時(shí)間不多了，藥店該如果借政策紅利賺錢呢？

添加日期：2017年8月14日 閱讀：1501

說到醫(yī)藥零售行業(yè)，醫(yī)藥電商、多元化大健康、DTP藥房，這是藥店過往5年來發(fā)展關(guān)鍵詞。放眼未來，醫(yī)藥分開是必然，但藥店必須充分檢驗(yàn)自己是否真的已做好準(zhǔn)備。切入分級(jí)診療的大健康服務(wù)圈，是藥店制勝未來的入場(chǎng)券，但是只留給了藥店3~5年的比賽時(shí)間。



分級(jí)診療要燃了!

政府部門2016年出臺(tái)政策推行分級(jí)診療后，遇到了三只攔路虎：

1. 用藥目錄要通用。大卡車加的油和小轎車的是不一樣的，怎么統(tǒng)一?現(xiàn)在這個(gè)難題已經(jīng)解決了，即把社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷目錄擴(kuò)容至與公立醫(yī)院一致，但報(bào)銷比例更高。原先以為會(huì)把社區(qū)醫(yī)院、零售藥店目錄一體化，但到現(xiàn)在還沒有實(shí)現(xiàn)。

2.信息系統(tǒng)統(tǒng)一，打通患者信息的孤島�，F(xiàn)在看來，由國家自上而下打通患者信息，是沒有問題的。

3.要有能提高醫(yī)生積極性的薪酬激勵(lì)制度。三級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生與社區(qū)醫(yī)院小醫(yī)生為什么會(huì)組成醫(yī)聯(lián)體共同服務(wù)于患者?過去三甲醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為患者是白送出去，但公立社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生還不愿意接，因?yàn)槎喔缮俑梢粋�(gè)樣;另一個(gè)問題是，患者也不愿意去社區(qū)醫(yī)院，認(rèn)為他們的技術(shù)不行。*終，大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀。

國家出臺(tái)分級(jí)診療制度的時(shí)候，關(guān)于薪酬激勵(lì)方面是空白或者說很模糊的。原因倒也不難理解，醫(yī)保費(fèi)用越來越緊張，怎么敢輕易承諾這方面的投入呢?

現(xiàn)在，隨著醫(yī)藥分開在以北京為首的各省區(qū)陸續(xù)推開、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的逐漸理順、按病種付費(fèi)等其他方式的嘗試，國家越來越有信心將更多的錢投向分級(jí)診療的薪酬激勵(lì)了。

近日頒布的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2017〕55號(hào))中，明確了各地可以進(jìn)行慢病患者的按人頭付費(fèi)，就是根據(jù)簽約患者數(shù)進(jìn)行慢病管理服務(wù)后，醫(yī)生的在單位時(shí)間的約定服務(wù)費(fèi)由政府進(jìn)行支付。

這將極大地激勵(lì)分級(jí)診療醫(yī)聯(lián)體各級(jí)醫(yī)生的積極性，鼓勵(lì)他們多簽患者，服務(wù)好患者，以技術(shù)和態(tài)度贏得口碑，以口碑獲得政府的薪酬激勵(lì)，形成正循環(huán)。

如果以每位患者每天一元人頭費(fèi)計(jì)算，基層醫(yī)生拿0.7元，等級(jí)醫(yī)院拿0.3元，若簽約200名慢病患者，則基層醫(yī)生每月可獲得政府激勵(lì)4200元，等級(jí)醫(yī)院醫(yī)生管理5名基層醫(yī)生共1000名患者，可獲9000元政府激勵(lì)，這樣的激勵(lì)政策下，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)患者的內(nèi)在動(dòng)力會(huì)被極大的激發(fā)出來，使之真誠服務(wù)慢病患者。

藥店加入，形成社區(qū)健康服務(wù)聯(lián)合體

為什么需要藥店加入其中?*簡單的原因是社區(qū)醫(yī)院忙不過來。社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在相當(dāng)于基層醫(yī)療的大雜燴：公共衛(wèi)生服務(wù)、體檢孕檢服務(wù)、健康教育服務(wù)、慢病管理甚至醫(yī)養(yǎng)服務(wù)等都在里面。沉重的工作負(fù)擔(dān)導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量有限，醫(yī)生和患者都怨聲載道。

現(xiàn)在國家大力提倡分級(jí)診療，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必然會(huì)考慮將多種服務(wù)項(xiàng)目外包或者進(jìn)行服務(wù)聯(lián)合，集中火力做好分級(jí)診療工作。

零售藥店既可以爭取到社區(qū)醫(yī)療外包的業(yè)務(wù)(據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道，上海長寧社區(qū)已經(jīng)開始嘗試社區(qū)醫(yī)療項(xiàng)目外包)，也可爭取到和社區(qū)醫(yī)療合作的社會(huì)化藥房一體化，更可以爭取加入分級(jí)診療聯(lián)合體，提供慢病患者教育、社區(qū)入戶配送、家庭營養(yǎng)健康用藥咨詢等互補(bǔ)類型的服務(wù)工作。

這也是國家細(xì)化分級(jí)診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移，由治療到預(yù)防，提高健康服務(wù)業(yè)質(zhì)量的必然選擇。

和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享患者數(shù)據(jù)

首先，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)是真實(shí)、有效、持續(xù)的�，F(xiàn)在藥店的患者數(shù)據(jù)只是在數(shù)量上看起來很美麗，深入剖析往往慘不忍睹;而社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者數(shù)據(jù)是正在進(jìn)行中的，他們對(duì)患者的需求了如指掌。

其次，這些數(shù)據(jù)是可以進(jìn)行介入且為患者所歡迎的。如引入商業(yè)保險(xiǎn)或者PAP(藥品慈善救助項(xiàng)目)等為患者降低自負(fù)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，提供各種健康咨詢提高患者生活質(zhì)量。以此為前提，銷售產(chǎn)品是在服務(wù)輸出受到患者認(rèn)可基礎(chǔ)上的自然表現(xiàn)。

*后，筆者始終認(rèn)為，沒有醫(yī)生參與的藥店慢病管理，擺脫不了想多賣產(chǎn)品的商業(yè)套路，是難以為患者所接受的服務(wù)模式。唯有加入到分級(jí)診療的大健康服務(wù)圈中，進(jìn)行上述商業(yè)模式的打造，擁有有效服務(wù)人群，方可實(shí)現(xiàn)真正的慢病管理，藥店才能真正在醫(yī)藥分家中體現(xiàn)其價(jià)值。



責(zé)任編輯：趙帥超 www.atm-sprinta.com 2017-8-14 16:21:09

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