添加日期:2017年7月26日 閱讀:1450
進入7月以來,陜西出現(xiàn)大范圍持續(xù)高溫天氣,西安、寶雞、渭南等市出現(xiàn)多例熱射病患者。自7月20日收治第*例熱射病患者以來,該院已陸續(xù)收治15例熱射病患者,目前已有3名患者不治身亡。
在夏季高溫下,很容易引發(fā)一些高溫疾病,當然,我們*常見的,由高溫導致的疾病是中暑。此外,在眾多高溫疾病中,有一種叫熱射病。有些人應該是第*次聽說這種病。到底熱射病是什么病?熱射病與中暑的區(qū)別是什么?
熱射病是什么病
陜西多地現(xiàn)熱射病是中暑的一種類型,也是*為嚴重的一種。中暑分為輕癥中暑和重癥中暑。輕癥中暑常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、心悸、大汗、發(fā)熱(肛溫在38.5℃以上)、皮膚灼熱、面色蒼白、血壓下降、脈轉細速等癥狀。重癥中暑除熱射病外,還包括熱痙攣和熱衰竭。
陜西多地現(xiàn)熱射病是由于人體處于高熱環(huán)境下,不能有效散熱,體溫調節(jié)機制失調所致;颊咄蝗话l(fā)病,體溫升高可達40℃以上,開始時大量出汗,然后出現(xiàn)“無汗”,并伴有干熱和意識障礙、嗜睡、昏迷等中暑神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,死亡率較高,有時死亡率能達到50%-60%。
熱射病癥狀
熱射病發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。根據(jù)易患人群在高溫環(huán)境下,較長時間劇烈運動或勞動后出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)(體溫升高、暈厥或神志改變等)并排除其他疾病方可診斷。
陜西多地現(xiàn)熱射病治療
患者應迅速轉移到陰涼通風處休息,飲用涼鹽水等飲料以補充鹽和水分的喪失。有周圍循環(huán)衰竭者應靜脈補給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。熱射病患者預后嚴重,死亡率高,幸存者可能留下**性腦損傷,故需積極搶救。
1.體外降溫
旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服,吹送涼風并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦,因發(fā)生低血壓和寒戰(zhàn)的并發(fā)癥較多。但如其他方法無法降溫時,亦可考慮此方法,但此時需要監(jiān)測深部體溫,一旦低于38.5℃時需停止冰水降溫,以防體溫過低。
2.體內降溫
體外降溫無效者,用冰鹽水進行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析,或將自體血液體外冷卻后回輸體內降溫。
3.藥物降溫
氯丙嗪有調節(jié)體溫中樞的功能,擴張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用;颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)時可應用氯丙嗪靜脈輸注,并同時監(jiān)測血壓。
4.對癥治療
昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡,須加強護理;提供必需的熱量和營養(yǎng)物質以促使患者恢復,保持呼吸道暢通,給予吸氧;積極糾正水、電解質紊亂,維持酸堿平衡;補液速度不宜過快,以免促發(fā)心力衰竭,發(fā)生心力衰竭予以快**應的洋地黃制劑;應用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫、腦水腫等有一定療效,但計量過大易并發(fā)感染,并針對各種并發(fā)癥采取相應的治療措施。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。