添加日期:2017年9月26日 閱讀:1723
在“2017中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)家科學(xué)家投資家大會(huì)”上,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人重磅解讀兩票制全面落地路徑,并明確:隨著公立醫(yī)院綜合改革全面鋪開,兩票制明年必須全國(guó)落地,“沒(méi)有打退堂鼓的可能”,更不會(huì)不了了之;這是一場(chǎng)釜底抽薪的改革,以后,(藥品)生產(chǎn)企業(yè)不再需要代理商。
這位負(fù)責(zé)人還透露,針對(duì)目前藥品流通環(huán)節(jié)存在的帶金銷售、買空賣空,過(guò)票洗錢,掛靠經(jīng)營(yíng)等違法行為,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦已會(huì)同稅務(wù)總局、食藥監(jiān)總局、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、商務(wù)部到部分省份進(jìn)行摸底督查;情況嚴(yán)峻的地方,不排除會(huì)同公安部門進(jìn)行刑事偵查、可能會(huì)抓人。
“出身”就伴隨巨大爭(zhēng)議的兩票制到底將如何“硬著陸”,健識(shí)君圍繞目前業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題,梳理出上述國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人的演講回應(yīng),以饗諸君。
焦點(diǎn)1、
“兩票制”需要不停復(fù)印發(fā)票待核查?
回應(yīng):結(jié)合金稅三期,建立在線核驗(yàn)系統(tǒng)!
兩票制實(shí)行過(guò)程當(dāng)中,企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷的復(fù)印發(fā)票,確實(shí)增加工作量和一部分成本。
現(xiàn)在,我們正在會(huì)同國(guó)家稅務(wù)總局,建設(shè)一個(gè)票據(jù)(在線)核驗(yàn)系統(tǒng),結(jié)合金稅三期,把藥品流通的環(huán)節(jié)夠清晰地在票據(jù)信息化管理系統(tǒng)中展示出來(lái),既方便了企業(yè),也方便了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)票據(jù)核驗(yàn),降低了成本,又提高了我們對(duì)行業(yè)的監(jiān)管能力,有效減少企業(yè)偷稅漏稅的違法行為。
現(xiàn)在,浙江、上海等省份已率先啟動(dòng)藥品流通過(guò)程中票據(jù)核驗(yàn)的電子化、信息化建設(shè)。
焦點(diǎn)2、
兩票制后,小藥批要么被合并,要么死掉
回應(yīng):鼓勵(lì)兼并重組,也鼓勵(lì)中小型藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型專業(yè)配送
鼓勵(lì)藥品批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組,提高企業(yè)知名度,提升行業(yè)的發(fā)展水平和競(jìng)爭(zhēng)力。國(guó)家藥品流通行業(yè)1.3萬(wàn)家企業(yè),小、散、亂;前三強(qiáng)的藥品批發(fā)企業(yè),市場(chǎng)份額不到30%,國(guó)際上一般為80%左右。
兩票制要引導(dǎo)藥品倉(cāng)儲(chǔ)和運(yùn)輸資源的整合,實(shí)現(xiàn)多倉(cāng)協(xié)調(diào),支持藥品流通企業(yè)跨區(qū)域配送。現(xiàn)在,很多地方的兩票制落地文件要求,在我的轄區(qū)配送藥品,必須建立子公司,這樣會(huì)大大增加企業(yè)成本。改革真正落實(shí)之后,鼓勵(lì)流通企業(yè)異地建倉(cāng),跨地區(qū)配送。目前,(國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦)會(huì)同藥監(jiān)部門在加快統(tǒng)籌落實(shí)。
另外,我們也鼓勵(lì)中小型藥品流通企業(yè)專業(yè)化經(jīng)營(yíng),推動(dòng)部分企業(yè),向?qū)I(yè)配送模式轉(zhuǎn)變。過(guò)去,藥品批發(fā)企業(yè)與藥品生產(chǎn)企業(yè),都是一個(gè)買賣的關(guān)系,在配送的同時(shí)從事藥品分銷買賣交易。改革后,有些藥品流通企業(yè)僅承擔(dān)配送功能,成為大企業(yè)的配套(供應(yīng)商)。
焦點(diǎn)3、
兩票制,憑空增加企業(yè)成本
回應(yīng):兩票制執(zhí)行,也會(huì)增加藥企的利潤(rùn)
有些藥企反映,兩票制后,成本增加,但是,有沒(méi)有考慮過(guò),去掉層層的包銷代理,企業(yè)的利潤(rùn)也會(huì)增加。
我們做了一個(gè)調(diào)查,某個(gè)(藥品)品種出廠價(jià)是15塊錢,經(jīng)過(guò)層層的(包銷)代理,中標(biāo)價(jià)是180元,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷售價(jià)格漲到213元。出廠價(jià)很低,只有15塊錢,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)有15%左右的加成。但從15元到180元,這么多利潤(rùn)到哪兒去了呢?被中間的代理消耗掉了。
改革以后,生產(chǎn)企業(yè)不需要代理(商)了。還是剛才的例子,生產(chǎn)企業(yè)可以直接185元給到藥品批發(fā)企業(yè),批發(fā)企業(yè)抽取5元的配送費(fèi),送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。過(guò)去你的藥品15元賣掉,現(xiàn)在你是185元賣掉的,這個(gè)利潤(rùn)增加多少?
就是要通過(guò)一個(gè)釜底抽薪的改革,凈化流通環(huán)境,真正讓(藥品)生產(chǎn)企業(yè)享有合理的利潤(rùn),支持企業(yè)專注藥品研發(fā),提高藥品的質(zhì)量和競(jìng)爭(zhēng)能力;讓流通企業(yè)真正干流通的活;讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤(rùn)回歸合理來(lái)源,醫(yī)生不需要多開藥、開貴藥。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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