添加日期:2017年11月20日 閱讀:1450
11月17日廣東省衛(wèi)計委下發(fā)的《廣東省改革完善短缺藥品供應保障機制實施方案》中,出現(xiàn)了廣州采購平臺的身影,至少在短缺藥項目可以確定是:三大采購平臺將發(fā)揮更多的協(xié)同作用,對議價品種實施委托議價、聯(lián)合議價將是解決短缺藥品供應保障的措施之一。
短缺藥品的供應保障一直是全國性的難題,由于價格下滑、成本高企、原料緊張等多方面的原因,導致很多臨床必需的藥品采購供應困難。
今年5月份,廣東省藥交中心公布第五批未按合同供貨或供應不及時的藥品清單,共有1004個品種被醫(yī)療機構投訴,其中大多數為短缺藥品。
更早前的3月份,有多家媒體報道,廣州千余名專業(yè)眼科醫(yī)生簽名呼吁,售價僅11.5元的注射用絲裂霉素已經斷供且沒有替代品。全國僅三大眼科中心一年必須使用此藥的手術就有1萬余例,斷供可能導致數萬名患者面臨失明風險……
短缺藥品的供應問題被列入了2017年的重點工作安排,那么,廣東省此次下發(fā)的《廣東省改革完善短缺藥品供應保障機制實施方案》(以下簡稱《方案》)中又有那些措施解決這一難題?
《方案》共制定了三方面共9條措施,包括:
(一)完善短缺藥品綜合監(jiān)測預警機制。
1、加強短缺藥品監(jiān)測網絡建設
2、健全短缺藥品清單管理制度。
3、強化綜合監(jiān)測預警
(二)建立短缺藥品供應保障多部門分級聯(lián)動應對機制
4、建立健全短缺藥品省級供應保障機制
5、建立藥品供應保障上下聯(lián)動機制
6、建立常態(tài)化市場監(jiān)管機制,打擊違法違規(guī)行為
(三)實行短缺藥品供應保障分類精準施策
7、實施定點生產
8、完善短缺藥品儲備
9、推進委托議價和聯(lián)合議價
其中我們要注意:
1、3大平臺協(xié)同:廣東省藥品交易中心、廣州、深圳藥品采購平臺將發(fā)揮更多的協(xié)同作用,除了信息共享之外,對議價品種實行委托議價、聯(lián)合議價也將是未來的發(fā)展方向。
1)依托3大平臺,聯(lián)通藥品研發(fā)注冊、生產流通、采購使用等重點環(huán)節(jié),逐步實現(xiàn)多部門的短缺藥品監(jiān)測信息共享機制。
2)對議價品種以醫(yī)聯(lián)體等形式與藥品生產經營企業(yè)談判采購、組團集中配送。對我省藥品交易的議價品種實行委托議價和聯(lián)合議價,提升醫(yī)療機構議價能力和議價效果,解決因分散議價導致的短缺問題。
2、對獨家品種的重點監(jiān)控管理:將可能出現(xiàn)供應短缺的獨家藥品生產品種、獨家原料藥生產品種、原料依賴進口品種、臨床必需且不可替代藥品品種等列為重點監(jiān)控品種。建立對價格異常的藥品及原料藥生產流通企業(yè)的監(jiān)測預警機制,必要時開展成本價格專項調查。
由此可見,重點監(jiān)控管理的范疇不僅僅是針對輔助用藥、抗菌素、營養(yǎng)性藥品,及貴藥用量大品種,對短缺藥品特別是獨家品種也納入管理,提供供應保障能力。
3、醫(yī)聯(lián)體的用藥主導將成為未來趨勢:優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品品種和數量;加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與二級以上醫(yī)院用藥銜接,家庭醫(yī)生對簽約慢性病患者可開具長期藥品處方。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內上下級醫(yī)院用藥目錄統(tǒng)一。
廣東省之前放棄了對基層醫(yī)療機構基藥配備的硬性規(guī)定,為對今后打通基層與二級醫(yī)院用藥銜接掃清了障礙,長處方及醫(yī)聯(lián)體內的用藥目錄統(tǒng)一,將大大促進藥品的可及性,也再次提醒業(yè)界,醫(yī)療體將是未來用藥的主導。
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