添加日期:2019年9月10日 閱讀:1616
量價掛鉤、招采合一的時代正式到來了。
官媒解讀兩省中選結(jié)果
9月9日,人民日報在“政策解讀·聚焦”板塊刊發(fā)《高值醫(yī)用耗材集中帶量采購破冰》一文,針對目前全國高值耗材治理情況進(jìn)行了相關(guān)解讀。
心臟支架、人工關(guān)節(jié)、眼科人工晶體等...這些是人們常見的高值醫(yī)用耗材。近期,針對其價格虛高等問題,國辦印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,明確高值醫(yī)用耗材將迎來帶量采購。
安徽、江蘇率先對部分高值醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購,兩省首批中選結(jié)果已出爐。
規(guī)模不算大,但高效
近期,安徽以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購聯(lián)合體為主體,聯(lián)合對骨科植入(脊柱)類、眼科(人工晶體)類產(chǎn)品帶量采購。
采購量為2018年度兩類耗材采購量的70%、90%,同時規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用量不得低于2018年度的80%。
從價格降幅的情況來看,骨科脊柱類材料總體平均降價53.4%,單個組件*大降幅95%,國產(chǎn)品類平均降價55.9%,進(jìn)口品類平均降價40.5%;
人工晶體類總體平均降價20.5%,國產(chǎn)品類平均降價18.1%,進(jìn)口品類平均降價20.9%。預(yù)計兩類產(chǎn)品年節(jié)約資金分別為3.7億元和0.29億元。
對于江蘇來說,是55家三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的聯(lián)合采購聯(lián)盟,拿出全年用量的70%采購,談判的品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。
而支架是按單個品種談判,中選品種平均降幅51.01%,*高降幅66.07%;起搏器按生產(chǎn)企業(yè)談判,中選企業(yè)涉及品種平均降幅15.86%,*高降幅38.13%。價格平均降幅從15%到55%不等,*高降了95%。
對此,國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司司長鐘東波表示,兩省此次試點帶量采購的規(guī)模不算大,但效果很明顯。
帶量采購品種將繼續(xù)擴(kuò)大
從兩省帶量采購的品種上看,均是采購金額較大、臨床使用較多、競爭性較強(qiáng)的品種。
由于國家層面的耗材統(tǒng)一分類和編碼仍在進(jìn)行中,需要先破解標(biāo)準(zhǔn)、分類不一的問題。
安徽的做法是建立以臨床需求為導(dǎo)向的“組套分組法”,形成可比的價格體系。江蘇是分支架和起搏器兩個組別談判,降幅*大產(chǎn)品將成為采購單位必選產(chǎn)品。
同時,江蘇將擴(kuò)大高值耗材帶量采購范圍。
今年年底前,實現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等六大類高值醫(yī)用耗材和骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等五大類高值醫(yī)用耗材在省平臺采購,對重點品種開展組團(tuán)聯(lián)盟集中采購。
對于目前高值耗材的帶量采購情況,業(yè)內(nèi)人士指出,帶量采購是降低虛高價格的重要手段之一。安徽、江蘇兩省的實踐做到量價掛鉤、招采合一,高效。這說明選好品種,分類推進(jìn),對復(fù)雜性做好預(yù)案之下,大部分高值醫(yī)用耗材是可以帶量采購的。
中間商沒有差價賺了
據(jù)悉,安徽省高值耗材帶量采購方案有12個重點,在價格談判、采購量、配送以及回款周期都做了明確規(guī)定。
值得注意的是,談判基礎(chǔ)價(入圍參考價)的設(shè)定為“三選一”,將“兩票制中的第*票價格”作為了其中一個選項。
有業(yè)內(nèi)人士指出,在降虛高、擠水分的主旋律下,第*票價格被列入入圍參考價后,不是“沒有中間商賺差價”,是中間商沒有差價賺了。這是帶量談判一大功效,要保證企業(yè)的利益,價格與采購量要形成此消彼長之勢。。
需要指出的是,在談判環(huán)節(jié)仍要多次報價。
以江蘇省南通市發(fā)布的“談判須知”為例,談判要進(jìn)行多輪報價,逐輪淘汰的方式,*終確定*低價格的產(chǎn)品為擬中選產(chǎn)品,報批后正式公布。
如果*低價相同,則由**根據(jù)產(chǎn)品質(zhì)量、供應(yīng)服務(wù)、信譽等因素進(jìn)行綜合評定,再確定擬中標(biāo)產(chǎn)品。
同時,將次低價格產(chǎn)品作為備案采購,以保障供應(yīng)量。價格談判確定后,醫(yī)院直接與供應(yīng)企業(yè)簽訂合同。
從目前多地的動作來看,高值耗材帶量采購已經(jīng)板上釘釘,正逐個擊破。
文章來源:賽柏藍(lán)器械
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