遭遇連環(huán)三擊 藥企2017年日子艱難

    添加日期:2017年2月23日 閱讀:1418

    2017年剛剛開始,我國的藥價就遭遇了連環(huán)三擊。據(jù)一位藥企負責人表示,兩票制今年將加速落地,營改增加稅務稽查,各種成本攀升,藥價卻繼續(xù)降價,醫(yī)藥企業(yè)2017年日子太艱難了。

    近日,福建以醫(yī)保支付標準為藥品集中采購讓藥企報價一片哀鴻;昨天,浙江聯(lián)動全國*低價和公布醫(yī)保支付標準,給了藥價溫柔一刀;今日,天津公布采集醫(yī)保支付價格信息采集的解讀,采集范圍還包括藥店價格的做法給了藥價狠狠一擊。

    浙江:8000種藥價大曝光

    昨日,浙江藥械采購中心發(fā)布了執(zhí)行全國*低聯(lián)動價格通知,通知表示,此次是全國以省為單位藥品集中采購*低在線交易價格的采集截止時間為2016年2月18日。聯(lián)動后的價格為浙江省中標產(chǎn)品新的集中采購價格,從2017年3月1日開始執(zhí)行。

    浙江雖然沒有進行*新的藥品招標,但是通過全國*低價迅速實現(xiàn)了藥價調整?磧r格聯(lián)動截止日期,去年2月16日,這個價格應該不會對企業(yè)藥價帶來太大的影響。所以算得上是溫柔一擊。

    當然,根據(jù)有關人士給健識君傳來的價格聯(lián)動結果,此次總共有8332個品種的價格被全國*低價聯(lián)動,有42個品種拒絕了浙江省的價格聯(lián)動,而被暫停在線交易。

    天津:采集價格包括醫(yī)院+藥店

    去年12月,天津市下發(fā)《關于開展2017年基本醫(yī)療保險支付藥品信息采集工作的通知》(津人社辦發(fā)〔2017〕35號,以下簡稱《通知》),要求在2月22日至3月9日期間,通過天津市社會保險藥品分類與代碼管理系統(tǒng)(以下簡稱“分類代碼系統(tǒng)”),采集醫(yī)保支付藥品相關信息。該通知還規(guī)定,要聯(lián)動全國*低價。

    按照慣例,所有的人都以為采集的是各省招標平臺的中標*低價。然而,今日天津醫(yī)保公布了價格采集的政策解讀后,大家才驚呼,原來*低價還包括藥店的價格。

    根據(jù)解讀對全國*低價是這樣規(guī)定:2016年全國各省市醫(yī)藥機構采購藥品的*低價格。全國*低價的采集范圍為各省區(qū)市醫(yī)療機構和零售藥店的實際采購價格,包括中標、掛網(wǎng)和GPO價格等。

    其實,不僅僅是*低價,在天津和全國平均價格采集上,應該也包括藥店,按規(guī)定,需要采集的是2016年天津、全國各省市定點醫(yī)藥機構的平均采購價格,這個定點醫(yī)藥機構顯然既包括醫(yī)院也包括藥店。

    眾所周知藥店的價格常常低于醫(yī)院的價格,所以,采集藥店價格對藥品價格帶來相當沖擊,對藥價來說,實在是狠狠一刀。

    福建:迷茫的報價

    2月4日,福建省開始基于醫(yī)保支付價的藥品集中采購,目前已經(jīng)兩輪報價,正如之前健識君在福建藥招調研中的表述,由于本次集中采購很多用詞模糊,“參考”,“若干”,讓大家先猜測、爭論、判斷、忙亂之后,才出細則,讓藥企先亮出底牌,這一招兒,算是讓大家都不敢輕舉妄動。

    “福建這次報價非常迷茫,想必不止我一個人。到了第二輪報價都沒有細則,也不知道入圍比例,都是盲打!币晃凰幷腥耸繉∽R君表示。

    藥價大殺器正蓄勢以待

    去年藥品招標是砍價利器,今年醫(yī)保支付標準開始成砍價主角。這三省都不約而同選擇醫(yī)保支付標準作為調價的核心。

    福建和天津以醫(yī)保支付為基礎在文件標題中就有表現(xiàn),而浙江在公布全國*低價的同時,還公布了浙江2017年度醫(yī)保支付標準。醫(yī)保支付標準,這才是藥價的大殺器。

    此前,浙江省衛(wèi)生計生委綜合監(jiān)督局局長、原藥政處處長吳朝暉對健識君表示,據(jù)新一年的醫(yī)保支付價是根據(jù)采購平臺產(chǎn)生的藥品加權平均價等因素制定下一年度醫(yī)保藥品支付標準,主要是按產(chǎn)品(商品名)品規(guī)計算該藥品實際采購量、價的加權平均值。

    對于藥企來說,這意味著此前降價慘烈的浙江寧波、溫州帶量采購談判即業(yè)界所說的二次議價的價格將會影響到新一輪醫(yī)保支付價格。

    據(jù)參與當時溫州談判的藥企銷售人員表示,目前外資藥企的降價幅度在5%,而國內藥企降價幅度是10%-15%個點。而寧波的降價幅度據(jù)說普遍在20%,*高的高達51%。

    在醫(yī)保支付上,這三省率先動手,并對藥價形成連環(huán)三擊。但是,大家都知道的是,醫(yī)保支付價只是第*步,下一步以醫(yī)保支付價為杠桿,醫(yī)聯(lián)體還將進行下一步砍價。藥價壓力會更大。

    全國醫(yī)保支付標準一季度出臺?

    全國支付標準的出臺或將讓這一殺器影響到范圍更大。

    據(jù)新華社旗下《經(jīng)濟參考報》報道,醫(yī)保支付標準*快有望在今年一季度與新版醫(yī)保藥品目錄一同出臺。

    和官媒報道相伴隨的是,關于醫(yī)保目錄和醫(yī)保支付標準的各種消息開始醫(yī)藥圈流傳,流傳*廣的是醫(yī)保目錄和醫(yī)保支付標準將于兩會前發(fā)布。不過,在消息*終發(fā)布之前,各種都只是小道消息。

    藥價大透明

    在醫(yī)保支付標準上,健識君關注到,實際采購價格成為影響藥品支付重要標準。

    有消息稱,福建醫(yī)保辦正在就醫(yī)保支付價格制定執(zhí)行細則,而這將給藥價帶來更為沉重的打擊。從浙江省和天津市的藥品價格采集上來看,實際交易價格成為影響藥品醫(yī)保支付的重要標準。浙江醫(yī)保支付價采集了二次議價后的價格和醫(yī)院實際采購價格,而天津更是將采集的范圍擴大到藥店。

    這實際上也是符合國家醫(yī)保支付的制定標準。

    前段時間,健識君和大家分享了*新版的醫(yī)保支付標準征求意見稿,按照該征求意見稿,新一輪醫(yī)保支付標準主要依據(jù)藥品實際市場交易價格、數(shù)量等制定,也可以探索引入同類藥品價格比較、其他地區(qū)價格參考、藥物經(jīng)濟學評價等因素和辦法,通過加權平均、中位數(shù)或者分位數(shù)等方式計算相應品規(guī)的平均價格,并以此為基礎確定支付標準。

    綜上,天津和浙江計算方式貼近國家醫(yī)保支付標準確定的要求,有可能被其他省份復制。

    責任編輯:田月華 atm-sprinta.com 2017-2-23 14:12:28

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