糖友們的心理健康狀況

    添加日期:2010年4月3日 閱讀:643

      糖尿病患病率的快速增長(zhǎng)及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,使糖尿病病人的生活質(zhì)量受到很大影響,嚴(yán)重影響了患者的心理健康。
      隨著我國(guó)人民生活水平的日益提高,代謝性疾病日趨增多,其中糖尿病的發(fā)生率逐年上升。我國(guó)糖尿病的患病率由1980年的0.67%迅速上升到1994年的2.51%,至1996年增至3.21%,15年間上升4~5倍,現(xiàn)有糖尿病患者約3**左右]。糖尿病患病率的快速增長(zhǎng)及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,使糖尿病病人的生活質(zhì)量受到很大影響,嚴(yán)重影響了患者的心理健康。我科采用心理評(píng)定量表90項(xiàng)癥狀清單(SCL90)對(duì)2004年8~10月我院收治的100例糖尿病患者的心理健康狀況進(jìn)行評(píng)價(jià),現(xiàn)報(bào)道如下。
      1 資料與方法
      1.1 臨床資料本組100例糖尿病患者,男性63例,女性37例,年齡30~72歲,平均53.9歲。糖尿病病程3個(gè)月~15年,平均9.3年,均符合1999年 WHO 2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),其中合并高血壓43例,冠心病36例,糖尿病末梢神經(jīng)炎18例,糖尿病腎病13例,接受過(guò)糖尿病健康教育者34例。
      1.2 方法運(yùn)用SCL90[2]對(duì)100例2型糖尿病患者的心理健康狀況進(jìn)行了調(diào)查,量表包括9個(gè)因子:軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性,根據(jù)癥狀輕重程度分為沒(méi)有(1分)、很輕(2分)、中等(3分)、偏重(4分)、嚴(yán)重(5分)。100例患者按是否合并心腦血管、神經(jīng)病變等分為單純糖尿病組(n=26)和合并糖尿病并發(fā)癥組(n=74);按是否接受過(guò)糖尿病教育分為糖尿病教育組和未接受糖尿病教育組,并對(duì)各組糖尿病患者的心理健康狀況進(jìn)行比較分析。
      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,SCL90各因子得分比較采用t檢驗(yàn)和方差分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
      2 結(jié)果
      2.1 100例2型糖尿病患者與國(guó)內(nèi)常模[2]SCL90各因子得分比較100例糖尿病患者SCL90因子中除人際關(guān)系和偏執(zhí)得分與國(guó)內(nèi)常模差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余因子得分均明顯高于國(guó)內(nèi)常模(P<0.05)。
      表1100例2型糖尿病患者與國(guó)內(nèi)常模SCL90各因子得分比較
      2.2 100例不同性別2型糖尿病患者SCL90各因子得分比較男性人際關(guān)系、偏執(zhí)、敵對(duì)因子得分均明顯高于女性(P<0.05),其余各因子差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
      表2100例不同性別2型糖尿病患者SCL90各因子得分比較
      2.3 單純糖尿病組與合并糖尿病并發(fā)癥組SCL90各因子得分比較合并糖尿病并發(fā)癥組軀體化、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)得分明顯高于單純糖尿病組(P<0.05),其余各因子差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
      表3單純糖尿病組與合并糖尿病并發(fā)癥組SCL90各因子得分比較
      2.4 接受過(guò)糖尿病教育組與未接受過(guò)糖尿病教育組SCL90各因子得分比較接受過(guò)糖尿病教育組的患者抑郁、偏執(zhí)得分明顯低于未接受過(guò)糖尿病教育組的患者(P<0.05),其余各因子差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
      表4接受過(guò)糖尿病教育患者與未接受過(guò)糖尿病教育患者SCL90各因子得分比較
      3討論
      SCL90是了解患者自覺(jué)癥狀的有力工具,本文調(diào)查結(jié)果表明,100例2型糖尿病患者SCL90各因子中除人際關(guān)系和偏執(zhí),其余各因子得分均明顯高于國(guó)內(nèi)常模,這與其他學(xué)者研究結(jié)果一致。而男性糖尿病患者人際關(guān)系、偏執(zhí)、敵對(duì)評(píng)分高于女性,說(shuō)明由于性別不同,糖尿病帶來(lái)的精神壓力男性高于女性;而合并有糖尿病并發(fā)癥組的軀體化、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)4個(gè)因子評(píng)分高于單純糖尿病患者,說(shuō)明合并并發(fā)癥會(huì)增加患者的心理壓力,故嚴(yán)格控制血糖,延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)能緩解和減輕患者的心理壓力。接受過(guò)糖尿病教育的患者抑郁、偏執(zhí)的程度明顯減輕,說(shuō)明隨著糖尿病教育的開展,對(duì)糖尿病的正確認(rèn)識(shí)可減輕糖尿病患者的心理壓力。
      糖尿病患者精神壓力增加可能有以下多因素影響:
      (1)糖尿病是慢性、進(jìn)行性疾病,到目前為止尚無(wú)治好手段,長(zhǎng)期藥物控制、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖變化,增加了患者心理負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),影響其情緒變化;
      (2)患者從確診糖尿病開始就要嚴(yán)格控制飲食,尤其對(duì)于男性來(lái)說(shuō)控制主食及肉食的攝入量,易使患者產(chǎn)生悲觀情緒,而出現(xiàn)并發(fā)癥后活動(dòng)耐力的下降,限制了其活動(dòng)范圍,同時(shí)工作能力下降,引起糖尿病患者情緒不穩(wěn)定,患者精神壓力較重。
      研究表明,社會(huì)心理因素對(duì)糖尿病控制具有十分重要的作用,不良的情緒可使病情更加難以控制,而通過(guò)適當(dāng)?shù)奶悄虿〗逃托睦硎鑼?dǎo),使患者對(duì)糖尿病知識(shí)有正確認(rèn)識(shí),積極配合治療,良好的控制血糖,延緩并發(fā)癥的出現(xiàn),能增強(qiáng)患者的信心,減輕其心理壓力,從而提高生活質(zhì)量。

            責(zé)任編輯:火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季     atm-sprinta.com    2010-4-3 16:17:13

    文章來(lái)源:

版權(quán)與免責(zé)聲明:

1.凡本網(wǎng)注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://atm-sprinta.com”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來(lái)源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)或和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。

3.其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時(shí),必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來(lái)源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。

4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)谧髌钒l(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。

本文標(biāo)簽: 糖尿病 腎 神經(jīng)
版權(quán)所有 1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)-atm-sprinta.com Copyright © 2008-2025 廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)證書編號(hào) (粵)-經(jīng)營(yíng)性-2014-0016網(wǎng)站備案/許可證號(hào):粵ICP備14090958號(hào)公網(wǎng)安備粵公網(wǎng)安備 44011102000390號(hào)
1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)專業(yè)提供:醫(yī)藥等產(chǎn)品信息的網(wǎng)站招商平臺(tái),打造中國(guó)成交率最高的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥招商網(wǎng)站→返回頂部←
本網(wǎng)站只提供信息交流服務(wù),不提供任何藥品銷售服務(wù),不對(duì)交易過(guò)程擔(dān)負(fù)任何法律責(zé)任,請(qǐng)交易雙方謹(jǐn)慎交易,以確保雙方的合法權(quán)益 →返回首頁(yè)←