提高醫(yī)療服務(wù)定價(jià)能否彌補(bǔ)取消藥品加成缺口

    添加日期:2017年6月6日 閱讀:1481

    從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,讓醫(yī)療服務(wù)回歸真實(shí)價(jià)值,理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制,未嘗不是求解當(dāng)下醫(yī)療癥結(jié)的一個(gè)重要前提。未嘗不可設(shè)想一下這樣的情形,稀缺的醫(yī)療服務(wù)獲得更合理的定價(jià),必然會(huì)加大供給,吸引更多的人才從醫(yī),更多的醫(yī)療**提供服務(wù),**號(hào)的緊俏程度也才能真正緩和。

    1個(gè)月后,廣東將全面取消藥品加成,醫(yī)院準(zhǔn)備好了嗎?據(jù)報(bào)道,近日,有醫(yī)院表示,取消藥品加成后,該院一年缺口8000萬元,未來或?qū)⑼ㄟ^提高手術(shù)費(fèi)、醫(yī)師服務(wù)費(fèi)等方式進(jìn)行彌補(bǔ)。

    全面取消藥品加成,當(dāng)然不是說句話這么輕松。對(duì)一家醫(yī)院而言,這意味著“一年的缺口8000萬元左右,占醫(yī)院利潤(rùn)的40%左右”,那么,全面取消藥品加成之后,醫(yī)院的缺口怎么辦?當(dāng)然是個(gè)繞不開的話題。

    事實(shí)上,通過提高手術(shù)費(fèi)、門診費(fèi)、查房費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,當(dāng)然不失為一條補(bǔ)醫(yī)路徑。然而,習(xí)慣了掛號(hào)幾乎不收什么錢,面對(duì)醫(yī)師服務(wù)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)的調(diào)整,社會(huì)與公眾能否接受,恐怕未必樂觀。而即便是這看似“給力”的調(diào)整幅度,卻僅能彌補(bǔ)缺口的60%左右。讓醫(yī)療回歸醫(yī)療,看來也不是一條輕松路徑。

    然而,醫(yī)療服務(wù)定價(jià)的不合理,讓醫(yī)生無法從醫(yī)療服務(wù)中獲得合理回報(bào),不得不轉(zhuǎn)而尋求其他補(bǔ)償途徑,其實(shí)并不會(huì)讓患者從中受益。過往看似低廉的掛號(hào)費(fèi),其實(shí)也未能真正惠及患者,而是大多被“號(hào)販子”賺去了差價(jià)。而醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的扭曲,也難以通過有效的市場(chǎng)信號(hào)反饋回醫(yī)療服務(wù)的供給方。

    于是,一邊是被嚴(yán)重低估的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,一邊卻是醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)價(jià)值或是被“號(hào)販子”攫取,或是不得不從其他渠道體現(xiàn),甚至扭曲醫(yī)療行為本身,這一錯(cuò)配其實(shí)在很大程度上正是當(dāng)下醫(yī)療體系的癥結(jié)所在。

    隨著民營(yíng)醫(yī)療價(jià)格的放開,一些延攬了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)**的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),掛號(hào)費(fèi)上千元也可以被市場(chǎng)所接受。即便公立醫(yī)療的定價(jià)本身仍有其特殊性,并不以盈利為目標(biāo),但在體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)值這一點(diǎn)上,卻不應(yīng)有別。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,讓醫(yī)療服務(wù)回歸真實(shí)價(jià)值,理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制,未嘗不是求解當(dāng)下醫(yī)療癥結(jié)的一個(gè)重要前提。

    可以設(shè)想,當(dāng)醫(yī)師服務(wù)費(fèi)能夠逐漸體現(xiàn)醫(yī)療價(jià)值,醫(yī)院的業(yè)務(wù)可以通過合理收費(fèi)彌合成本,醫(yī)生可以通過醫(yī)療服務(wù)光明正大地獲得合理的回報(bào),這一信號(hào)必然會(huì)通過市場(chǎng)機(jī)制反饋給醫(yī)療供給,稀缺的醫(yī)療服務(wù)獲得了更合理的定價(jià),也必然會(huì)加大供給,吸引更多的人才從醫(yī),更多的醫(yī)療**提供服務(wù),**號(hào)的緊俏程度也才能真正緩和。

    當(dāng)然,手術(shù)費(fèi)、醫(yī)師服務(wù)費(fèi)的調(diào)整是否就定得合理,也仍需持續(xù)關(guān)注。醫(yī)療服務(wù)的合理定價(jià),仍有賴于對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本與價(jià)值的務(wù)實(shí)衡量與測(cè)算。當(dāng)然,提升醫(yī)療服務(wù)滿意度,讓患者覺得價(jià)有所值,并建立必要的成本分擔(dān)機(jī)制,將醫(yī)保買藥的模式,改為醫(yī)保買醫(yī)療服務(wù)、買手術(shù),以及建立財(cái)政對(duì)醫(yī)療價(jià)改成本的分擔(dān)機(jī)制,從而減少對(duì)患者的負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移,同樣是醫(yī)療服務(wù)價(jià)值回歸的關(guān)鍵前提。

    責(zé)任編輯:芳芳    www.atm-sprinta.com    2017-6-6 14:49:50

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