鼻竇炎患者能用抗生素嗎

添加日期：2012年1月4日 閱讀：619

　　《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表威廉姆森醫(yī)學(xué)博士的*新研究顯示，服用抗生素對(duì)成人鼻竇感染幫助不大。
　　這項(xiàng)來自英國南安普敦大學(xué)的研究對(duì)240例16歲以上細(xì)菌性鼻竇炎患者進(jìn)行了觀察，四分之三的患者接受抗生素阿莫西林治療（同時(shí)使用或不用類固醇鼻噴劑）。另外四分之一患者接受無抗生素的安慰劑治療，共10天。結(jié)果：（1）兩組患者的鼻竇感染緩解程度差別不明顯；（2）類固醇鼻噴劑對(duì)于那些輕微鼻塞癥狀的患者有作用，而對(duì)于那些嚴(yán)重鼻塞癥狀的患者來說，更糟糕。
　　提示：類固醇鼻噴劑可以緩解局部的炎癥，減輕流鼻涕、打噴嚏等過敏癥狀。此種劑型，只局部作用于鼻黏膜；不像口服類固醇的藥物，會(huì)進(jìn)入全身血液循環(huán)，若使用不慎，便有可能產(chǎn)生副作用。
　　研究者威廉姆森博士說，“這項(xiàng)研究并不能明確地排除抗生素起的作用，但它的效果非常小�！�
　　早在十年前挪威鼻竇炎**林德巴克醫(yī)學(xué)博士在奧斯陸大學(xué)做的一項(xiàng)對(duì)照研究中指出，“抗生素對(duì)細(xì)菌性鼻竇炎有一定的效果，但這個(gè)效果是非常有限的。大多數(shù)病人即使當(dāng)時(shí)鼻竇炎很嚴(yán)重，不使用抗生素也能夠在發(fā)病后10天左右恢復(fù)健康�！�
　　摘譯者認(rèn)為：細(xì)菌病毒都會(huì)造成鼻竇感染，抗生素對(duì)病毒引起的感染肯定無效，對(duì)細(xì)菌性鼻竇炎的療效不大。鑒于感染的細(xì)菌耐藥性越來越強(qiáng)和抗生素治療效果越來越差的，以及濫用抗生素帶來的不良后果，我們建議：鼻竇炎患者盡量少用抗生素治療。
　　提示：全世界因感染死亡的病例中，85%是由耐藥菌所致，這是抗生素濫用的一個(gè)嚴(yán)重后果。
　　中國藥學(xué)會(huì)抗生素專業(yè)委員會(huì)委員、解放軍總醫(yī)院臨床藥理藥學(xué)研究室主任王睿指出：每一種新抗生素進(jìn)入臨床并廣泛應(yīng)用后，隨之而來的就是細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生，從而導(dǎo)致新抗生素使用壽命減少，但新藥開發(fā)周期又遠(yuǎn)遠(yuǎn)長于細(xì)菌耐藥變異出現(xiàn)的時(shí)間，這使得某些耐藥菌缺乏有效藥物。
　　抗生素濫用除了誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥性，還可能誘發(fā)二重感染，**患者住院時(shí)間，甚至還可以造成臟器毒性，引起肝腎功能損害，增加患者精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　除了規(guī)范醫(yī)生用藥以為，患者應(yīng)該主動(dòng)合理用藥，不要盲目追求用新藥、好藥、貴藥，不能把抗生素當(dāng)退熱藥。
        責(zé)任編輯：張亞威    atm-sprinta.com    2012-1-4 10:33:52

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