高血壓治療遵循五個(gè)“三”等

添加日期：2010年3月22日 閱讀：929

　　現(xiàn)將治療高血壓的有關(guān)知識(shí)歸納為5個(gè)“三”，以便于高血壓患者記憶和實(shí)踐。
　　血壓程度分三級(jí)
　　世界衛(wèi)生組織對(duì)高血壓規(guī)定為三級(jí)：1級(jí)高血壓(輕度)：收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99 mmHg;2級(jí)高血壓(中度)：收縮壓160～179 mmHg，舒張壓100～109mmHg;3級(jí)高血壓(重度)：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。這種分法不但可以讓人們了解血壓高低，也可作為用藥的參考，因?yàn)槿魧儆?級(jí)以上的高血壓，通常應(yīng)選用長(zhǎng)效降壓藥，而短效和中效降壓藥的作用往往不大理想。
　　如要確定有無高血壓或了解24小時(shí)平均血壓的高低，應(yīng)在上午8～10時(shí)連測(cè)3次，取**中3次血壓的平均值。**們認(rèn)為，這樣測(cè)量的血壓已接近24小時(shí)的平均血壓。
　　降壓避開三類藥
　　有些非降壓藥與治療高血壓的藥物同時(shí)服用，會(huì)干擾降壓藥的降壓效果，應(yīng)盡量避開。這些藥物主要有3類：
　　激素類藥物，如氫化可的松、可的松、地塞米松、強(qiáng)的松、雌二醇、睪丸酮等，因?yàn)榇祟愃幬飼?huì)影響水鹽代謝和腎素分泌，可導(dǎo)致血壓升高。
　　解熱鎮(zhèn)痛藥，如消炎痛、布洛芬、炎痛喜康等非甾類抗炎藥，它們通過抑制前列腺素合成，使血壓升高。
　　抗生素類，如紅霉素、利福平、滅滴靈、卡那霉素等，雖然它們并不直接升高血壓，但在食用紅葡萄酒、干魚、干乳酪、柑桔、菠蘿等食物時(shí)，可以通過互相作用使體內(nèi)酪胺大量蓄積、血壓升高。
　　用藥注意“三不要”
　　一不要隨意服藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;二不要隨意換藥，安全、有效、經(jīng)濟(jì)和方便的降壓藥一旦有效，就不要輕易更換，切忌見異思遷、跟著廣告“走”;三不要隨意停藥，尤其是不要當(dāng)癥狀消失或血壓被控制而自認(rèn)為“正常”時(shí)，便隨意停藥或時(shí)服時(shí)停。
　　三個(gè)時(shí)辰用好藥
　　時(shí)間藥物學(xué)家有句名言：“服什么藥和什么時(shí)間服藥同樣重要�！碧貏e是降血壓藥，因?yàn)檠獕涸凇�口之中�?huì)出現(xiàn)兩個(gè)高峰(上午8～11時(shí)和下午3～5時(shí))，若能在清晨起床后、下午午休后和夜晚睡覺前這3個(gè)時(shí)間用藥，就能事半功倍、防患于未然。比如：若你選用的是短效降壓藥，在早晨起床后和下午2～3時(shí)各服1次，就有利于抑制尾隨而來的血壓高峰，要是因血壓波動(dòng)較大或夜里的血壓也比較高而選用長(zhǎng)效降壓藥，在晚上睡覺前服用，就有利于平穩(wěn)血壓和預(yù)防次日早晨的第*個(gè)血壓高峰。
　　夏季頭痛知多少
　　入夏以后，訴說“頭痛”的人驟然增多。有的呈陣發(fā)性發(fā)作，有的則在整個(gè)夏天都要依賴止痛藥過日子。夏季一過，這樣的頭痛就不藥而愈。這是什么緣故呢
　　直立性頭痛　氣溫高，出汗多，進(jìn)食少，睡眠不足，這是夏日生活的基本特點(diǎn)。大量出汗以及組織蛋白分解，可引起電解質(zhì)代謝紊亂、顱內(nèi)壓力下降、腦脊液的“水墊”作用減弱，并影響神經(jīng)和血管的功能，使人出現(xiàn)“直立性頭痛”。
　　疰夏性頭痛　這是一種典型的季節(jié)性頭痛，一到夏天就發(fā)作，入秋之后，不治即愈。疰夏性頭痛的主要原因是機(jī)體虛弱，氣血不足。應(yīng)按疰夏給予治療。在夏季到來之前，可服用一些有預(yù)防作用的中藥，如生脈散、香沙六君丸、補(bǔ)中益氣湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、六味地黃丸等。在夏日里要注意飲食衛(wèi)生，多吃蔬菜水果，同時(shí)搞好室內(nèi)降溫。保證充足的睡眠。
　　低血糖性頭痛　夏季由于進(jìn)食少、消化吸收功能差，人們的血糖濃度相對(duì)降低，腦細(xì)胞的能量供應(yīng)隨之減少，從而發(fā)生低血糖性頭痛。
　　情緒性頭痛　一些人對(duì)悶熱的環(huán)境、火辣辣的太陽(yáng)有一種厭煩心理，動(dòng)不動(dòng)就眉毛緊蹙、心煩意亂，結(jié)果發(fā)生“情緒性頭痛”。
　　放射性頭痛　冷飲對(duì)口腔黏膜的三叉神經(jīng)末梢會(huì)產(chǎn)生一種較強(qiáng)的刺激，并影響大腦中的相應(yīng)部位，引起“放射性頭痛”。這種刺激對(duì)有些人不明顯，但卻可能導(dǎo)致某些有頭痛史(例如偏頭痛)的人舊病的急性發(fā)作。所以，有頭痛史的人應(yīng)少吃或不吃冷飲，頭痛發(fā)作時(shí)，輕者可用手反復(fù)進(jìn)行局部按摩，以減輕疼痛;重者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些止痛藥。
　　低顱性頭痛　在夏季高溫天氣，人體的汗液蒸發(fā)過多，容易引起脫水;因吃了變質(zhì)食品而導(dǎo)致急性胃腸炎或細(xì)菌性痢疾的人也常會(huì)發(fā)生脫水。人體脫水后，腦脊液相應(yīng)減少，顱骨和腦組織的間隙就會(huì)加大。當(dāng)體位發(fā)生變化尤其是站立時(shí)，腦組織因輕度“下沉”或“震動(dòng)”而牽拉大腦的神經(jīng)根和血管，從而引起頭痛。此病發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，但不要用枕頭，以保持低頭位。為了消除和減輕脫水，患者應(yīng)注意補(bǔ)充一定數(shù)量的鹽、蛋白質(zhì)和維生素.必要時(shí)可通過靜注補(bǔ)充一定數(shù)量的生理鹽水。
　　由此可見，發(fā)生在夏日里的頭痛多由環(huán)境和生活因素引起，一般可以通過飲食、起居等途徑加以調(diào)理。
                     責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季   2010年3月22日 13:58:00


 

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