添加日期:2019年7月25日 閱讀:1780
20市醫(yī)保局:藥店下架保健品
7月23日,新京報消息稱,今年以來,多地醫(yī)保部門以文件通知、協(xié)議約定、口頭通知、會議通知等方式,要求定點藥店下架保健食品等非醫(yī)療產(chǎn)品。
據(jù)中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會的不完全統(tǒng)計,目前約有20個城市的醫(yī)保部門以公開發(fā)文或以協(xié)議約定的方式,明確禁止定點藥店擺放、銷售保健食品。
比如:日前,山西省原平市市醫(yī)保局在局會議室召開定點零售藥店整頓工作專題會,要求所有定點零售藥店不得擺放日用品等不允許擺放的商品;對界定不清楚的,按不允許擺設(shè)的商品,全部下架處理。且在6月22日后,不得促銷、贈送非藥。
5月份,江西贛州市醫(yī)療保障局下發(fā)通告,要求各定點零售藥店及時清理下架禁止類非醫(yī)藥商品。根據(jù)通告要求,醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營服務(wù)范圍**于《藥品經(jīng)營許可證》批準經(jīng)營范圍內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品、消毒用品等。禁止定點零售藥店經(jīng)營場所陳列和銷售日用百貨、健身器材、化妝品、食品等非醫(yī)藥商品,包括任何形式的獎品、促銷物品等。
4月份,河北石家莊明確指出嚴禁擺放和經(jīng)營食品、日用百貨、健身器材、化妝品、小家電等商品。安徽霍邱縣決定在全縣開展規(guī)范定點零售藥店經(jīng)營簽約專項行動,要求定點零售藥店在4月16日前將化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品全部下架。
至于禁售原因,源自盜刷醫(yī)保
至于為何今年會有這么多城市選擇一刀切,禁止定點藥店擺放銷售化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品,還與定點醫(yī)藥機構(gòu)盜刷醫(yī)保有關(guān)。
從去年9月份開始,國家醫(yī)保局聯(lián)合多個部門,在全國范圍內(nèi)拉開了一場打擊欺詐騙取醫(yī);鸬膶m椥袆印
在這波行動中,數(shù)萬家醫(yī)藥機構(gòu)被檢查、處罰。據(jù)國家醫(yī)保局披露的數(shù)據(jù)顯示,自9月份專項行動開展至11月底,有3萬多家醫(yī)院、藥店受到查處,追回醫(yī)保基金超5億元。
對此,國家醫(yī)保局還專門召開了新聞發(fā)布會,部署在全國范圍內(nèi)開展專項行動自查“回頭看”工作,建立“零容忍”機制。在今年年初,又發(fā)布了《關(guān)于做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》(以下簡稱“通知”),要求有關(guān)部門加大打擊力度,鞏固高壓態(tài)勢,繼續(xù)做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作。
其中,該通知強調(diào),在重點領(lǐng)域,要進一步加強監(jiān)管。針對不同監(jiān)管對象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點,聚焦重點,分類打擊,對應(yīng)施策。對于定點零售藥店,重點查處聚斂盜刷社?、誘導(dǎo)參保人員購買化妝品、生活用品等行為。
定點藥店,局面尷尬
而這也導(dǎo)致了今年各地政策上存在差異,一方面要保證藥店正常的經(jīng)營范圍,另一方面又得防止盜刷醫(yī)保的現(xiàn)象。
比如:湖南株洲市醫(yī)療保障局印發(fā)的《關(guān)于推行醫(yī)療保障惠民便民利民二十條措施的通知》明確指出,第16條“推進個人賬戶改革”指出,“支持在協(xié)議零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、衛(wèi)消字或衛(wèi)殺字準字的消毒用品、國食健字的保健品的費用!
而山西原平、江西贛州、河北石家莊、安徽霍邱等地則要求定點藥店下架等日用品、化妝品、保健食品等非藥品。
其實,禁止定點藥店擺放銷售日用品等非藥法律上并無禁令。湖南省人力資源和社會保障廳曾就此回復(fù),“醫(yī)保協(xié)議藥店不能經(jīng)營’非藥品’”是缺少法律依據(jù)的,也超出了醫(yī)保部門的職責(zé)范圍。
這樣回復(fù)的還不止湖南省,去年4月份,四川省醫(yī)保局就協(xié)會提交的《關(guān)于依法保障醫(yī)保協(xié)議藥店按照工商部門注冊登記的經(jīng)營范圍開展經(jīng)營及縮短醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案時間的建議》回復(fù),“零售藥店不得陳列和銷售除藥品以外的化妝品、食品和日用品”的要求缺少法律和行政依據(jù)。并擬向市(州)下發(fā)修改后的零售藥店服務(wù)協(xié)議范本,全省統(tǒng)一執(zhí)行,要求取消相關(guān)限制性條款,允許零售藥店按照工商部門注冊登記的經(jīng)營范圍開展經(jīng)營!
綜合來看,一刀切并非良策,但是管制與放開全在定點藥店,如果還是聚斂盜刷社?、誘導(dǎo)參保人員購買非藥品,“一顆老鼠屎壞一鍋湯”也是有可能的。
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