如何控制糖尿病兒童低血糖

添加日期：2010年3月13日 閱讀：995

　　低血糖反應(yīng)是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，發(fā)病急，來(lái)勢(shì)兇。輕者出現(xiàn)肢體顫抖、出汗、疲乏無(wú)力、面色蒼白、心慌眼黑、心動(dòng)過(guò)速、有明顯饑餓感;重者可導(dǎo)致意識(shí)不清或昏迷。如果不及時(shí)搶救治療，可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，低血糖對(duì)身體造成的近期危害遠(yuǎn)比高血糖要大。
　　前段時(shí)間，小明小朋友被確診患有1型糖尿病，不得不每天注射胰島素來(lái)維持正常的生活和學(xué)習(xí)。一次在上完體育課后，他突然心慌出汗、眼前發(fā)黑，隨后暈倒在地、不省人事。急送北京瑞京糖尿病醫(yī)院后，醫(yī)生說(shuō)他出現(xiàn)了低血糖反應(yīng)，后經(jīng)靜脈推注葡萄糖后，小明的病情很快好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)危為安。
　　那么，小明小朋友為什么會(huì)在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)呢?據(jù)北京瑞京糖尿病醫(yī)院特需**陳艷教授介紹，原來(lái)，他在無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下，每天應(yīng)用的胰島素量是恒定的，平時(shí)的飲食量也較穩(wěn)定，這樣空腹及餐后血糖也就能維持在較理想的范圍內(nèi)。但當(dāng)運(yùn)動(dòng)量突然增加時(shí)，體內(nèi)血液中的葡萄糖就會(huì)大量分解代謝，以便產(chǎn)生更多的能量來(lái)供給機(jī)體利用。這時(shí)，如果肝糖原不能及時(shí)轉(zhuǎn)化為葡萄糖以維持正常的血糖水平時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
　　那么，在日常生活中1型糖尿病患兒該如何防止低血糖的發(fā)生呢?陳艷教授說(shuō)，一般情況下，發(fā)生低血糖有以下三種原因：①胰島素用量不當(dāng)，劑量過(guò)大;②進(jìn)餐量太少或不能及時(shí)進(jìn)餐;③活動(dòng)量太大，體內(nèi)熱量消耗過(guò)多又不能及時(shí)補(bǔ)充。小明的低血糖反應(yīng)出現(xiàn)在體育課后，顯然與運(yùn)動(dòng)量過(guò)大有關(guān)。
　　1型糖尿病多發(fā)生在青少年時(shí)期，這些小患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞被破壞而不能分泌足夠的胰島素來(lái)滿足機(jī)體的需要，造成體內(nèi)胰島素**不足，患者必須每天應(yīng)用胰島素治療，才能保持正常的生長(zhǎng)發(fā)育。天真活潑、貪玩好動(dòng)是小朋友的天性，學(xué)齡時(shí)期的小朋友學(xué)習(xí)任務(wù)很繁重，體力和腦力消耗都較大，機(jī)體所需要的熱量相對(duì)較多，所以，對(duì)于正處在長(zhǎng)身體階段的小朋友，生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)成分不能缺少;而且為了增強(qiáng)體質(zhì)，讓患1型糖尿病的小朋友與正常的小朋友一樣健康地成長(zhǎng)，必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉也不能缺少。因此，患兒家長(zhǎng)必須密切關(guān)注患兒的情況，避免可能引起低血糖的情況發(fā)生。
　　同時(shí)，預(yù)防1型糖尿病患兒低血糖有以下四點(diǎn)：1.應(yīng)當(dāng)讓他隨時(shí)在口袋里準(zhǔn)備一些糖果或零食，以備在劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)食用;2.1型糖尿病患兒*好不要一個(gè)人單獨(dú)活動(dòng)或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)時(shí)一定要有知道他病情的人監(jiān)督。3.必要時(shí)可隨身攜帶一張卡片，寫(xiě)上姓名、住址、患有糖尿病以及與家人的聯(lián)系方式等，以便在患兒發(fā)生低血糖時(shí)能夠得到及時(shí)有效的治療。4.警惕與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的低血糖反應(yīng)。與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的低血糖反應(yīng)可在鍛煉后不久出現(xiàn)，但還可能在12小時(shí)以后才發(fā)生。
　　另外，陳艷教授強(qiáng)調(diào)，在患病兒童的運(yùn)動(dòng)方式上，除積極參加學(xué)校體育活動(dòng)以外，每天應(yīng)再增加30分鐘到1小時(shí)的體力活動(dòng)，可采用步行或騎自行車(chē)而不是坐機(jī)動(dòng)車(chē)等出行方式，增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。建議兒童采用運(yùn)動(dòng)全身的有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩、登樓梯、游泳等。活動(dòng)強(qiáng)度要適宜，每次活動(dòng)10分鐘至30分鐘，每周至少鍛煉4次。

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