中藥配方顆粒治療慢性前列腺炎60例臨床觀察

添加日期：2010年5月6日 閱讀：3169

　　筆者運(yùn)用中藥配方顆粒組方治慢性前列腺炎60例,并與傳統(tǒng)飲片組對(duì)照觀察,療效滿意,觀將結(jié)果報(bào)道如下。
　　
　　1臨床資料
　　
　　3組共收集門診慢性非細(xì)菌性前列腺炎病例190例,診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)吳階平主編的《泌尿外科》和《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)•中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。納入病例標(biāo)準(zhǔn):符合西醫(yī)慢性非細(xì)菌性前列腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn),并符合中醫(yī)濕熱瘀阻證辨證標(biāo)準(zhǔn)者。
　　
　　隨機(jī)分為治療組60例,對(duì)照1組30例,對(duì)照2組100例。年齡20～50歲,其中治療組平均年齡為3418歲,對(duì)照1組平均年齡為3211歲,對(duì)照2組平均年齡為3317歲。病程為3個(gè)月～7年,治療組平均病程為1188年,對(duì)照1組平均病程為1182年。對(duì)照2組平均病程為1186年。
　　
　　病情判定標(biāo)準(zhǔn):將小便頻數(shù)、澀痛、尿不凈感、尿后滴白、會(huì)陰脹痛、少腹不適、腰骶疼痛,按正常、偶有、時(shí)有、持續(xù)有,分別記0、1、2、3分;舌苔、脈象:正常者記0分,異常者各記1分;直腸指診前列腺形態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):正常記0分,質(zhì)地硬、有結(jié)節(jié)、觸痛分別各記1分;前列腺液常規(guī)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):前列腺液中白細(xì)胞(EPS-WBC)10～19/HP、20～39/HP、﹥40/HP分別記1、2、3分。以累計(jì)總分多少作為病情輕重的判定標(biāo)準(zhǔn),輕度≤11分,中度12～19分,重度≥20分。
　　
　　2治療方法
　　
　　治療組:口服江陰天江藥業(yè)生產(chǎn)的中藥配方顆粒,由土茯苓30g,白花蛇舌草30g,蜈蚣2條,黃柏12g,烏藥20g,川楝子20g,炙大黃12g,赤芍20g,王不留行20g,每日1劑,早晚分2次,溫開水沖服;對(duì)照1組口服前列康片,每次1175g,每日3次;對(duì)照2組口服中藥飲片煎劑,藥物組成及劑量同治療組,4周為1個(gè)療程,治療后復(fù)查前列腺液常規(guī)。
　　
　　3治療結(jié)果
　　
　　療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)•中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治好:癥狀體征消失,EPS-WBC連續(xù)二次以上正常,壓痛消失,前列腺體質(zhì)地正常或接近正常;顯效:癥狀體征評(píng)分較治療前減少60%～90%,EPS-WBC連續(xù)二次以上較治療前減少1/2,或<15/HP,前列腺觸壓痛及質(zhì)地均有改善;有效:癥狀體征評(píng)分較治療前減少30%～59%,EPS-WBC較治療前改善;無效:癥狀體征評(píng)分較治療前減少30%以下,EPS-WBC無改善。
　　
　　4討論
　　
　　本病多由濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦、氣血瘀阻精室所致。中藥配方顆粒以土茯苓甘淡平,利濕去熱,搜剔濕熱之毒,白花蛇舌草清熱解毒,活血利尿,為君藥;黃柏、大黃等清熱祛濕之品為臣藥正本澄源;蜈蚣走竄之力*速,赤芍、王不留行通精室之瘀滯,散血絡(luò)有形之瘀結(jié)為佐藥;烏藥、橘核等為行氣之品,具有較好的引經(jīng)作用,同時(shí)烏藥之溫又可佐制苦寒之品傷陰之弊,共為佐使藥;諸藥相伍,共奏清熱利濕、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)之功。臨床觀察表明,中藥配方顆粒治療慢性前列腺炎(濕熱瘀阻證)有較好療效;對(duì)小便澀痛、尿不盡感、少腹不適、會(huì)陰脹痛等慢性前列腺炎臨床主要癥狀、體征有明顯改善作用,經(jīng)Ridit檢驗(yàn),說明中藥配方顆粒組療效雖與中藥飲片組相比優(yōu)勢(shì)并不明顯,但明顯優(yōu)于前列康片組(P﹤0105),且不用煎煮、攜帶方便、便于患者服用,值得推廣。

        責(zé)任編輯：小徐     www.atm-sprinta.com    2010-5-6 9:44:28

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