的科學管理意識。在當前工作快節(jié)奏、高強度、高壓力的情況下,長期久坐、缺乏運動、飲食不規(guī)律、膳食不合理、熬夜、緊張、吸煙、飲酒等不良生活方式較為普遍。

    客觀來說,社會環(huán)境、經(jīng)濟條件、飲食結構、生活習慣等多方面的環(huán)境因素,都與痛風的發(fā)病密切相關。

    痛風是由單鈉尿酸鹽結晶在組織中沉積導致的臨床綜合征,以急性關節(jié)炎為主要表現(xiàn),屬于代謝性的風濕病范疇。

    而痛風發(fā)生的前提條件是高尿酸血癥。如果非同日兩次空腹化驗血尿酸,男性超過416umol/L,女性超過357umol/L,即可診斷為高尿酸血癥。血尿酸升高就如同血糖升高一樣,均與人體代謝障礙有關。

    但是高尿酸血癥不完全等同于痛風。僅有5%-12%的高尿酸血癥患者會發(fā)生痛風,且約有1/3的痛風患者在急性發(fā)作期檢測血尿酸并不高。由此可見,高尿酸血癥是痛風發(fā)病的基礎和前提,但并非血尿酸升高就一定會得痛風,而痛風發(fā)作時也不一定血尿酸就高。

    痛風的癥狀:

    痛風”二字其實非常形象,充分體現(xiàn)了它的臨床特點。其發(fā)病的主要癥狀是受累關節(jié)部位疼痛,讓人無法忍受。但這種劇烈的疼痛往往來得快,去得也快,如同一陣寒風襲來,激起人一身雞皮疙瘩。因此,這種表現(xiàn)在醫(yī)學上稱之為急性痛風性關節(jié)炎,簡稱“痛風”。

    此病的特點為突然發(fā)作的關節(jié)或其周圍部位的紅、腫、熱、痛,可自行或在藥物治療后**至14天內緩解,好轉后病變部位無任何癥狀。*常見的受累關節(jié)為足的第*跖趾關節(jié),其他關節(jié)也可受累,每次發(fā)作時大多為單個關節(jié),反反復作者可出現(xiàn)不同關節(jié)的交替疼痛。

    臨床上將這種發(fā)作時的表現(xiàn)稱為急性期。而兩次急性期之間的無癥狀期稱為間歇期,如未經(jīng)規(guī)范診治,病情反反復作,*終會進入慢性期。慢性期主要表現(xiàn)為關節(jié)炎的持續(xù)存在、多關節(jié)受累、腎臟損害以及痛風石(即痛風結節(jié),是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結晶)的形成。

    痛風有明確的國際臨床診斷標準,需要專業(yè)的風濕科醫(yī)生來完成,若患者掌握早期自我識別知識,則會少走彎路,及早獲得正確的診治。我們曾對痛風患者**就診情況做過調研,發(fā)現(xiàn)首診去骨科的患者占了42.6%,此外還有去內分泌科、疼痛科、中醫(yī)科、急診科等科室的,而首診去風濕科的僅占16.2%。這說明大多數(shù)患者并不知道痛風屬于風濕病,應該到風濕科就診,患者對于疾病的認知水平有待提高。

    另外,既往有高尿酸血癥,在運動、飲酒或進食大量高嘌呤食物后出現(xiàn)下肢關節(jié)的隱痛,且疼痛程度迅速加重(往往24小時內達到疼痛高峰)者,常常預示著痛風的來臨,要盡早去醫(yī)院風濕科就診。如無法立即就診,建議先自行服用消炎止痛藥再及早就醫(yī)。

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