注射用帕米膦酸二鈉會引起下頜骨壞死嗎？

添加日期：2020年2月27日 閱讀：2149

注射用帕米膦酸二鈉臨床上主要是用于治療骨癌、腦癌等癌癥的治療，還可以用于引起骨轉(zhuǎn)移的常見腫瘤，例如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移等，減輕患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量，那么，注射用帕米膦酸二鈉會引起下頜骨壞死嗎？



1例60歲男性2型糖尿病患者，因小細(xì)胞肺癌骨轉(zhuǎn)移，給予帕米膦酸二鈉60mg，溶于0.9％氯化鈉注射液500 ml，于4～5 h靜脈泵入，1～3個月給藥1次，17個月內(nèi)共給藥10次，之后因頭顱轉(zhuǎn)移行頭部放射治療。放射治療前2 d開始服用潑尼松10 mg，3次/d，連用37 d。



放射治療結(jié)束后，患者再次接受帕米膦酸二鈉治療，劑量和給藥途徑同前，1年內(nèi)共給藥5次。在這1年間患者經(jīng)常出現(xiàn)牙齦腫痛、溢膿，口腔科診斷為下頜骨壞死。考慮下頜骨壞死可能與帕米膦酸二鈉有關(guān)，或與雙膦酸鹽和放射治療兩者有關(guān)。



注射用帕米膦酸二鈉注射液是治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛的專用藥。腫瘤骨轉(zhuǎn)移是一個復(fù)雜的多步驟過程。腫瘤細(xì)胞隨血流到達(dá)骨髓后，通過與成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞及骨基質(zhì)細(xì)胞的相互作用，破壞骨組織，釋放出骨組織中貯存的多種生長因子，使腫瘤細(xì)胞不斷增生形成轉(zhuǎn)移灶。骨骼是惡性癌*常見轉(zhuǎn)移部位之一，骨轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)生率比原發(fā)性骨癌高，且多為多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。癌和肉瘤都可以轉(zhuǎn)移到骨骼，其中由癌引起的骨轉(zhuǎn)移更常見，約80%~90%。



發(fā)布者：明財藥品比價網(wǎng) 小小星星 www.atm-sprinta.com 2020-2-27 9:54:15

（發(fā)布人：krtdyf）

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