我國基層醫(yī)藥市場將走向怎樣的新格局?

    添加日期:2017年7月26日 閱讀:1517

    “十三五”期間,伴隨基層醫(yī)療服務機構運行新機制確立并全面實施,國家醫(yī)療衛(wèi)生資源將從二三級醫(yī)院向公立基層醫(yī)療機構流動,并將形成越來越強烈的趨勢,從而對我國基層醫(yī)療服務和醫(yī)藥市場的格局重構及發(fā)展走向產生極大的推動力量。

    醫(yī)藥流通切入基層機會來了

    首先,我國的基層醫(yī)療服務和基層醫(yī)藥市場在“十三五”期間,將迎來突破發(fā)展的黃金時期。

    圍繞社區(qū)基層醫(yī)療服務市場快速發(fā)展,醫(yī)藥流通企業(yè)面臨整合基層醫(yī)療渠道資源、提升基層醫(yī)療醫(yī)藥配送服務能力、加速推動向零售診療終端業(yè)務轉型的難得機遇。在新醫(yī)改政策的強大推動力量影響下,客觀上促進基層醫(yī)療服務市場逐步成為我國醫(yī)藥流通行業(yè)*具發(fā)展?jié)摿Φ募毞质袌,新醫(yī)改方案的深入實施無疑成為我國基層醫(yī)療服務市場逐步發(fā)展壯大的政策原動力。另外,國家加強對醫(yī)藥流通行業(yè)經營規(guī)范的治理,實施醫(yī)療機構藥品招標采購新模式,推動醫(yī)療機構藥品采購“兩票制”政策,以及對藥品生產企業(yè)實施新的稅費政策,將進一步強化藥品價格水平長期趨向降低的政策預期,對醫(yī)藥流通行業(yè)切入基層醫(yī)療終端零售市場提供難得的政策性契機。

    其次,具備豐富的產品線資源和綜合業(yè)態(tài)經營實力的大型跨區(qū)域龍頭醫(yī)藥流通行業(yè),在我國基層醫(yī)療服務和醫(yī)藥市場的格局重構后,把握著拓展基層市場的先機。

    在國家新醫(yī)改政策影響下,大型跨區(qū)域龍頭醫(yī)藥流通行業(yè)對基層診療零售終端渠道實施覆蓋和資源整合具有先發(fā)優(yōu)勢,通過持續(xù)推動渠道整合策略,將率先突破*后一公里的終端配送瓶頸,*終將成為分享未來拓展基層醫(yī)療零售巨大潛力市場的*大受益者。同時,大型跨區(qū)域醫(yī)藥流通龍頭企業(yè)對基層醫(yī)療服務市場的集約整合,將促進基層用藥需求及合理合規(guī)用藥,全面提升基層診療服務能力,成為實現(xiàn)新醫(yī)改基層醫(yī)療運行新機制目標不可或缺的重要因素。

    “十三五”基層新走向新格局

    我國基層醫(yī)療服務和基層醫(yī)藥市場在“十三五”期間將如此演變?將產生怎樣的新格局?筆者將從以下三個方面進行解析。

    政策性發(fā)展契機

    國家已經將基層醫(yī)療服務事業(yè)的發(fā)展目標和方向,納入“十三五”發(fā)展規(guī)劃目標。今年全國兩會《2016年政府工作報告》再次強調,要促進醫(yī)療資源向基層和農村流動。

    可以預期,國家推動基層醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展的軌跡,將以聚焦三醫(yī)聯(lián)動機制推動為出發(fā)點,以夯實基層醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展的財力和人才基礎為抓手,推動我國醫(yī)療資源向基層醫(yī)療服務市場轉移。

    這將給基層醫(yī)療市場帶來兩個顯著變化:一是為以基層醫(yī)療為代表的零售診療小終端開辟了醫(yī)療衛(wèi)生服務資源輸入的政策通路;二是基層農村醫(yī)療服務市場,包括小型民營診療終端,或將成為未來基層醫(yī)療服務市場發(fā)展的重要一極。

    毋庸置疑,在國家“十三五”發(fā)展規(guī)劃引領下,通過政策支持和確立基層醫(yī)療運行模式發(fā)展機制,我國基層醫(yī)療服務市場將迎來迅猛發(fā)展的歷史機遇。

    終端結構性變化

    “十三五”期間,我國基層醫(yī)藥流通市場終端渠道結構布局將發(fā)生重大改變。

    大中型公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構對于醫(yī)療資源分配機制的轉換,將推動我國醫(yī)藥流通市場終端渠道通路發(fā)生結構性改變。大中型綜合公立醫(yī)院的藥品流通主渠道地位必然顯著削弱;與之相應,基層醫(yī)療機構作為醫(yī)院藥品流通終端渠道的承接者,將逐步把慢病和常見病領域藥物,包括基本藥物等原屬于公立醫(yī)院主要經營的藥物品類,引流到區(qū)域更為廣闊、分布更為密集、總體數(shù)量更為龐大的小型零售診療終端。

    可以預見,“十三五”期間,在以“基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治”為核心的分級診療模式推動下,我國基層醫(yī)療服務市場將迅猛發(fā)展,與大中型綜合公立醫(yī)院通過不同的醫(yī)療服務模式實現(xiàn)差異化發(fā)展。基層醫(yī)療服務體系將逐步成為我國藥品流通市場繼醫(yī)院純銷主流市場零售終端之后的另一個主流藥品零售終端,隨之而來的將是我國醫(yī)藥流通市場競爭格局的重構。

    基層二元新格局

    筆者認為,“十三五”期間,我國基層醫(yī)療服務市場將重構為以公立基層和社會辦醫(yī)為主體的二元化市場格局。

    基層公立醫(yī)療服務市場的傳統(tǒng)核心組成部分,也被定義為傳統(tǒng)的藥品流通第二終端,主要由兩個醫(yī)療體系組成。一是各城市下轄行政區(qū)域內的社區(qū)醫(yī)療服務中心,承擔著我國城市區(qū)域內各社區(qū)居民的醫(yī)療守門人角色。另一個是分布在城市郊區(qū)及縣域行政區(qū)劃內設立的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。基層公立醫(yī)療服務體系直接受益于政府投入,在國家加大財政投資以及醫(yī)保補償力度不斷提高等政策扶持下,醫(yī)療服務保障能力得到穩(wěn)步提升,已經顯示出吸納更多患者放棄大中型公立醫(yī)院、選擇就近到社區(qū)醫(yī)療服務中心就醫(yī)的趨勢。

    地方政府著眼于確保實現(xiàn)本地區(qū)提升基層醫(yī)療服務能力的醫(yī)改目標,在確保基層公立醫(yī)療機構的用藥需求保障方面同樣不遺余力。除了基層醫(yī)療醫(yī)保支付政策支持,在基層醫(yī)療機構用藥物流配送保障方面,按照新的藥品集中招標政策新規(guī),對配送商遴選傾向于依托所在城市或區(qū)域內的主流規(guī)模醫(yī)藥流通企業(yè),通過其在配送終端渠道覆蓋及物流配送能力方面的傳統(tǒng)優(yōu)勢,保障對基層公立醫(yī)療服務體系的用藥需求。政府對于區(qū)域內公立醫(yī)療服務體系的政策扶持,促進形成了主流藥品流通企業(yè)對區(qū)域內公立基層醫(yī)療服務市場壟斷的市場格局。

    非公立機制體系內的社會辦基層醫(yī)療方面也有兩類。

    一類是城市和農村個體診所,包括改制后的原國有資本背景下的廠礦門診衛(wèi)生所等小型診療機構。在國家大力提倡多元辦醫(yī)的政策引導下,近年來得到更為迅猛的發(fā)展。其重要原因在于患者對于個性化治療和用藥多元化的需求,在社會辦基層醫(yī)療終端可以得到較好滿足;另一個原因則在于公立基層醫(yī)療單位相對集中,區(qū)域輻射能力不足,而幾乎無所不在的社會辦基層醫(yī)療終端覆蓋更為廣泛的區(qū)域,可滿足患者就近治療的需求。

    然而,社會辦基層醫(yī)療市場由于存在“數(shù)量多、規(guī)模小、分布散亂、管理較差、經營水平較低”的特點,難以達到區(qū)域主流醫(yī)藥流通企業(yè)提供配送服務的標準,因此主要被區(qū)域內以經營低端普藥為主的非主流醫(yī)藥流通企業(yè)覆蓋,市場份額結構也較為分散,沒有優(yōu)勢較為突出的醫(yī)藥流通配送企業(yè)。

    另一類社會辦基層醫(yī)療機構則是分布于遠離城鎮(zhèn)區(qū)域、坐落于偏遠山區(qū)和鄉(xiāng)村的個體診所和衛(wèi)生室等農村基層的社會辦小醫(yī)療機構。

    這類醫(yī)療機構不僅具有大多數(shù)社會辦基層醫(yī)療機構普遍存在的更為嚴峻的配送效率和風險管控瓶頸問題,還是基層醫(yī)療*后一公里配送難度*大的細分市場。

    社會辦基層醫(yī)療作為“十三五”期間極具潛力的細分市場,將通過信息技術和大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代前沿技術的應用,突破目前的業(yè)務發(fā)展瓶頸。

    結語>>>

    那些率先通過創(chuàng)新基層醫(yī)療服務市場拓展模式,能夠成功在公立基層和社會辦基層醫(yī)療兩個細分市場雙輪驅動,在公立基層和社會辦醫(yī)雙核市場全面實現(xiàn)終端渠道覆蓋,成為我國新的醫(yī)療服務終端市場格局下保持**地位的醫(yī)藥流通企業(yè),將成為伴隨我國新醫(yī)改契合基層醫(yī)療服務市場二元化發(fā)展的趨勢、分享我國基層醫(yī)療服務市場快速發(fā)展成果的**。

    責任編輯:芳芳    www.atm-sprinta.com    2017-7-26 16:03:09

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