2015年將是精準醫(yī)療的“春天”

添加日期：2015年3月12日 閱讀：1546

    如果說2014年是移動醫(yī)療的春天，那2015年我們說是精準醫(yī)療的春天，應(yīng)該不為過。雖然奧巴馬并非精準醫(yī)療的開山鼻祖，但今年，他的確在推動精準醫(yī)療這方面，起到了不可忽視的作用。
    精準醫(yī)療不同于單純的移動醫(yī)療，它是在“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進步 大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)具備 基因測序開始普及”這三個先提條件下，針對患者個體的診療。上月底奧巴馬政府向國會提交了精準醫(yī)療項目的2.15億元預(yù)算，近日，這項預(yù)算獲得了美國兩個政黨的支持。
    美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）主任FrancisCollins博士，近日在加利福尼亞州拉霍亞地區(qū)舉行的基因組醫(yī)學(xué)未來會議上談到，要實現(xiàn)奧巴馬總統(tǒng)提出的2.15億美元“精準醫(yī)學(xué)”計劃，第*步就是尋找一種方法將研究中所收集到的各種混合數(shù)據(jù)進行有效的整合�！熬珳梳t(yī)療”計劃將更多更好地了解人類疾病的致病機理，并根據(jù)個人特點給予靶向用藥。
    同時看好精準醫(yī)療的還有投行，在《個性化醫(yī)療投資筆記》一文中，作者也提到，精準醫(yī)療后針對性的健康管理服務(wù)與診療，或?qū)�極大提升個人預(yù)期壽命，降低社會診療成本，從投資角度看，個性化醫(yī)療現(xiàn)在是全美一二級市場*火的投資主題，然而這個火不是建立在純概念的基礎(chǔ)上，而是在“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進步 大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)具備 基因測序開始普及”這三個先提條件下，針對性的對不同患者自身基因及健康數(shù)據(jù)采取針對性的診療。
    談到自己的具體想法，Collins博士介紹，精準醫(yī)療計劃將收集100多萬美國人的健康信息和遺傳數(shù)據(jù)，以用于靶向藥物的研發(fā)。目前對該計劃感性的機構(gòu)還真不少，Collins博士透露，凱撒醫(yī)療集團，梅奧診所，威斯康星州菲爾德診所，蓋辛格健康系統(tǒng)和美國退伍軍人事務(wù)部等都表示了較強的興趣。
    雖然大家積極性都有，但問題出來了，如何采集信息、整合數(shù)據(jù)？個性化醫(yī)療的基石有兩個，一個是互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)技術(shù)與傳統(tǒng)診療技術(shù)手段和體系和結(jié)合與改造，另一個則是建立在基因測序基礎(chǔ)上的精準個性化診療手段和藥物研發(fā)。
    隨著基因組測序成本的降低以及電子病歷的建立，Collins博士認為，這一想法逐漸變得可行了。Collins已邀請NIH副主任KathyHudson和耶魯大學(xué)遺傳學(xué)博士RichardLifton領(lǐng)導(dǎo)的小組來制定數(shù)據(jù)處理計劃，之后項目或可更快得以啟動。
    為什么此時個性化醫(yī)療邁過門檻？據(jù)了解，一代測序是1975年桑格和考爾森開創(chuàng)自動毛細管電泳測序系統(tǒng)，2001年第*個人類基因組正式使用一代測序方法，但是該方法測序時間長，花費巨大，高達9526萬美元。二代測序開啟了基因測序新時，以Illumina和LifeTech為代表的測序儀制造商使用生物學(xué)和光學(xué)檢測方法相結(jié)合，成本大幅下降，每基因組測序成本降至1000美元，每堿基測序成本由2001年5292美元降至0.045美元，價格的大幅下降讓這個革命性技術(shù)推向大范圍臨床應(yīng)用成為可能。
    目前在研發(fā)的三代、四代公司往更簡單的方法，朝著更精確成本更低的方向發(fā)展：以單分子檢測和納米技術(shù)的運用為主導(dǎo)。一個完全測序的人類基因組包含100-1,000GB的數(shù)據(jù)量。一百萬個客戶的數(shù)據(jù)合計能達到1EB或者說1,000,000TB的數(shù)據(jù)量。哪怕是在五年前，這個數(shù)據(jù)量也是難以快速處理的，但是隨著并行計算系統(tǒng)和硬件的進步，這都不是事！
    從計算能力這一方面來說，已經(jīng)有專門的硬件用于加快基因組數(shù)據(jù)分析的速度。在過去的十年間，人類基因組的排序成本已經(jīng)下降了100,000倍，分析時間從13年降到了**以內(nèi)。
    另外，隨著基因工程、胚胎工程、細胞工程等各種生物技術(shù)的快速發(fā)展，按照一定的目的，在體外人工分離、培養(yǎng)干細胞已成為可能，利用干細胞構(gòu)建各種細胞、組織、器官作為移植器官的來源將成為干細胞應(yīng)用的發(fā)展方向。免疫基因治療被認為是*具前景的腫瘤治療方法之一。業(yè)界預(yù)計在10年內(nèi)腫瘤免疫療法有望成為350億美元的大市場。
    Juno、Kite、Celgene、Cellectis、Bluebird、諾華、葛蘭素史克、輝瑞、強生等，目前都投入到了腫瘤免疫療法的研發(fā)及布局當中。
責(zé)任編輯：候明芳    www.atm-sprinta.com    2015-3-12 17:01:55

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