添加日期:2019年10月28日 閱讀:1431
醫(yī)保局發(fā)文,新的定點藥店管理標(biāo)準(zhǔn)要來了!定點藥店亦喜亦憂,值得的歡喜的是接下來處方紅利將流向藥店,讓人難受的是,生活用品、化妝品、保健品等非藥品全被擋在門外。
近日,浙江省醫(yī)保局針對定點藥店管理提出了新的意見(以下簡稱“意見”),值得注意的是,對比過去的醫(yī)保協(xié)議辦法,該征求意見稿明確了3點,結(jié)合現(xiàn)今市場局面來看,每一點對市場的影響都十分巨大。
不僅如此,一直以來浙江省都是國家重大政策的試點省份,既然浙江省如今在定點藥店的管理方面有了新的要求標(biāo)準(zhǔn),如不出意外,接下來影響的將是全國的藥店。
處方紅利,將流向醫(yī)保店
首先,從利好方面來看,該意見直接為處方外流奠定了基礎(chǔ)。在今年,浙江省藥械采購平臺發(fā)布通知,國控大藥房、九洲大藥房等6家連鎖可在浙江省藥械采購平臺申請采購賬號,并開通藥械采購平臺網(wǎng)上藥品采購權(quán)限。
至于為何這6家連鎖能接通醫(yī)保集采平臺,九州大藥房總裁齊麗感想頗多,她曾以“藥店參與集采平臺的得與失”發(fā)表了主題演講。她談到,省醫(yī)保局能讓他們藥店參與集采,實屬不易,這與他們對合規(guī)的重視密不可分,但是付出的成本也很大。
好的方面是,在開通采購權(quán)限后,藥店享受了和醫(yī)院一樣的價格,彌補(bǔ)部分處方藥商品價格倒掛。其次,他們也拿到了很多只有醫(yī)院才有的藥品,豐富了品項數(shù)及吸引更多客流,為院邊店的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
值得注意的是,該意見要求藥店配備的省藥械采購平臺在線交易藥品品種不低于50%,且規(guī)定定點藥店銷售省藥械采購平臺之外藥品,醫(yī)保基金不予支付。醫(yī)保支付藥品必須通過省藥械采購平臺統(tǒng)一采購。
綜上來看,無疑該意見的發(fā)布與定點藥店參與集采相輔相成,也是在為處方外流打基礎(chǔ)。但是,按照要求,藥店藥價只能適當(dāng)加成,這意味著定點藥店在獲得處方紅利的同時,也要舍去高毛利。
與此同時,浙江省在促進(jìn)處方外流這方面早已布局,今年衢州市醫(yī)保局已與阿里健康聯(lián)合,建立了全國**慢病管理在線支付開放平臺,將醫(yī)保、醫(yī)院、藥店實現(xiàn)了全流程對接,但這里的藥店必須具備醫(yī)保資格。
這也表示,不是定點藥店,將無緣處方外流紅利。
非藥品,不準(zhǔn)進(jìn)入定點藥店
另一方面,該意見明確,“醫(yī)療用品銷售范圍**于藥品、中藥材、醫(yī)療器械(具“械字號”商品)、消毒用品(具“衛(wèi)消字號”商品)等醫(yī)療用品,生活用品、化妝品、保健品等不準(zhǔn)進(jìn)入定點藥店。”
其實,對于浙江省醫(yī)保局提出這樣的要求,在筆者看來,這并不意外,只是遲早的事。
今年,國家醫(yī)保局就拓寬、放活醫(yī)保卡個人賬戶使用范圍作了明確的回復(fù),個人賬戶只能用于支付符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用,禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出。
不僅如此,在國家醫(yī)保局回復(fù)前,各省醫(yī)保局早已獲悉國家意圖,廣東、貴州兩省先后響應(yīng),明確醫(yī)?ńⅰ皣辰∽帧薄靶l(wèi)食健字”“消字”“衛(wèi)妝**字”“國妝**字”等字樣的商品。
從浙江省的意見來看,“國食健字”“衛(wèi)食健字”“消字”等字樣的商品已然被踢出局,不得在定點藥店擺放銷售。
至少一名執(zhí)業(yè)藥師在崗
*后,說一個大家*關(guān)心的問題,就是關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師的配備問題。從現(xiàn)今市場局面來看,一地一政策,執(zhí)業(yè)藥師的配備成了各藥品零售企業(yè)頭疼的問題,大家都有一個疑問,藥店開通遠(yuǎn)程藥師后,定點藥店還需要執(zhí)業(yè)藥師不?
按照浙江省意見,定點藥店需配有1名(含1名)以上執(zhí)業(yè)藥師,能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名執(zhí)業(yè)藥師在崗。
這里需要提醒一下,按照要求不是單單配備執(zhí)業(yè)藥師這么簡單,而且必須要有執(zhí)業(yè)藥師在崗,正常情況下,藥店要想滿足營業(yè)時間內(nèi)至少有1名執(zhí)業(yè)藥師在崗,那必須滿足2名執(zhí)業(yè)藥師。
這也表明,國家仍會將執(zhí)業(yè)藥師作為零售藥店藥事服務(wù)能力的有效補(bǔ)充,要成為醫(yī)保店,就要付出更多的成本,但是,如果不能配備執(zhí)業(yè)藥師,則不能成為醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu),直接關(guān)系就是與處方外流無緣。
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