更年期冠心病的病因機制有哪些?

    添加日期:2011年3月23日 閱讀:643

      更年期冠心病的發(fā)生與高血壓有密切的關(guān)系,45歲患高血壓比患高血脂更為重要,因為它是引起冠心病的重要原因。此外,高血壓初動脈粥樣硬化有相互促進的作用,據(jù)北京、上海等地的資料調(diào)查,冠心病合并高血壓者占62.9%一93.6%,而多數(shù)先有高血壓。關(guān)于高血壓致冠心病之作用機理尚未肯定,一般認為,這是由于高血壓使血管負荷加重,管壁損傷,通透性增高之故。
      雙側(cè)卵巢切除后,冠心病發(fā)病率增高。Robinson對102例在45歲以前做了雙側(cè)卵巢切除及子宮切除者進行了觀察,以112例僅做子宮切除術(shù)者作為對照,術(shù)后均觀察12年,前組發(fā)現(xiàn)冠狀血管病變者26例;后組僅有5例。心絞痛:前組為16例,后組為4例。心肌梗塞:前組為5例,后組僅1例。故認為絕經(jīng)后,卵巢功能減退或停止,冠心病發(fā)病率高。
      關(guān)于子宮切除并發(fā)冠心病的危險機制,目前尚不清楚,可能由于手術(shù)本身引起生理性或精神壓力增加了發(fā)病的危險性,也可能是子宮本身有一種尚未為人們所認識的激素功能所致,例如前列腺素的分泌,具有預(yù)防絕經(jīng)前動脈粥樣硬化形成的作用。這種激素很可能與卵巢分泌的激素起聯(lián)合作用,同時根據(jù)觀察,子宮切除術(shù)后所引起的冠心病與求偶素的應(yīng)用及吸煙無關(guān)。這些病人在切除子宮前血漿膽固醇、血壓、體重等大多正常。絕經(jīng)前婦女切除子宮后與發(fā)生心血管病之間的關(guān)系,仍是一項新的課題,尚需進一步研究,但對于絕經(jīng)期前的婦女,如無特殊的婦科疾病的指征,切除子宮應(yīng)當(dāng)慎重。 
      膽固醇的增加也是冠心病增加的因素。高脂血癥與動脈硬化的關(guān)系,已是一個明確的問題,無論是外源性的(攝入過多的動物脂肪)或內(nèi)源性(脂質(zhì)合成增加及脂質(zhì)清除障礙)的脂質(zhì)代謝異常,均可導(dǎo)致動脈粥樣硬化。膽固醇、B脂蛋白隨年齡增加而升高。一般認為切除雙側(cè)卵巢的婦女或絕經(jīng)后婦女,血膽固醇及甘油三酯增高,這些都是增加冠心病發(fā)病率的危險因素。此外,糖尿病是發(fā)生冠心病的危險因素,有糖尿病者冠心病的發(fā)病率較之無糖尿病者高2倍,據(jù)臨床觀察,高膽固醇血癥、動脈硬化與糖尿病三者經(jīng)常伴隨發(fā)生,表示絕經(jīng)后婦女(包括人工絕經(jīng))糖及脂肪代謝發(fā)生障礙。
      同時,絕經(jīng)期婦女體內(nèi)的雌激素水平發(fā)生很大變化,造成了神經(jīng)---體液平衡失調(diào),影響脂質(zhì)代謝,易出現(xiàn)心血管系統(tǒng)病變。另外,除雌激素對血中脂質(zhì)的影響外,還有其他因素對絕經(jīng)后婦女心血管疾病發(fā)病率增高起一定作用。如年齡因素,隨著年齡的增長,血中甘油三酯、膽固醇水平也增高,至60歲以后就不再增加了。再有,由于年齡的緣故,動脈內(nèi)膜壁增厚,氧氣進入受阻,致使中層缺氧,酶活性降低或消失,影響了脂質(zhì)的轉(zhuǎn)化及運輸,促使沉積增高。此外,動脈壁對血漿脂蛋白的通透性隨年齡增長而增加,因而造成動脈粥樣硬化的發(fā)病率也隨之上升。

            責(zé)任編輯:季蕓    atm-sprinta.com     2011-3-23 17:12:00

    文章來源:

版權(quán)與免責(zé)聲明:

1.凡本網(wǎng)注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://atm-sprinta.com”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點或和對其真實性負責(zé),不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。

3.其他媒體、網(wǎng)站或個人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時,必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源,并自負版權(quán)等法律責(zé)任。

4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題,請在作品發(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:2817276005@qq.com。

本文標(biāo)簽:
版權(quán)所有 1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)-atm-sprinta.com Copyright © 2008-2025 廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)證書編號 (粵)-經(jīng)營性-2014-0016網(wǎng)站備案/許可證號:粵ICP備14090958號公網(wǎng)安備粵公網(wǎng)安備 44011102000390號
1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)專業(yè)提供:醫(yī)藥等產(chǎn)品信息的網(wǎng)站招商平臺,打造中國成交率最高的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥招商網(wǎng)站→返回頂部←
本網(wǎng)站只提供信息交流服務(wù),不提供任何藥品銷售服務(wù),不對交易過程擔(dān)負任何法律責(zé)任,請交易雙方謹慎交易,以確保雙方的合法權(quán)益 →返回首頁←