血壓正常卻頻爆心血管危險(xiǎn)的原因有哪些？

添加日期：2011年3月23日 閱讀：851

　　一、收縮壓低于160毫米汞柱者占人群的絕大多數(shù)，而人們印象中真正的高血壓，即收縮壓高于160毫米汞柱者只占很小的部分。盡管高血壓病人發(fā)生心腦血管意外的概率較高，血壓較低者發(fā)生心腦血管意外的概率較低，但因?yàn)楹笳叩?*人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過前者，所以急診室里乃至生活中所見，發(fā)生心腦血管意外者的血壓大多較低。從人群預(yù)防的角度而言，更要關(guān)注這些血壓處于正常高值和輕度升高范圍的人群。由于對(duì)血壓的認(rèn)識(shí)不足，這些人往往存在僥幸心理：我的血壓屬于正常高值，還不算高血壓，沒有什么危險(xiǎn)，等血壓高了再說。其實(shí)，若能在正常高值的基礎(chǔ)上再降低幾個(gè)毫米汞柱，也一樣能降低發(fā)生心腦血管意外的危險(xiǎn)性，從而在降壓治療中得到益處。當(dāng)然，這一階段的降壓治療應(yīng)以改變生活方式的非藥物治療為主，如吃得淡一些，心情平一些，運(yùn)動(dòng)多一些等。
　　二、高血壓并不是導(dǎo)致心腦血管意外的惟一危險(xiǎn)因素，除此之外，還有高脂血癥、糖尿病、抽煙、肥胖等其他危險(xiǎn)因素。大量研究證明，高血壓病人常伴有其他多種危險(xiǎn)因素，只有不到兩成的人屬于單純性高血壓。而其他危險(xiǎn)因素的存在，增加了發(fā)生心腦血管意外的危險(xiǎn)性。比如，收縮壓為130毫米汞柱的人如果抽煙，其發(fā)生心腦血管病的危險(xiǎn)性就相當(dāng)于收縮壓170毫米汞柱的水平，危險(xiǎn)性大大增加。所以，只要同時(shí)伴有其他危險(xiǎn)因素，即使血壓處于正常高值甚至理想范圍，也完全可能發(fā)生心腦血管意外。這部分人啟動(dòng)降壓治療的目標(biāo)水平應(yīng)該下降，還需同時(shí)治療其他危險(xiǎn)因素，如降血糖、降血脂、戒煙、減肥等。
　　三、已發(fā)生過腦卒中、心力衰竭、心肌梗死的病人，其血壓水平可能并不高，但由于已出現(xiàn)左心肥厚、腎臟蛋白尿等并發(fā)癥，因而再次發(fā)生心腦血管意外的概率大大增加。在同樣的血壓水平，他們的危險(xiǎn)性要大得多�，F(xiàn)已證實(shí)，這類病人即使血壓已經(jīng)正常，也應(yīng)該在原有的基礎(chǔ)上再降低幾個(gè)毫米汞柱，這對(duì)預(yù)防再次發(fā)病非常有益。
　　隨著年齡的**，高血壓導(dǎo)致的危險(xiǎn)性同步**。比如同樣是抽煙，30歲的人和70歲的人的危險(xiǎn)性是不同的。但相比之下，高血壓的危險(xiǎn)因素*重要。對(duì)老年人而言，血壓的增高比其他危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的死亡危險(xiǎn)性大。所以，同樣降低幾個(gè)毫米汞柱，雖然在不同的血壓水平對(duì)死亡率的影響不同，但都可以降低死亡率。其中危險(xiǎn)性越大者，從降壓治療中得到的相對(duì)益處也越大。對(duì)一級(jí)高血壓甚至正常高值血壓人群而言，從降壓治療中得到的**益處較大。
　　因?yàn)檎�常高值血壓并不正常，所以�?duì)于非理想狀態(tài)的血壓，盡早干預(yù)、正確干預(yù)才是上策。

        責(zé)任編輯：季蕓    atm-sprinta.com     2011-3-23 17:08:08

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