醫(yī)保目錄調(diào)整受益品種預(yù)測！(附上一輪新進代表性品種增速情況)

添加日期：2016年10月31日 閱讀：1715

早前，人力資源和社會保障部發(fā)布《2016年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案征求意見稿》。按照該意見稿，*新一輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整將于2016年底前完成。同時，2017年修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法，逐步建立規(guī)范的藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制。

此次調(diào)整對產(chǎn)業(yè)影響極大。從上一輪醫(yī)保目錄調(diào)整情況來看，如果能被納入醫(yī)保報銷范圍，對藥品銷售有非常積極的拉動作用。

歷次調(diào)整品種數(shù)量變化

按照慣例，我國的醫(yī)保目錄約5年調(diào)整一次。1999年，我國建立起了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，次年制定了第*版醫(yī)保藥品目錄，并于2004年進行了修訂;2009年12月，人力資源和社會保障部發(fā)布了2009版醫(yī)保目錄，將基藥目錄中的治療性藥品全部納入醫(yī)保目錄的甲類部分，同時新增了260個藥品。

2009年至今已經(jīng)過去7個年頭。目前我國醫(yī)療環(huán)境發(fā)生了很大變化，醫(yī)療改革已經(jīng)進入“深水區(qū)”，此次醫(yī)保目錄調(diào)整必將成為醫(yī)藥行業(yè)今年關(guān)注的熱點。

現(xiàn)行醫(yī)保目錄是2009年制定的，原稱基本醫(yī)療保險藥品目錄，后來擴展為國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄，收載了2196個品種。醫(yī)保目錄已經(jīng)進行過多次修訂，影響較大的是2000年、2004年、2009年3版目錄。



2000年版醫(yī)保目錄中，西藥品種913個，占59.5%;中藥品種575個，占37.5%;民族藥47個，占3.1%。2004版醫(yī)保目錄中，西藥品種1031個，占54.2%;中藥品種823個，占43.3%;民族藥47個，占2.5%。2009版醫(yī)保目錄中，西藥品種1164個，占53.0%;中藥品種987個，占44.9%;民族藥45個，占2.0%。

2004版較2000版品種增加23.8%，2009版較2004版品種增加15.5%。西藥品種、中藥品種在每次新版醫(yī)保目錄中都有所增加，其中2009版中成藥增加19.9%，西藥品種增加12.9%。

2009年醫(yī)保目錄調(diào)整主要針對西藥和中成藥，調(diào)整后的新版目錄中西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個，其中甲類349個，乙類791個，另有20個**工傷保險用藥，4個**生育保險用藥;中成藥部分共有藥品987個，其中甲類154個，乙類833個。

2009年版與2004年版醫(yī)保藥品目錄相比，新版目錄共增加了260個藥品，增幅為13.7%，其中甲類藥品增加了53個，增幅為11.8%。增加的藥品都是近幾年上市的經(jīng)臨床驗證療效確切、安全性高的新藥，增加了醫(yī)務(wù)人員為參保患者治療時的用藥選擇，也提高了基本醫(yī)療、工傷和生育保險的保障水平。

目錄調(diào)整拉動市場

筆者利用PDB數(shù)據(jù)庫整理了自2009年醫(yī)保目錄調(diào)整后部分品種的銷售額及增速變化，主要在化藥抗腫瘤、心血管、抗病毒領(lǐng)域選擇了用藥金額較大、臨床應(yīng)用廣泛的品種作為代表品種，可以從一個側(cè)面反映醫(yī)保目錄調(diào)整給市場帶來的變化。

在化藥中選擇了恩替卡韋、鼠神經(jīng)生長因子、瑞舒伐他汀、依達(dá)拉奉、丁苯酞、伊立替康、白介素-11、瑞芬太尼幾個代表性品種，在2009年納入醫(yī)保目錄后，分析新進醫(yī)保目錄后的市場表現(xiàn)，以上產(chǎn)品在2010-2015年都有不同程度的快速增長。



重點品種分析

從2010-2015年恩替卡韋銷售趨勢來看： 2010年銷售額為2.99億元，2015年銷售額高達(dá)14.69億元，歷年同比增速分別為51.4%、54.9%、31.1%、31.1%和21.6% ，市場呈快速增長趨勢;5年市場增長4.9倍，年復(fù)合增長率為37.4%。

從2010-2015年鼠神經(jīng)生長因子銷售趨勢來看： 2010年銷售額為2.17億元，2015年銷售額高達(dá)9.66億元，歷年同比增速分別為60.6%、61.1%、18.0%、22.4%和19.3% ;5年市場增長4.5倍，年復(fù)合增長率為34.8%。

從2010-2015年瑞舒伐他汀銷售趨勢來看： 2010年銷售額為4443萬元，2015年銷售額高達(dá)6.87億元，歷年同比增速分別為196.5%、123.7%、67.0%、36.4%和2.3%;5年市場增長15.5倍，年復(fù)合增長率為72.9%。

從2010-2015年丁苯酞銷售趨勢來看：2010年銷售額為8129萬元，2015年銷售額高達(dá)5.39億元，歷年同比增速分別為60.9%、70.4%、42.9%、32.6%和21.6%;5年市場增長5.6倍，年復(fù)合增長率為40.6%。

從2010-2015年伊立替康銷售趨勢來看：2010-2012年市場呈快速增長，2013-2015年市場呈平穩(wěn)狀態(tài)。2010年銷售額為1.71億元，2015年銷售額為3.53億元，歷年同比增速分別為37.4%、35.6%、-4.4%、12.6%和3.0%;5年市場增長2.1倍，年復(fù)合增長率為15.6%。

從2010-2015年白介素-11銷售趨勢來看：2010-2013年市場呈快速增長，2014-2015年市場呈平穩(wěn)狀態(tài)。2010年銷售額為1.06億元，2015年銷售額為2.75億元，歷年同比增速分別為50.3%、33.4%、11.3%、10.9%和4.5% ;5年市場增長2.6倍，年復(fù)合增長率為21.0%。

從2010-2015年瑞芬太尼銷售趨勢來看：市場呈持續(xù)平穩(wěn)增長狀態(tài)。2010年銷售額為1.04億元，2015年銷售額為2.66億元，歷年同比增速分別為22.5%、21.4%、25.4%、17.9%和16.1%;5年市場增長2.6倍，年復(fù)合增長率為20.6%。

哪些品種將受益

根據(jù)本次醫(yī)保目錄調(diào)整要求，筆者整理了受益于此次醫(yī)保目錄調(diào)整的部分品種，包括具備多地醫(yī)保乙類增補品種、擁有高臨床價值的創(chuàng)新藥及其仿制藥，以及市場競爭結(jié)構(gòu)良好的**品種。主要產(chǎn)品有右美托咪定、埃克替尼、重組人腦利鈉肽、艾普拉唑、康柏西普、阿帕替尼、艾拉莫德、替諾福韋等。



據(jù)PDB數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)：2015年，右美托咪定銷售額為3.60億元，較同期增長26.1%;埃克替尼銷售額為2.09億元，較同期增長36.2%;重組人腦利鈉肽銷售額為1.33億元，較同期增長15.4%;艾普拉唑銷售額為9020萬元，較同期增長42.9%;康柏西普銷售額為7267萬元，較同期增長277.1%;阿帕替尼銷售額為5947萬元;艾拉莫德銷售額為2694萬元，較同期增長68.2%;替諾福韋銷售額為2509萬元，較同期增長167.3%。

值得關(guān)注是近幾年獲批上市、尚未進入國家醫(yī)保目錄的創(chuàng)新藥。它們大多在臨床上具備相對剛性的巨大需求，但受制于價格較高或使用量較大，產(chǎn)品上市后并未實現(xiàn)放量銷售，但通常已進入部分省份的醫(yī)保增補目錄，因此很有可能進入國家醫(yī)保目錄。

醫(yī)保新目錄的發(fā)布實施將會給基本醫(yī)療保險參保人員更多優(yōu)惠，*直觀的就是此次調(diào)整會擴大醫(yī)保目錄范圍，對于創(chuàng)新藥企業(yè)將會帶來更大的支持力度。

責(zé)任編輯：芳芳    www.atm-sprinta.com    2016-10-31 13:58:56

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