小心無(wú)癥狀的“肺結(jié)核”

添加日期：2011年1月12日 閱讀：799

　　1、呼吸道癥狀：咳嗽、咳痰，咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。
　　2、結(jié)核中毒癥狀：午后低熱、面頰潮紅、盜汗、乏力等。
　　3、其他系統(tǒng)：食欲不振、體重下降，女性月經(jīng)失調(diào)。
　　4、少數(shù)患者可有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)：結(jié)節(jié)性紅斑、皮下結(jié)節(jié)、皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)核風(fēng)濕癥等。
　　特別是前兩點(diǎn)的癥狀大部分人已耳熟能詳;在看病后進(jìn)行積極的消炎治療肺部病灶吸收不好，很多人都會(huì)主動(dòng)到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行肺結(jié)核的排查。但對(duì)于無(wú)癥狀“肺結(jié)核”來(lái)說(shuō)，這部分人一旦被發(fā)現(xiàn)患了肺結(jié)核后，均表示不能理解，百思不得其解，反復(fù)問(wèn)醫(yī)生：我為什么會(huì)得肺結(jié)核呢?為什么呢?我沒(méi)有什么不舒服呀!這部分人年富力強(qiáng)，自覺(jué)身體健康，年齡在20—40歲為多，通常會(huì)經(jīng)升學(xué)體檢、出國(guó)體檢、婚前體檢、單位職工體檢等被發(fā)現(xiàn)肺部病灶。由此可見(jiàn)，每年的1-2次例行體檢很重要。
　　近來(lái)臨床發(fā)現(xiàn)，一些年輕人忽視身體上的輕微不適，*終釀成大的損傷。在此舉兩病例警示大家。
　　女，21歲，大學(xué)生，體態(tài)纖細(xì)，學(xué)習(xí)刻苦。自覺(jué)有輕度咳嗽一周，拍胸片及胸部CT發(fā)現(xiàn)左肺僅存上部少許肺葉，纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管管腔狹窄，左下肺支氣管管腔完全閉鎖。理論上講，病程應(yīng)在一年以上。追問(wèn)病史，訴說(shuō)感無(wú)力、易疲勞現(xiàn)象近一年，活動(dòng)后氣喘較以前明顯的現(xiàn)象有半年。診斷：左肺結(jié)核，左側(cè)支氣管結(jié)核。左下肺不張。
　　男，22歲。發(fā)熱、胸悶二周，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，治療二周高熱不退，轉(zhuǎn)來(lái)胸科醫(yī)院，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，系右側(cè)結(jié)核性膿胸，胸膜廣泛增厚4厘米，膿液多腔分隔，右肺不張;經(jīng)與該院外科共同商討，目前積極地抗結(jié)核治療及胸腔處理;*后結(jié)果將是右肺不保。
　　在此，胸科醫(yī)院結(jié)核科**提醒廣大市民注重結(jié)核癥狀的蛛絲馬跡：易疲勞，比較以前有“懶人之嫌”;走路和上樓梯時(shí)比較以前感覺(jué)氣喘;時(shí)有咽部癢感，想咳嗽;不明原因的消瘦;食欲不佳等。

        責(zé)任編輯：季蕓    atm-sprinta.com     2011-1-12 10:17:56

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