真的來了,廣州醫(yī)院一次只賣一盒藥

    添加日期:2017年7月31日 閱讀:1674

    近日,業(yè)界流傳一份廣州某醫(yī)院的通知,在7月15日廣州醫(yī)改開始后,醫(yī)院囑咐門診醫(yī)生在物價改革后,關于掛號費、診療費變化,以及計算醫(yī)生提成的等相關事宜。

    通知門診醫(yī)生,要多開中藥飲片和院內制劑。

    醫(yī)院表示:西藥和中成藥醫(yī)改后已經是零加成,開得多將加大門診成本。交代醫(yī)生藥控制好西藥及中成藥的數(shù)量。嚴格按照急診不超過**量,一般慢性病不得超過**量。

    ▍單純開西藥,一次*多3盒

    具體操作為:如果給患者開的有中藥飲片,那么,中成藥和西藥不得超過2種,每種只能開1盒;單純開西藥的患者,每次不能超過3種,每種只能開1盒。

    醫(yī)改來了,醫(yī)院見招拆招。中成藥、西藥有危機。

    7月15起全面推開的廣東醫(yī)改大體上分兩項:取消藥品加成和提升技術勞務價格,一升一降。本輪啟動改革的地區(qū),包括廣州、佛山和粵東西北地區(qū)共14個地市,改革范圍包括各級各類公立醫(yī)院。

    這家醫(yī)院的通知,很明確傳遞出了一個信號:不賺錢的事不干。西藥和中成藥沒了加成,就少用;飲片15個點加成還在,鼓勵醫(yī)生多用。如果這家醫(yī)院在購進西藥和中成藥時有議價,那么還可以理解為,醫(yī)院對賺錢少的事,也不想干。

    ▍醫(yī)院念歪經

    去年全國健康大會上,大領導曾指示“要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展!奔又钟嗅t(yī)院允許加成、興辦中醫(yī)科室、放開中醫(yī)診所等具體政策有力推動。

    無論從那個角度看,中藥飲片要火了!但不加節(jié)制、敞開用,是醫(yī)院念歪了經。

    筆者無意卷入中西醫(yī)孰強孰弱的爭論,只是想象全民服湯藥的盛況、草藥味取代霧霾彌漫在口鼻周圍時,都有時空錯亂的感覺。恍惚幼時端湯藥給臥床長輩的場景又悲苦重現(xiàn)。依稀記得,當時西藥不多。這只是個人感覺,并不重要。

    ▍醫(yī)保控費,將毀于飲片過度使用

    重要的是,不加節(jié)制使用飲片,有悖當前醫(yī)?刭M的主旨。

    2017年4月,醫(yī)改排頭兵三明市衛(wèi)計委、藥監(jiān)局、醫(yī)保局曾聯(lián)合發(fā)通知,力控中藥飲片過度使用。從2016年7月起,三明市將飲片報銷比例提高到**以來,僅僅8個月,就出現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出增速加快、超大劑量處方騙取醫(yī)保報銷等問題。

    醫(yī)保控費對中成藥和西藥下了很多功夫。制定重點監(jiān)控目錄,處方點評、公告大處方醫(yī)生等等。按下葫蘆浮起瓢,醫(yī)院見縫插針,對中藥飲片過度使用,很可能會讓控費的目標功虧一簣。

    別再玩找政策漏洞的游戲了!作為改革重地的醫(yī)院,應當少琢磨自己“小家”的利益得失,多想想大家。


    責任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2017-7-31 14:32:36

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