**說：中國(guó)醫(yī)改應(yīng)該這樣改！

添加日期：2017年5月2日 閱讀：1758

“隨著我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用之處增長(zhǎng)迅速，新一輪醫(yī)療體制改革的深入，如何科學(xué)評(píng)價(jià)并有效配置醫(yī)藥資源，如何選擇*據(jù)有成本效果的治療手段，提高人民健康水平，成為我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重大課題和艱巨任務(wù)�！痹诒本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院主辦的2017北京大學(xué)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)媒體研討會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估研究室主任趙琨教授如此表示。

作為一門新興學(xué)科，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)正在被越來越多的國(guó)家所重視。從宏觀上講，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的是如何提高藥物資源的配置和利用效率，而從微觀上將，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)則是應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)、流行病學(xué)、決策學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科研究方法，在有限資源條件下*大限度滿足藥品可獲得性與利用的方法。

也正因此，其基于“藥物價(jià)值”的客觀評(píng)價(jià)方法，在國(guó)際成熟市場(chǎng)已獲得廣泛應(yīng)用，而在我國(guó)醫(yī)療體制正在進(jìn)行改革的環(huán)境下更是受到重視，包括在醫(yī)保目錄評(píng)審、招標(biāo)采購(gòu)、價(jià)格談判等國(guó)家醫(yī)改方面提供了工具、方法論以及決策依據(jù)。

而隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)和精準(zhǔn)醫(yī)療等學(xué)科的發(fā)展，將大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的精準(zhǔn)醫(yī)療轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐、從而改善衛(wèi)生決策成為可能，而以真實(shí)世界數(shù)據(jù)為背景的精準(zhǔn)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)也應(yīng)運(yùn)而生。在研討會(huì)上，輝瑞中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)及結(jié)果研究副總監(jiān)董鵬博士也解析了在國(guó)內(nèi)**發(fā)布的“精準(zhǔn)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)”理論。

精準(zhǔn)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和結(jié)果研究，利用從大數(shù)據(jù)中提取、推算出的各種干預(yù)措施及治療路徑的成本和結(jié)果的組合，給患者個(gè)體或具體高度特異性的患者群體量身定制合適他們的診療手段和支付水平。它可以應(yīng)用于制定干預(yù)政策、衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估、臨床指南、醫(yī)患共同決策、報(bào)銷決策等多個(gè)場(chǎng)景，通過提供更有效的醫(yī)療資源分配方案，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。

例如，同樣是治療腫瘤，靶向治療與化療之間便存在著巨大差異。會(huì)議上發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，針對(duì)某腫瘤治療，靶向組6個(gè)月以內(nèi)治療費(fèi)用在15000元至20000之間，而化療組6個(gè)月以內(nèi)治療費(fèi)用則在25000元以上。整體來說，在直接醫(yī)療費(fèi)用上，靶向治療組在各個(gè)階段均低于化療組，因此在結(jié)合精細(xì)化管理的情況下，靶向治療費(fèi)用更可控。同時(shí)，化療需要住院治療，而靶向治療可以采取門診口服方式，其隱性成本也更低。



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