廣東省藥品招標，模式和福建的相似！

添加日期：2017年3月31日 閱讀：2155

3月29日，廣東**召開全省衛(wèi)生與健康大會。會上，《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》(下稱“方案”)印發(fā)，全省綜合醫(yī)改自此全面啟動。

▍7月前取消藥品加成

控費，控費，還是控費!

根據(jù)《方案》內(nèi)容，今年上半年廣東省將全面展開城市公立醫(yī)院綜合改革，7月前全面取消公立醫(yī)院藥品(中藥飲片除外)加成，控制醫(yī)藥費用不合理增長，嚴肅查處“大處方、大檢查”等行為，針對不同公立醫(yī)院制訂醫(yī)藥費用年度控費指標。

而毫無疑問，藥品進一步加強監(jiān)管后，將在醫(yī)藥大省廣東引發(fā)一系列連鎖反應。

廣東省人民醫(yī)院院長莊健昨日在接受當?shù)孛襟w采訪時表示，只要省委、省政府一聲令下，省醫(yī)可以立即取消藥品加成——“因為這些年，省醫(yī)藥品加成在不斷下降，如今也只有10%左右�！八�表示。

按照已經(jīng)公布的廣東衛(wèi)生與健康“十三五”規(guī)劃，公立醫(yī)院補償機制由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務收費和政府補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務價格補償80%。對醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。

不僅如此，醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標等也同時被禁止，要求醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、耗材、醫(yī)學檢查等收入掛鉤。全省二級以上公立醫(yī)院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。支持患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。

事實上，就在同一天，廣東省2017年新一輪藥品競價交易結(jié)果公布。

截至報價結(jié)束，共有1431家藥品生產(chǎn)企業(yè)參與了報價，涉及產(chǎn)品數(shù)6303個，參與報價廠家占比92.50%，報價產(chǎn)品占比73.36%。成交品種3208個，共涉及1245家企業(yè)，成交總金額204.06億元，與上年全省入市價相比，降價9.50%，節(jié)約采購資金21.42億元。

根據(jù)統(tǒng)計，其中，價格降幅前10個品規(guī)平均下降18.90%，個別過期專利藥品規(guī)降幅達21.12%;廣東市場份額前10個品規(guī)平均降價幅度為14.29%，個別過期專利藥品規(guī)降幅達17.95%——藥企在廣東，正在感受各方合圍的巨大壓力。

▍要學福建了?!

值得注意的是，《方案》在藥品供應章節(jié)的各項任務分工，均交由人社負責，這一點，與福建保持了一致，更加強調(diào)了整體控費功能——此前，包括陜西、寧夏和海南等地，都由衛(wèi)計委統(tǒng)籌。

《方案》強調(diào)，加強醫(yī)保經(jīng)辦管理職能，在省社會保險基金管理局加掛省醫(yī)保基金管理中心牌子，整合并承擔醫(yī)療保險管理、藥品集中采購管理、基金支付和管理、藥品采購和費用結(jié)算、醫(yī)保支付標準談判、定點機構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能。

同時鼓勵有條件的地級以上市開展設立醫(yī)保基金管理中心試點。在珠海、中山、東莞等3個公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點城市開展醫(yī)保基金管理體制機制改革試點。充分發(fā)揮醫(yī)保對藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督制約作用，為聯(lián)動改革提供抓手。統(tǒng)一后的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要加大推進醫(yī)保支付方式改革力度，進一步發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療費用不合理增長的控制作用。

如果再聯(lián)系此前在深圳自建藥品采購平臺的做法，廣東藥價可能會遭遇一輪“福建式”降價。

2016年7月5日，深圳市衛(wèi)計委印發(fā)《深圳市推行公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點實施方案的通知》，這也是全國**一個在省級藥品采購平臺以外、自建平臺開展藥品集中招標采購的方案，目標之一，是深圳的藥品招標價格或許可以創(chuàng)下全國*低。

這一政府集采的GPO模式要達到的KPI是一個不小的數(shù)字。

按照公開的規(guī)劃，深圳要實現(xiàn)集中采購的藥品總費用，比2015年在廣東省“藥品電子交易平臺”上采購同等數(shù)量品規(guī)的藥品總費用下降30%以上，按照2015年深圳公立醫(yī)院的藥品采購總費用為79億元測算，一年有望節(jié)省20多億元。

而作為試點經(jīng)驗的深圳價格，并非只是獨善其身。

此前，有業(yè)內(nèi)人士分析認為，廣東省藥品交易新方案無論如何調(diào)整規(guī)則，藥品中標價總要與深圳的實際采購價掛鉤，深圳*低價將廣東全省價格拉出一個高降幅似乎也是可以預見的未來。



責任編輯：趙帥超 www.atm-sprinta.com 2017-3-31 14:06:54

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