添加日期:2010年4月2日 閱讀:747
前列腺增生在男性疾病中比重越來越大,但很多時(shí)候都會(huì)在早期被忽略,而到了晚期有很難治好,所以一定要趁早治療。
前列腺增生癥是一種多因素導(dǎo)致的中老年男性常見病。50歲以上發(fā)病率約為50%,70歲以上約為75%~80%。由于本病的病程較長(zhǎng),起初癥狀僅為夜尿次數(shù)增加、尿分叉、尿線逐漸變細(xì)、射程變短、又無明顯的不適癥狀,往往受到忽略。很多人缺乏這方面的知識(shí),認(rèn)為這些癥狀是老年人的正,F(xiàn)象。等到嚴(yán)重影響工作或正常生活時(shí),或者完全不能排尿(醫(yī)學(xué)上稱急性尿潴留)才去就診。這些病例中,大部分經(jīng)治療后效果不甚滿意。尤其對(duì)伴有高血壓、糖尿病、心腦血管病等并發(fā)癥患者,因?yàn)橹荒苓x擇保守治療,療效更差。即使能行前列腺切除術(shù)的患者由于增生腺體較大,術(shù)中出血多,增加了手術(shù)的危險(xiǎn)性和術(shù)后的并發(fā)癥。治療后,前列腺雖已去除或縮小,但有相當(dāng)一部分病人仍有前列腺增生的某些癥狀。對(duì)于有較嚴(yán)重尿道、膀胱肌張力病理改變或功能受損的病人,要完全改善癥狀卻不是一件易事。因此,建議前列腺增生患者以早期治療為宜。
治療方法大致分為藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等。
部分已有癥狀的早期患者通過口服中藥或西藥即可控制或改善前列腺增生癥狀。一般來說,早期患者選服一種藥即可。中晚期患者常需聯(lián)合用藥,但對(duì)于服藥后療效不佳或在服藥期間時(shí)輕時(shí)重者,應(yīng)考慮改用其他方法治療。
物理治療方法很多,如激光、冷凍、放置內(nèi)支架、電解、核素治療等。核素治療是近年來一種全新的治療方法。它是利用放射性核素的特性抑制前列腺增生組織,給予一定的劑量可使增生的組織萎縮、壞死,使前列腺體積縮小。該方法是經(jīng)尿道一次性治療,病人基本微痛苦。對(duì)于早期病例治療失敗者很少,且不易反復(fù);晚期患者效果次于早期治療;對(duì)于中葉增生者可使腺體縮小,癥狀改善。尤其對(duì)年高體弱,有心肺功能不全或高血壓等并發(fā)癥患者不失為一種有效治療手段。
手術(shù)治療有兩種方法:一是開放性手術(shù);一是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。二者各有其優(yōu)缺點(diǎn)。開放性手術(shù)能夠徹底去除前列腺,早期病例手術(shù)**,出血少,療效好。對(duì)于前列腺較大的病人,實(shí)施開放性手術(shù)優(yōu)于其他療法,但術(shù)后并發(fā)癥高是其缺點(diǎn)。這也是大多數(shù)患者不愿接受手術(shù)治療的原因之一。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)近年已衍化出諸多術(shù)式,但總體認(rèn)為該術(shù)式創(chuàng)傷小,出血少,皮膚外無切口較易被患者接受。對(duì)于中度增生、腺體較硬或前列腺纖維化的病人本術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)是公認(rèn)的。其10年再手術(shù)率為10%。但對(duì)于腺體較大,尤其中葉增生突入膀胱內(nèi)的病例,是該方法的非適應(yīng)癥。
無論何種治療方法,晚期患者的療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)遜于早期治療。早期病人治療得當(dāng),見效率高,痛苦小。晚期患者往往達(dá)不到理想的治療效果,且治療后并發(fā)癥發(fā)生率高。甚至,終日為該病奔波,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,所以治病要趁早。
責(zé)任編輯:小徐 atm-sprinta.com 2010-4-2 9:06:18
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