詳解痔瘡保守療法

添加日期：2010年3月20日 閱讀：879

　　痔瘡的保守療法很多，主要有以下幾種方法：
　　(1)內(nèi)治法：是指采用內(nèi)服藥物治療痔瘡的方法。中醫(yī)對(duì)痔瘡的治療強(qiáng)調(diào)整體觀念，辨證論治，即在辨證論治理論的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同的病因、病理、病位、不同的體質(zhì)、年齡，進(jìn)行不同的治療。中醫(yī)根據(jù)痔瘡多屬于濕熱風(fēng)燥火邪傷脈動(dòng)血,以致氣血郁滯,結(jié)而成塊的病機(jī)采用瀉火涼血、清熱潤(rùn)燥、祛風(fēng)除濕、益氣養(yǎng)血固脫的具體治則。有許多治療痔瘡的單方、驗(yàn)方，有很好的療效，亦可辨證選用。
　　(2)栓劑：是指肛門局部給藥的方法。此種方法比口服藥物療效更好，由于直腸局部給藥直接作用于痔局部，發(fā)揮作用快、效果好，藥物經(jīng)直腸吸收后，可直接進(jìn)入大循環(huán)而不經(jīng)過肝臟解毒。這樣既減少了肝臟對(duì)藥物的破壞，又減少了藥物對(duì)肝臟的刺激。同時(shí)直腸直接給藥可避免胃酸和消化道酶對(duì)藥物的破壞，也避免了藥物對(duì)胃粘膜的刺激，因此栓劑的應(yīng)用正日趨廣泛。常用的栓劑有很多種，如洗必泰痔瘡栓，馬應(yīng)龍痔瘡栓、化痔栓、紅霉素栓、消炎痛栓等，以上栓劑各藥店均有出售。
　　栓劑對(duì)一期、二期、三期內(nèi)痔有止血、止痛、收斂、消炎等作用，對(duì)全身癥狀和直腸炎也有治療作用，可作為一種較為簡(jiǎn)便易行可靠的保守療法。
　　(3)熏洗法：熏洗法(亦稱坐浴法)是以中藥煎湯熏洗肛門會(huì)陰部，通過熱和藥的作用，促進(jìn)血液循環(huán)，使氣血流暢，達(dá)到腫消痛減的目的。具體方法是將藥物水煎10分鐘后，先用蒸氣熏肛門局部，待水溫適合時(shí)，再行肛門局部坐浴，中醫(yī)主張辨證論治，辨證施藥進(jìn)行熏洗。
　　主要代表方藥有：
　　①濕熱生痔：治則以清熱祛濕，方用《外科正宗》洗痔腫痛方，《醫(yī)宗金鑒》祛毒湯等。常用藥物有：黃連、黃柏、大黃、黃岑、地榆、槐角、苦參、樸硝、瓦松、川椒、馬齒覓、防風(fēng)、蒲公英、野菊花、銀花等。
　�、跉鉁�血瘀：治則宜理氣消腫，活血化瘀。方用《外科正宗》洗痔枳殼湯，活血散瘀湯等。常用藥物有：枳殼、厚樸、木香、紅花、川芎、歸尾、赤芍、丹皮、劉寄奴、澤蘭、郁金等。
　�、埏L(fēng)燥腫癢：治則宜祛風(fēng)潤(rùn)燥，消腫止癢。方用《外科正宗》洗癢瘡方、蛇床子湯等。常用藥物有：苦參、蛇床子、地膚子、威靈仙、五倍子、白礬、艾葉、花椒、當(dāng)歸、苦膽、荊芥、防風(fēng)等。
　　④臨床經(jīng)驗(yàn)方：各醫(yī)院根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出許多經(jīng)驗(yàn)方，有一定的療效,可以辨證選用。
　　(4)藥物涂敷療法：是指將藥物直接涂敷于患處的方法。適用于痔核脫出、腫痛不適，或因分泌物過多而引起的肛門瘙癢，或術(shù)后出血以及遺留創(chuàng)面等。
　　(5)針灸療法：針灸治療痔瘡有悠久的歷史，歷代醫(yī)家的著作中記載了多種治療痔瘡的穴位和方法。常用的穴位有攢竹、燕口、齦交、白環(huán)俞、長(zhǎng)強(qiáng)、承山等。主要適用于內(nèi)痔出血、脫出、腫痛和肛門墜脹不適等癥狀，有獨(dú)到的療效。
　　(6)挑治療法：是近年來我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者發(fā)掘整理出的治療痔瘡的民間方法。主要有痔點(diǎn)挑治、穴位挑治和區(qū)域挑治三種。挑治療法雖不能使痔核消失，但可以改善局部血液循環(huán)，有消炎、止血、止痛的功效。不失為一種有效的保守療法。
　　(7)擴(kuò)肛療法：各期內(nèi)痔均可采用，對(duì)內(nèi)痔合并絞窄引起疼痛、出血者效果較好。肛門失禁者、老人、產(chǎn)婦、腹瀉及用過硬化劑療法者不宜采用。該療法的副作用主要有擴(kuò)肛不當(dāng)而引起肛門括約肌失禁，粘膜撕裂，粘膜下血腫及粘膜脫垂。因此說目前對(duì)該療法尚有爭(zhēng)議。
　　(8)自我按摩和氣功療法：按摩和氣功療法可以改善局部血液循環(huán)，對(duì)于預(yù)防和治療痔瘡都有益處。主要方法是每日按摩尾骨尖的長(zhǎng)強(qiáng)穴和做提肛運(yùn)動(dòng)，每日1～2次，每次30下，可適用于痔瘡、肛門松弛、排便無力等。

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