添加日期:2010年3月27日 閱讀:929
有些老年心衰患者精神癥狀表現(xiàn)突出,如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、譫妄、意識(shí)不清甚至昏迷等等。
心衰即充血性心力衰竭或稱心功能不全,它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是各種因素導(dǎo)致的心臟病的嚴(yán)重階段,這時(shí)心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。
心衰的主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等,但有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為其它癥狀,當(dāng)病人出現(xiàn)以下4個(gè)異常信號(hào)時(shí),要警惕心衰的可能,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
一、咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病
左心衰*初往往表現(xiàn)為頻繁干咳或胸悶氣喘,活動(dòng)及勞累時(shí)尤甚。還有的在夜間突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起后癥狀才逐漸緩解。這是由于左心衰導(dǎo)致肺瘀血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多,使呼吸道通氣受阻所致。
二、納差、腹脹、腹瀉貌似胃腸炎
這種情況主要見于右心衰。由于右心回流血液受阻,使體循環(huán)的靜脈壓升高,導(dǎo)致內(nèi)臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導(dǎo)致腹疼、腹瀉。
三、尿少、浮腫貌似腎臟疾病
心衰病人由于心排血量降低,體循環(huán)瘀血,有效循環(huán)血量減少,腎血流不足,而導(dǎo)致24小時(shí)總尿量減少,夜尿相對(duì)增多。這是因?yàn)樵谝归g平臥休息狀態(tài)下,回心血量增加,腎好于白天的緣故。與腎臟病不同的是,心源性水腫多從人體下垂部位(足踝、小腿)開始,而腎性水腫常常首先出現(xiàn)在面部。心源性水腫病人尿常規(guī)多屬正常,且同時(shí)伴有心衰的其他癥狀和體征。
四、情緒或精神異常貌似老年性精神病或腦病
有些老年心衰患者精神癥狀表現(xiàn)突出,如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、譫妄、意識(shí)不清甚至昏迷等等。主要是由于老年人都存在程度不同的腦動(dòng)脈硬化及腦供血不足。心衰時(shí)由于心輸出量下降,腦缺血癥狀進(jìn)一步加重。
責(zé)任編輯:火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季 atm-sprinta.com 2010-3-27 16:09:11
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