糖友應(yīng)該實時監(jiān)測控制飲食

    添加日期:2010年4月17日 閱讀:949

      糖尿病可以說是一種終身性疾病。對于糖尿病這樣的頑癥,患者怎樣才能更加了解自己的病情,避免并發(fā)癥?楊麗娟主任介紹說,對糖尿病進行實時監(jiān)測,把住入口關(guān),選擇適當?shù)倪\動方式,是避免或減少糖尿病并發(fā)癥的*佳方法。
      監(jiān)測應(yīng)堅持
      楊主任介紹,糖尿病患者要監(jiān)測很多項目,而且都十分必要。主要有:代謝控制指標監(jiān)測,包括尿糖、血糖、糖化血紅蛋白、血脂;慢性并發(fā)癥監(jiān)測,包括尿蛋白與腎功能、眼底檢查、神經(jīng)肌電圖等。此外,還應(yīng)該注意血壓、體重、腰圍以及臀圍方面的監(jiān)測。
      像血糖、尿糖每天都得查;體重、血壓、腰圍、臀圍每個月都得查;血脂、眼底檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腎功能檢查、心電圖檢查每個季度都得進行。糖化血紅蛋白每2-3個月檢查一次,應(yīng)控制在Hblc<7%的范圍內(nèi)。胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗則在必要時進行檢查。當病情不穩(wěn)定時,還要酌情加測其他檢查,了解胰島素抗體和胰島功能。
      楊主任建議,糖尿病患者在進行監(jiān)測時,不妨將自己的監(jiān)測結(jié)果記成日記,這可以為自己的階段性治療提供依據(jù)。
      入口要控制
      面對色香味俱全的飯菜,糖尿病患者一旦難以控制食量,就會導致進食過量,容易使病情加重,出現(xiàn)血糖、血壓升高,甚至出現(xiàn)心肌梗死、腦梗塞和腦出血等嚴重并發(fā)癥。因此,無論屬于哪種類型的糖尿病,或是有無并發(fā)癥,都應(yīng)該嚴格執(zhí)行和長期堅持飲食療法。
      具體說就是控制攝入食物的熱量,平衡膳食,食物要多樣化,多飲水。糖尿病患者要當好自己的醫(yī)生,一定要注意以下幾點:
      1、定時定量定餐,并且一定要與注射胰島素,服用口服降糖藥的時間配合好。
      2、飲食量,勞動強度,用藥量三者間的關(guān)系要相對平衡,此消彼長,靈活調(diào)節(jié)。
      3、根據(jù)個人情況將每日飲食量分多次食用,有利于控制餐后高血糖。
      4、糖尿病飲食控制應(yīng)長期堅持,終生堅持。
      運動不盲目
      糖尿病患者通過堅持運動鍛煉,可以增強心、肺功能,降脂、降壓、降糖,改善胰島素敏感性,但鍛煉也不能盲目進行。哪些患者該運動?
      楊主任介紹,很多人都可以利用運動的方法改善自己的胰島功能。其中包括:輕中度2型糖尿病患者、肥胖的2型糖尿病患者、穩(wěn)定的1型糖尿病患者。其中,肥胖的2型糖尿病患者*為適合。
      而暫時不宜運動的病人包括:血糖極不穩(wěn)定的糖尿病患者;嚴重高血壓患者(收縮壓>180mmHg);有嚴重的心腦血管疾病患者;有嚴重的功能不全患者;有嚴重的視網(wǎng)膜病變,眼底出血患者;有發(fā)熱,嚴重感染,活動性肺結(jié)核患者;有嚴重外周神經(jīng)病變,如糖尿病足病。
      妊娠糖尿病患者要選擇散步、步行、廣播操、健身操等低風險的有氧運動。老年性糖尿病患者選擇低強度、短時間運動,如散步、步行、慢跑等。糖尿病眼病的患者切忌劇烈運動,可選擇身體移動相對小的活動方式,如氣功、太極拳、健身操、廣播操等。
      糖尿病中風偏癱的患者首先選擇健康肢體的功能鍛煉,再進行患側(cè)肢體被動鍛煉,如頭、頸、上下肢、腕、踝等關(guān)節(jié)的運動,同時要注意活動量不可過大。糖尿病下肢血管病變的患者應(yīng)選擇適合病情又易堅持的運動方式,如步行、原地踏步等。
      無論采取哪種運動方式,在運動時間的選擇上,楊主任建議,餐后1小時運動*佳(從第*口飯算起),*好每天三餐后運動,每次堅持30~60分鐘,不宜時間過長。運動后,應(yīng)該達到有微汗、發(fā)熱感,輕松愉快,稍有乏力,休息后即消失恢復,血糖下降。**不能運動過量,否則會導致大汗,胸痛、胸悶,全身乏力,休息后也不恢復,血糖升高。

            責任編輯:小季    atm-sprinta.com    2010-4-17 11:13:16

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