解決廉價藥斷供問題 不能靠“救火”

添加日期：2017年5月10日 閱讀：1268

廉價藥斷供的消息，隔三差五就撩撥人心。其實，廉價藥斷供的故事*早可以追溯到2011年：當(dāng)年的下半年，魚精蛋白在全國多省市缺貨，北京部分醫(yī)院受到牽連，被迫到用量相對較小的醫(yī)院去“收購”。此后，各色廉價藥和常用藥斷供幾乎成了常態(tài)。那么，誰是斷供的罪魁禍首?這個問題的答案也是見仁見智。

破傷風(fēng)抗毒素、葡萄糖注射液……這些為人熟知的藥物，在廣東藥品交易中心5月2日發(fā)布的一張清單上，被標注為“急(搶)救藥品”。不過，它們被列在這張清單上的原因，是因為企業(yè)“斷供”。記者聯(lián)系了近十家處于“斷供”名單上的企業(yè)，其中除了兩家認為“斷供”是由于配送企業(yè)的原因外，其余受訪企業(yè)人士均將焦點指向了生產(chǎn)成本。

在這份清單上，列在“斷供”項目上的急(搶)救藥品共61個品規(guī)(指藥品規(guī)格，如劑量大小、劑型等)，而整個清單顯示，有多達1004個品規(guī)的藥品斷供。這些藥有個共同點，售價都不會太高。一旦斷供，影響深遠。

患者怪醫(yī)院唯利是圖，醫(yī)院怪藥企不肯出貨，藥企怪上游趁火打劫。比如面對斷供的形勢，藥企的說法很簡單：第*，生產(chǎn)成本尤其是原材料成本漲幅過大;第二，原料藥被壟斷現(xiàn)象嚴重。這兩個原因，其實不過就是個“表里關(guān)系”。這樣的例子很多，比如感冒清的生產(chǎn)企業(yè)都需要用嗎啉胍作為輔料，但這種原料藥的價格，忽然從原來的每噸一兩萬元飆漲到一百萬元左右，“非常離譜”。原因很簡單，能生產(chǎn)這種原料藥的，全國只有一兩家企業(yè)。這種情況當(dāng)然是不正常的，2016年，發(fā)改委就曾對華中藥業(yè)、山東信誼、常州四藥等三家公司達成并實施艾司唑侖原料藥、片劑壟斷協(xié)議案依法作出處罰，合計罰款超260萬元。問題是，改變這個亂局，罰單并不是靈藥。

藥企逐利，這很正常。沒有合理的利潤空間，當(dāng)然不能指望藥企開成福利院。但眼下的問題是，除了個別藥企可能存在趁機撒嬌賣嗲的可能，更多廉價藥企業(yè)確實面臨著“雙重擠壓”的困局：一方面是原料藥的成本擠壓，另一方面是招標機制的低價倒逼，迫使廉價藥企業(yè)出現(xiàn)賠本賺吆喝的現(xiàn)象。用藥企的話說，“一些地方招標一味追求低價格，這也無形中加速了廉價藥的消失。”每次招標，一番“血拼”后，常用藥就成了“白菜價”“地板價”。但問題是，市場總有市場的規(guī)律，價格一旦低于價值，誰能長期做虧本的生意?再加上黃牛倒賣等因素作祟，廉價藥斷供起來更是火上澆油。

是時候該明白達成一個共識了：不能逼廉價藥玩“無米之炊”的游戲。要解決廉價藥斷供問題，再不能靠“救火”的辦法了。合理利潤和公平市場，這才是廉價藥生存與發(fā)展的基本前提。

責(zé)任編輯：芳芳    www.atm-sprinta.com    2017-5-10 13:54:32

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