添加日期:2018年2月5日 閱讀:1835
痛風是一種由血清中嘌呤代謝終產(chǎn)品尿酸過量導致的關(guān)節(jié)炎性疾病。近年來,隨著飲食結(jié)構(gòu)的變化,高嘌呤食品的過量攝入,導致痛風的發(fā)生率呈現(xiàn)出增長趨勢,已成為繼高血糖、高血脂之后的第三類富貴病。
全球痛風發(fā)病率為0.20%~0.35%,男性的發(fā)病率是女性的20倍。預(yù)計至2018年全球七大藥品市場抗痛風藥銷售額將達到22.8億美元,其年銷售額平均增長率達18.2%。
據(jù)《中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測》統(tǒng)計,國內(nèi)高尿酸血癥患病率為10%,約有1.3億的潛在人群,國內(nèi)痛風患者約有1700萬人,已成為我國第二大代謝類疾病,從而引起了人們對這一治療市場的廣泛關(guān)注。
新品風采
近年上市的高尿酸血癥和痛風治療用藥較少,與痛風的高增長趨勢相比明顯失調(diào)。臨床上抗痛風藥主要是20世紀60年代上市的別嘌呤醇,以及2009年武田和Ipsen公司上市的非布司他(Febuxostat)。這類藥物并不適用于所有痛風患者,市場急需新的痛風藥物。
雷納西德+別嘌呤醇:
**抗痛風復方藥
2015年12月,美國FDA批準阿斯利康旗下Ardea Biosciences 公司研發(fā)的高尿酸血癥新藥雷西那德(Lesinurad)上市,商品名Zurampic。
雷西那德是一種選擇性尿酸再吸收抑制劑口服片劑,其作用機制是幫助腎臟排泄尿酸,通過抑制腎臟中參與尿酸重吸收的轉(zhuǎn)運蛋白功能來發(fā)揮作用。單獨口服雷西那德對痛風意義不大,只有與別嘌呤醇聯(lián)用才能用于高尿酸血癥的治療。阿斯利康與Ironwood達成雷西那德美國市場商業(yè)權(quán)利的獨家許可協(xié)議,歐洲權(quán)益由Grünenthal受讓。
2017年8月22日,美國FDA批準Ironwood公司的**痛風復方藥物雷西那德+別嘌呤醇(Lesinurad+Allopurinol),商品名Duzallo。這是FDA批準的**抗痛風復方固定劑量組合藥物,推動了抗痛風新藥的市場步伐。
市場概覽
2017《國家醫(yī)保藥品目錄》收載的抗痛風藥物有5個品種,分別是:非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇、秋水仙堿和丙磺舒。
高增長率:
2016年52.88%,預(yù)測2017年30.51%
據(jù)Menet HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù),2016年國內(nèi)三大終端六大市場痛風藥銷售額為7.29億元。其中,國內(nèi)重點城市公立醫(yī)院痛風藥用藥金額為1.29億元,增長率為52.88%。據(jù)2017年前三季度統(tǒng)計數(shù)據(jù),預(yù)測全年重點城市公立醫(yī)院該領(lǐng)域藥物市場為1.69億元,同比上一年增長率為30.51%。
國內(nèi)重點城市公立醫(yī)院痛風藥市場由非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇和秋水仙堿4個藥物壟斷。2017年用藥格局顯示,非布司他占據(jù)半邊天,苯溴馬隆占據(jù)31.18%,別嘌醇占13.13%,秋水仙堿受上游原料藥的影響僅占據(jù)0.57%。2017年國內(nèi)該領(lǐng)域市場規(guī)模將達到10億元。
廠商集中度高:
TOP5廠家市場份額3/4
國內(nèi)涉足抗痛風藥的廠商較多,進入重點城市公立醫(yī)院的廠商有25家,TOP5廠商占據(jù)四分之三。江蘇萬邦居第*位,占據(jù)34.63%;第二位是德國Excella公司,占據(jù)18.60%;第三位是江蘇恒瑞,占據(jù)14.96%;黑龍江澳利達奈德和昆山龍燈瑞迪分別占據(jù)9.51%和8.74%。
主要品種
非布司他:
預(yù)計2017增長率超60%
非布司他是治療痛風的新一代藥物。2009年2月13日,F(xiàn)DA批準日本武田的非布司他上市,商品名為Uloric,是近40年來美國FDA批準的**高尿酸血癥治療藥物。2016年,日本武田和帝人銷售的品牌藥Uloric銷售額為6.33億美元,比上一年增長7.70%。
非布司他是一種全新高效非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑,可以降低高尿酸血癥痛風患者血液中的尿酸水平,而不抑制其他參與尿酸通路的酶,因此安全性相比別嘌醇更高。2013年,國內(nèi)研發(fā)的非布司他上市。該藥是2017版《國家醫(yī)保目錄》中的乙類藥物,限腎功不全和別嘌醇過敏痛風者使用。
據(jù)Menet HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù),2016年國內(nèi)重點城市公立醫(yī)院非布司他用藥金額為5719萬元,增長率為153.28%。據(jù)2017年前三季度統(tǒng)計數(shù)據(jù),預(yù)測2017全年國內(nèi)重點城市公立醫(yī)院非布司他用藥金額為9550萬元,同比上一年增長66.99%。江蘇萬邦生化醫(yī)藥的“優(yōu)立通”占據(jù)62.84%,江蘇恒瑞的“瑞揚”占據(jù)27.14%,杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)的“風定寧”占據(jù)10.02%,形成國產(chǎn)藥的鼎足之勢。
別嘌醇:
上市多年,澳利達奈德七成份額
別嘌醇是治療慢性痛風的優(yōu)選藥物,已上市多年,迄今國內(nèi)有17家企業(yè)生產(chǎn)別嘌醇口服片劑。
據(jù)Menet HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù),2016年國內(nèi)重點城市公立醫(yī)院別嘌醇用藥金額為2393萬元,同比增長14.28%。據(jù)2017年前三季度統(tǒng)計數(shù)據(jù),預(yù)測全年重點城市公立醫(yī)院別嘌醇用藥金額為2141萬元,同比上一年略有下滑。
國內(nèi)樣本醫(yī)院市場別嘌醇TOP5生產(chǎn)廠家是:黑龍江澳利達奈德占72.41%,江蘇世貿(mào)天階占11.49%,上海信誼占10.91%,廣州康和占3.65%,廣東彼迪占1.22%。
秋水仙堿:
受原料藥源頭影響市場起伏跌宕
秋水仙堿是治療急性痛風的高效藥物,但50%~80%服用秋水仙堿的患者在痛風發(fā)作緩解前就已出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng),從而影響了秋水仙堿市場的增長。另一方面,秋水仙堿原料藥除印度進口之外,國內(nèi)僅昆藥集團和西雙版納藥業(yè)生產(chǎn),從上游源頭約束了市場發(fā)展。
據(jù)Menet HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù),2016年國內(nèi)重點城市公立醫(yī)院秋水仙堿用藥金額為90萬元,同比上一年增長了33.98%。據(jù)2017年前三季度統(tǒng)計數(shù)據(jù),預(yù)測全年重點城市公立醫(yī)院秋水仙堿用藥金額近100萬元,同比上一年增長率為5%。
在市場上競爭的企業(yè)也較多,昆明制藥占據(jù)一半市場,云南植物藥業(yè)占24.03%,西雙版納藥業(yè)占6.99%,廣東彼迪占6.99%,云南昊邦占5.70%,通化利民占3.18%,北京嘉林藥業(yè)占據(jù)0.64%。
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