舉報*高獎金20萬!“偷偷”干這件事的藥店注意了

    添加日期:2018年3月2日 閱讀:2225

    如今,非法倒賣醫(yī)保藥品已成為一條產(chǎn)業(yè)鏈,在利益誘惑下,一些患者用醫(yī)?ㄔ卺t(yī)院套取藥品,出來后直接賣給藥販子。而部分醫(yī)院過度開藥、售藥而不加甄別的做法,又為這種行為提供了便利。其中大量回收來的藥品,通過“上家”流向外地特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小藥店,以及部分民營醫(yī)院和藥房,對民眾健康造成威脅。

    以胰島素為例,該藥必須低溫儲存,如果民眾從醫(yī)院劃卡購買較多胰島素,但未按照合理存放再轉(zhuǎn)手賣給藥店,極有可能影響胰島素功效,其他患者購買后進(jìn)行注射,將對身體造成傷害。

    針對非法倒賣醫(yī)保藥品行為,近期天津以及黑龍江省大慶市分別出臺文件進(jìn)行整治。其中,天津?qū)嵜e報且查證屬實的,舉報者*高可獲20萬元的獎勵。

    天津:利用人臉識別進(jìn)行監(jiān)督,群眾舉報*高可獲20萬

    2月26日,天津市人力資源和社會保障局印發(fā)工作文件,文件指出,天津市人社局將從八個方面入手,積極建立現(xiàn)場檢查與智能監(jiān)管同推進(jìn)、警示教育與處理處罰相結(jié)合、市區(qū)兩級監(jiān)管齊開展的打擊欺詐騙保行為長效治理機(jī)制,讓非法倒賣醫(yī)保藥品行為無處遁形,持續(xù)凈化醫(yī)保運(yùn)行環(huán)境,全面維護(hù)群眾醫(yī)保合法權(quán)益。

    嚴(yán)懲違法違規(guī)行為

    強(qiáng)化門診特殊病種源頭治理,對辦理虛假登記的參保人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師,依法依規(guī)嚴(yán)肅處理直至移送司法機(jī)關(guān)。對故意分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥的醫(yī)師藥師,由市人力社保部門給予警告,責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,取消其醫(yī)保服務(wù)資格。

    曝光欺詐騙保信息

    發(fā)動全市人力社保系統(tǒng)各類媒體資源,積極協(xié)調(diào)市級媒體平臺,及時公示曝光倒賣醫(yī)保藥品等違法違規(guī)行為,對重點(diǎn)案例進(jìn)行深度跟蹤報道。對發(fā)生費(fèi)用較高的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)師藥師、參保人員,在媒體進(jìn)行排名公開公示,形成全社會共同監(jiān)管的強(qiáng)大氛圍。

    鼓勵市民舉報投訴

    公布醫(yī)保違法違規(guī)行為舉報投訴方式,制定實施獎勵辦法,鼓勵群眾對倒賣醫(yī)保藥品等違法行為進(jìn)行監(jiān)督舉報。對實名舉報且查證屬實的,依法給予舉報人200元至20萬元的獎勵。

    升級醫(yī)保智能監(jiān)管

    充分發(fā)揮醫(yī)保實時監(jiān)控系統(tǒng)平臺支撐作用,利用大數(shù)據(jù)、信息化技術(shù)對診療數(shù)據(jù)進(jìn)行實時智能審核。以門診特殊病種為重點(diǎn)開展“網(wǎng)警”巡查,對高費(fèi)用人員實行重點(diǎn)監(jiān)控。在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)積極推廣“互聯(lián)網(wǎng)+視頻監(jiān)控”,加快推進(jìn)人臉識別技術(shù)應(yīng)用。協(xié)調(diào)市場監(jiān)管部門建立藥品追溯管理系統(tǒng),實現(xiàn)藥品電子監(jiān)管碼與參保人員就診購藥信息緊密關(guān)聯(lián)。

    落實屬地監(jiān)督責(zé)任

    發(fā)揮區(qū)人力社保行政部門、社保分中心的屬地監(jiān)管職能作用,通過開展政策宣講、日常監(jiān)查、約談重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和人員等方式,對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及醫(yī)師藥師、參保人員進(jìn)行監(jiān)督管理。市、區(qū)之間施行數(shù)據(jù)共享、職責(zé)共擔(dān),推進(jìn)形成網(wǎng)格化監(jiān)管工作新格局。

    建立部門聯(lián)動機(jī)制

    積極配合市場監(jiān)管、公安等部門開展專項執(zhí)法行動。強(qiáng)化“行刑銜接”,對涉嫌犯罪的堅決移送公安部門。建立行業(yè)主管部門和紀(jì)檢監(jiān)察部門信息通報機(jī)制,對欺詐騙保人員依法依規(guī)給予職業(yè)資格和黨紀(jì)政紀(jì)處理。

    強(qiáng)化事前警示教育

    對涉嫌違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師藥師和參保人員采取提前發(fā)送警示短信、當(dāng)面約談、專題教育、現(xiàn)場檢查等方式,強(qiáng)化事前警示教育,努力做到禁于未萌、止于未發(fā)。加強(qiáng)醫(yī)保政策和典型案例宣傳,引導(dǎo)醫(yī)患雙方牢固樹立法制意識。

    實施醫(yī)保誠信建設(shè)

    依托市場主體信用信息公示系統(tǒng)和個人信用信息共享交換系統(tǒng),及時錄入違規(guī)騙保機(jī)構(gòu)和人員的行政處罰信息,對失信行為進(jìn)行聯(lián)合懲戒。依托A級“放心藥店”打造100家醫(yī)保誠信藥店,給予醫(yī)保額度支持。

    大慶:2月-5月集中嚴(yán)打并曝光

    針對藥品流通領(lǐng)域“非法渠道購銷藥品”、“掛靠走票”的突出問題,黑龍江省大慶市啟動了今年首輪專項整治。

    據(jù)悉此項工作將分階段開展。其中,1月份為整治宣傳,2月份到5月份,執(zhí)法人員將開始集中嚴(yán)打。大慶市局將對批發(fā)企業(yè)、連鎖總部進(jìn)行全覆蓋檢查,縣區(qū)局對提交自查報告的藥店、診所進(jìn)行抽查,抽查比例不低于1/3,對沒提交自查報告的是**檢查。

    此次檢查將以“波立維、立普妥、安博維、胰島素”等治療心腦血管病和糖尿病藥物為重點(diǎn),開展流向和票據(jù)真實性的上下游延伸檢查,進(jìn)行追根溯源。此外,對整治中發(fā)現(xiàn)的藥店“非法購銷藥品”的突出問題和典型案例,大慶市食藥監(jiān)局將及時曝光。

    據(jù)了解,大慶市食藥監(jiān)將按照新近下發(fā)的《進(jìn)一步開展藥品經(jīng)營領(lǐng)域突出問題整治工作實施方案》,對照9項內(nèi)容對全市1700多家藥店展開集中整治:是否為他人違法經(jīng)營藥品提供場所、資質(zhì)證明文件、票據(jù)等;是否從無資質(zhì)單位購進(jìn)藥品;是否偽造藥品采購來源,虛構(gòu)藥品銷售流向等;是否篡改計算機(jī)系統(tǒng)、溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù);是否存在購銷藥品時,證、票、賬、貨、款未對應(yīng)一致;是否將麻醉藥品、精神藥品等流入非法渠道;是否未按規(guī)定對藥品儲存、運(yùn)輸進(jìn)行溫濕度監(jiān)測;是否存在執(zhí)業(yè)藥師不在崗銷售處方藥行為;是否存在經(jīng)營資質(zhì)過期卻仍在經(jīng)營藥品的行為。

    “欺詐騙取醫(yī);鹗堑湫偷倪`法行為,既嚴(yán)重?fù)p害廣大參保人員的利益,也危害醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。堅決防范和打擊違規(guī)違法使用醫(yī);鹦袨、確;鸢踩侨肆Y源和社會保障部門一項長期而艱巨的任務(wù)!比松绮啃侣劙l(fā)言人盧愛紅曾表示。


    責(zé)任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2018-3-2 14:15:50

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