添加日期:2010年4月14日 閱讀:716
李安,今年53歲,患糖尿病8年。一周前,他因尿中泡沫增多,乏力4個月,到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腎內(nèi)科主任王莉處就診。經(jīng)多次尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),尿蛋白(++),血肌酐輕度增高,診斷為早期腎衰竭。王莉主任通過調(diào)節(jié)血糖、降蛋白等治療,使李安病情基本穩(wěn)定。
據(jù)王莉主任介紹,李安的糖尿病史并不算長,但合并腎病卻如此嚴(yán)重,這與他沒有早期發(fā)現(xiàn)、早期控制有很大關(guān)系。
目前,我國糖尿病患者約有4000多萬,每年新增病人120萬。據(jù)**預(yù)測,到2025年我國糖尿病患者總數(shù)可能增加至1億人,糖尿病患者中約30%可合并糖尿病腎病,引起腎功能不全、尿毒癥。在歐美、日本等發(fā)達(dá)國家,糖尿病腎病已經(jīng)成為尿毒癥的*主要病因。
王莉主任說,糖尿病腎病其實(shí)是可以預(yù)防和治療的疾病,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、合理治療。腎功能差的患者不宜長期勞累,血糖、血壓、血脂都應(yīng)注意控制,因?yàn)槠渲腥魏我豁椂既菀讓?dǎo)致腎病的發(fā)生和發(fā)展;腎病患者還要避免反復(fù)感染,因?yàn)楦腥緯又夭∏,像一般較常見的、卻都不太注意的呼吸道疾病(如感冒、肺炎)、消化道疾病(如腸炎)等,都要盡量避免反反復(fù)作。另外,用藥也要謹(jǐn)慎,濫用藥極易導(dǎo)致腎病或者加速腎病的發(fā)展,如減肥藥、去痛片等,不可長期服用。
飲食中要注意避免攝入過多蛋白,尤其是植物性蛋白,如豆制品等?啥喑砸恍﹥(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、雞蛋、牛奶等。有腎功能損害的患者每日蛋白攝入量應(yīng)為0.8~1.0克/千克體重,其中,50%應(yīng)該是優(yōu)質(zhì)蛋白。如果蛋白攝入過多,就會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在很多糖尿病患者都只把眼睛盯在血糖上,認(rèn)為只要控制住血糖就萬事大吉了,而事實(shí)并非如此。一般來說,10年以上病史的糖尿病患者一定會有腎臟的損傷,只是損傷程度的輕重不同而已。如能早發(fā)現(xiàn),則可通過治療和調(diào)理延緩腎功能的惡化速度,推遲進(jìn)入透析的時間。反之則可能導(dǎo)致腎病的快速發(fā)展,加速腎衰的進(jìn)程,提前進(jìn)入透析階段,*終死亡。因此關(guān)注腎臟、保護(hù)腎臟是一項必然的功課。
責(zé)任編輯:小季 atm-sprinta.com 2010-4-14 9:16:29
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