添加日期:2017年6月2日 閱讀:1319
前不久,CFDA發(fā)布了2016年度食品藥品監(jiān)管統(tǒng)計(jì)年報(bào),數(shù)據(jù)顯示,法人批發(fā)企業(yè)為11794家、非法人批發(fā)企業(yè)1181家。而再往前推一年,這個(gè)數(shù)字是法人批發(fā)企業(yè)11959家、非法人批發(fā)企業(yè)1549家,按照這個(gè)對(duì)比數(shù)字,不難發(fā)現(xiàn),僅過(guò)去一年,已經(jīng)有533家醫(yī)藥流通企業(yè)消失。
去年年底,《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布,其中在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中指出,要推進(jìn)醫(yī)藥流通行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),提高流通市場(chǎng)集中度,形成一批跨國(guó)大型藥品流通企業(yè)。在兩票制和營(yíng)改增的大政之下,行業(yè)普遍的判斷是,中國(guó)1.3萬(wàn)家批發(fā)企業(yè)中將會(huì)有1萬(wàn)家要被市場(chǎng)淘汰。
那么,這1萬(wàn)家醫(yī)藥商業(yè)公司將會(huì)被以什么樣的方式淘汰?哪些企業(yè)將會(huì)在怎樣的境地下出局?這一萬(wàn)家企業(yè)出路在什么地方?
1、醫(yī)藥流通企業(yè)會(huì)怎么消失?
無(wú)疑,兩票制、營(yíng)改增的執(zhí)行是淘汰小散流通企業(yè)的大殺器。
雖然兩票制是這兩年行業(yè)內(nèi)人人關(guān)注的重點(diǎn)政策,但真正重視的企業(yè)或者提前布局的企業(yè)并不多,因?yàn)殛P(guān)于兩票制這個(gè)概念以及政策早在10年前就已經(jīng)開(kāi)始了,2007年廣東省發(fā)布了《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》,該方案要求“所有品種原則上由一級(jí)經(jīng)銷(xiāo)商直接配送,生產(chǎn)商直接對(duì)經(jīng)銷(xiāo)商開(kāi)具發(fā)票,通過(guò)監(jiān)管票據(jù)流向規(guī)范藥品秩序”。當(dāng)時(shí)生產(chǎn)企業(yè)就開(kāi)始稱(chēng)此為“二票制”,被認(rèn)為是一個(gè)比限價(jià)還厲害的招數(shù)。
當(dāng)然,該政策出臺(tái)執(zhí)行不力,以至于行業(yè)內(nèi)并未太大重視。而直到十年后,2016年底,中央深改組第31次會(huì)議中再次強(qiáng)調(diào)“兩票制”,為政策落實(shí)奠定政治基礎(chǔ)之后,行業(yè)才真正意識(shí)到兩票制真的來(lái)了。
但是兩票制是如何讓流通企業(yè)消失的?福建是*早實(shí)施兩票制的省份,在2014年6月便發(fā)布了《福建省2014年醫(yī)療競(jìng)購(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施意見(jiàn)》,取消分片區(qū)配送模式,實(shí)行全省統(tǒng)一配送,嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”政策。
在具體執(zhí)行方面,福建省要求各采購(gòu)片區(qū)集中采購(gòu)藥品配送企業(yè)總數(shù)原則上不超過(guò)10家;福建省食藥監(jiān)局遴選確定11家基藥配送企業(yè),具備全省基藥和非基藥配送資格;各采購(gòu)片區(qū)的基藥只選擇從11家中選擇,非基藥配送企業(yè)必須從11家中選擇3家以上。
該政策一執(zhí)行,除了上述11家企業(yè)之外,其余的必定排斥在主流市場(chǎng)以外,執(zhí)行*初雖然有些小企業(yè)可能還暗暗地做一些事,但是畢竟市場(chǎng)被極度限制,*終生意越做越小,直到出局。數(shù)據(jù)顯示,福建省未執(zhí)行兩票制之前,藥品配送上達(dá)170多家,但是執(zhí)行兩票制兩年后,2016年時(shí)福建配送商僅剩40左右,77%的醫(yī)藥商業(yè)公司被淘汰。
從福建案例來(lái)看,兩票制的威力不可謂不大。現(xiàn)在,全國(guó)除了江西、山東、河南、新疆、西藏5省(自治區(qū))還未出臺(tái)關(guān)于兩票制的具體方案及執(zhí)行時(shí)間之外,已經(jīng)有26省出臺(tái)了兩票制正式文件。
雖然目前26省執(zhí)行兩票制的內(nèi)容不盡相同,且都留給企業(yè)過(guò)渡時(shí)期,但是從國(guó)家將兩票制當(dāng)做醫(yī)改頂層設(shè)計(jì)的內(nèi)容而言,在執(zhí)行上向福建靠攏是大勢(shì)所趨。按照福建的77%的淘汰率,那么兩三年后,整個(gè)醫(yī)藥流通企業(yè)就會(huì)達(dá)到此前行業(yè)所說(shuō)的中國(guó)只需要的3000家左右的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的目標(biāo)。
2、哪些企業(yè)先消失?
2016年6月19日,廣東省清遠(yuǎn)英德市*大的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)為爾康發(fā)布了解散公司的公告。公告顯示:“公司近年來(lái)經(jīng)歷了經(jīng)濟(jì)下行、成本上揚(yáng)、業(yè)務(wù)量不斷減少等多種困難,盡管公司采取了各種積極補(bǔ)救措施,但仍然未能扭轉(zhuǎn)局面。有鑒于此,不得不決定就此解散!
為爾康的倒下成為了商業(yè)流通改革中的縮影。從數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn),過(guò)去一年減少*多的是非法人批發(fā)企業(yè)。而隨著“兩票制+營(yíng)改增+流通行業(yè)自查”等多項(xiàng)政策綜合推進(jìn),使得以小規(guī)模市場(chǎng)代理業(yè)務(wù)為主的企業(yè)無(wú)以為繼。
難道兩票制將會(huì)是淘汰企業(yè)的**手段?當(dāng)然不是,在E藥經(jīng)理人舉辦的第八屆中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)家年會(huì)暨2016年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新論壇上,CFDA副局長(zhǎng)吳湞曾表示,醫(yī)藥流通領(lǐng)域亂象較多,一是流通企業(yè)太多,二是從事銷(xiāo)售的人員太多。他說(shuō),此前都認(rèn)為中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)集中度過(guò)高,但實(shí)際上現(xiàn)在集中度不高,80%的批發(fā)量集中在前100家企業(yè)中,按照此數(shù)據(jù),依據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)法則,批發(fā)企業(yè)剩下的不應(yīng)該這么多,也不可能這么多,因?yàn)榛畈涣恕?
吳湞認(rèn)為“活不了”的原因是,中國(guó)整個(gè)藥物市場(chǎng)不到2萬(wàn)億規(guī)模,按照此前行業(yè)慣用的中國(guó)有1.3萬(wàn)家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)計(jì)算,如果80%的銷(xiāo)量集中在前100家企業(yè),剩余的1.2萬(wàn)余家只瓜分了20%,那么這些企業(yè)平均銷(xiāo)量不過(guò)兩三**。吳湞當(dāng)時(shí)指出,“大家還知道,批發(fā)企業(yè)的利潤(rùn)率就是1%,如果管理稍有放松,那就得虧。按照這個(gè)比例計(jì)算,這些批發(fā)企業(yè)就活不下去的,自然受到淘汰。但是我們卻發(fā)現(xiàn),這些批發(fā)企業(yè)不僅活著,而且活得很好,活得很瀟灑。這個(gè)悖論展現(xiàn)的是,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的法則在藥品流通領(lǐng)域失靈了,優(yōu)者勝不出,劣者淘汰不了,這就是一個(gè)現(xiàn)象。”
面對(duì)這樣的現(xiàn)象,CFDA雖然不是兩票制執(zhí)行的主體,但是其一方面在大力支持兩票制,在監(jiān)管層面全力配合;另一方面,CFDA在自己的主打領(lǐng)域,進(jìn)行大力度的淘汰,即通過(guò)GSP的認(rèn)證、飛檢形式進(jìn)行淘汰。換言之,平均值3000萬(wàn)元左右的企業(yè)將成為CFDA重點(diǎn)跟蹤檢查的企業(yè),一旦違規(guī),撤銷(xiāo)GSP證書(shū)。
根據(jù)公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,2016年CFDA總共撤銷(xiāo)了不過(guò)200多張GSP證書(shū),但是今年以來(lái)不完全統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)已經(jīng)有320家企業(yè)的GSP證書(shū)被撤銷(xiāo)。其中河北省撤銷(xiāo)94家、廣東省51家、山東省43家、吉林省25家、甘肅省19家。雖然這其中有部分是零售企業(yè),但是從這個(gè)數(shù)字來(lái)看,醫(yī)藥商業(yè)正在大范圍的敗退。
從數(shù)據(jù)來(lái)看,不難發(fā)現(xiàn),在扭轉(zhuǎn)醫(yī)藥流通亂象方面,國(guó)家層面已經(jīng)有自己整體的思路,各個(gè)部門(mén)之間正在形成合力,加大速度剔除哪些違背市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的“怪胎”。而從目前的情況來(lái)看,2017年將是兩票制全面落實(shí)的一年,CFDA也將會(huì)加大飛檢力度,盡快讓年?duì)I收3000萬(wàn)元左右的企業(yè)先出局。
3、出路在何處?
兩票制已來(lái),很多企業(yè)的大勢(shì)已去。但是不可否認(rèn),劇烈動(dòng)蕩之下,也蘊(yùn)藏著新機(jī)遇,對(duì)于大勢(shì)判斷,作為企業(yè)應(yīng)該快馬加鞭進(jìn)行內(nèi)部改革的轉(zhuǎn)變。
對(duì)于醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)而言,依照兩票制的執(zhí)行,未來(lái)缺乏品種資源和終端醫(yī)院覆蓋不足的區(qū)域性中小商業(yè)公司成為第*波出局者,而隨著監(jiān)管力度(飛檢+票據(jù)查處)的加大,部分非規(guī)范性企業(yè)也將逐步推出市場(chǎng),而擁有較強(qiáng)上游資源以及下游資源的優(yōu)勢(shì)龍頭商業(yè)將會(huì)在這輪勝出,未來(lái)將會(huì)形成國(guó)藥、華潤(rùn)、上藥、九州通全國(guó)性商業(yè)公司+N個(gè)省級(jí)區(qū)域龍頭的商業(yè)格局。
而被淘汰出去的企業(yè)路在何方?按照此前的數(shù)據(jù),倒閉會(huì)是一部分,但是這個(gè)占比不會(huì)很大,大多數(shù)會(huì)有三種選擇:
第*種成為CSO機(jī)構(gòu)代理商,但這種情況目前而言存在的不規(guī)范依然是被監(jiān)管者整頓的對(duì)象,所以,選擇做CSO機(jī)構(gòu)代理商作為轉(zhuǎn)型的企業(yè),必須把路走直,要不然未來(lái)依然還會(huì)成為現(xiàn)在的樣子。
第二種出路是成為大型流通企業(yè)并購(gòu)標(biāo)的,迅速成為某些大型商業(yè)公司還未完善布局省份的主力企業(yè)。
第三種是從大勢(shì)判斷以及淘汰率的情況來(lái)看,每個(gè)省份將集中在30家上下的優(yōu)質(zhì)配送商手中,只要企業(yè)迅速殺進(jìn)這個(gè)序列,或許可以勉力一搏,而這個(gè)迅速是指通過(guò)資本手段對(duì)終端進(jìn)行覆蓋,比如說(shuō)并購(gòu)更小的配送企業(yè)占據(jù)醫(yī)院端口,抑或是通過(guò)藥房托管進(jìn)行覆蓋。
當(dāng)然,本輪改革絕非是某一環(huán)節(jié)的需要考慮,而是身處整個(gè)領(lǐng)域所有企業(yè)都應(yīng)該考慮的事情。對(duì)于生產(chǎn)企業(yè)而言,兩票制的執(zhí)行雖然不會(huì)面臨立刻消失的風(fēng)險(xiǎn),但是必須有自己的一套新應(yīng)對(duì)方案。
這個(gè)方案中,首先面對(duì)的財(cái)稅處理難度的飆升,票怎么進(jìn)來(lái)、錢(qián)怎么出去?如何規(guī)避面臨日趨嚴(yán)格的財(cái)稅和法律風(fēng)險(xiǎn)?
其次是銷(xiāo)售成本的增加,這其中涉及到商務(wù)管理成本,直營(yíng)模式下的呆死壞賬成本,稅收分?jǐn)偝杀?高開(kāi)稅收分?jǐn)、沖賬發(fā)票分?jǐn)、開(kāi)辦公司成本分?jǐn)?。
第三是營(yíng)銷(xiāo)難度加大。一級(jí)配送商業(yè)數(shù)量大大增加,渠道管理難度加大;混合模式并存,統(tǒng)一區(qū)域不同代理人共用配送商業(yè);第三終端配送商業(yè)選擇問(wèn)題突出。
第四是商業(yè)回款周期變化劇烈。短期來(lái)看,可能因?yàn)閮善敝频膱?zhí)行,為爭(zhēng)奪配送權(quán),配送商業(yè)犧牲回款周期;但是長(zhǎng)期卻是一個(gè)**趨勢(shì),配送商逐步占據(jù)市場(chǎng)壟斷地位后,導(dǎo)致商業(yè)回款周期**。
當(dāng)10年前兩票制來(lái)的時(shí)候,很多人都未放在心上,這次全國(guó)推行,企業(yè)需提前準(zhǔn)備。雖然可能一年半載還能勉強(qiáng)生存,但是如果長(zhǎng)時(shí)間被排除在主流醫(yī)藥市場(chǎng)之外,無(wú)路可走就是定勢(shì)。
文章來(lái)源:
1.凡本網(wǎng)注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://atm-sprinta.com”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。
2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來(lái)源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀(guān)點(diǎn)或和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類(lèi)作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。
3.其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時(shí),必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來(lái)源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。
4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)谧髌钒l(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。