添加日期:2010年4月3日 閱讀:848
指導(dǎo)**:清華大學(xué)第*附屬醫(yī)院心外超聲室王廉一、王春燕
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷先心病尤為重要
據(jù)報道,我國每年有12萬—20萬的先天性心臟病(以下簡稱先心病)患兒出生,先心病是新生兒及兒童的主要死亡原因之一,給家庭和社會帶來沉重的精神及經(jīng)濟負擔(dān)。事實上,約一半的先心病患兒可以在新生兒期得到治好或進行姑息手術(shù),從而減少死亡的發(fā)生。而那些較輕的心臟異常,如果在產(chǎn)前得到診斷并做出必要的保障措施,出生后能得到及時救治。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷先心病顯得尤為重要。
85%以上先心病通過產(chǎn)前篩查、檢測可以在胚胎期被發(fā)現(xiàn)
以目前的醫(yī)療技術(shù),85%以上的先心病可以通過產(chǎn)前篩查和檢測在胚胎期被發(fā)現(xiàn),胎兒超聲心動圖檢查(俗稱心臟彩超)即是其中之一,是預(yù)知胎兒心臟健康的重要手段,可以避免許多嚴重復(fù)雜心臟畸形胎兒的出生。
目前,國家對產(chǎn)前胎兒保健制訂了一系列檢查規(guī)范,通常分為兩步:
第*步是在妊娠的14—20周,孕婦在接受常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查時,由專業(yè)產(chǎn)科超聲醫(yī)師對胎兒心臟進行初步篩查。發(fā)現(xiàn)問題后,進入第二步,即胎兒超聲心動圖檢查,由專業(yè)培訓(xùn)后的心血管超聲醫(yī)師進行,約在妊娠的18—28周。早期胎兒體積小,心臟切面顯示不清;到了晚期,隨著胎兒骨骼的發(fā)育,心臟后方的脊椎聲影、胎兒的姿勢均會影響超聲探頭對心臟的檢查。所以,18—28周為胎兒超聲心動圖探查的*佳時期。
另外三類需要接受檢查的胎兒:
通常,都是在產(chǎn)科超聲檢查有問題時才需要進行胎兒超聲心動圖檢查,除此之外,以下三類胎兒也必須接受檢查,一是在產(chǎn)科醫(yī)生聽胎心時,胎兒心跳明顯不規(guī)律的;二是有先心病家族史的;三是高齡產(chǎn)婦懷的胎兒。用超聲心動圖診斷先心病,敏感性為60%—90%,特異性在90%以上,能夠有效篩查先心病。而且,做超聲心動圖檢查所需時間大多很短,通常只有幾分鐘,對中孕后期的胎兒一般不會產(chǎn)生影響。
責(zé)任編輯:火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季 atm-sprinta.com 2010-4-3 12:32:52
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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