轉(zhuǎn)型！又是轉(zhuǎn)型！看政府讓你怎么轉(zhuǎn)型？

添加日期：2017年2月20日 閱讀：1284

春節(jié)前后的這一個多月，不少醫(yī)藥人過得并不平靜。剛剛過去的2月13日，央視焦點訪談欄目重磅推出專題——《全流程發(fā)力 直擊醫(yī)藥頑疾》，請來眾多**解讀《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》。該《若干意見》被譽為“國17條”，涉及藥品研發(fā)、注冊、生產(chǎn)、準入、采購、流通、使用、報銷的全流程管理，奠定了接下來整個醫(yī)藥、醫(yī)療全行業(yè)的發(fā)展基調(diào)、政策重點及監(jiān)管執(zhí)行方向。

這似乎是在回應去年12月24日央視關(guān)于“藥價”的報道，特別點名是藥品招標推高了藥價，當時輿論一片嘩然，醫(yī)藥圈、醫(yī)生圈更是炸開了鍋。所謂“藥品回扣”由來已久，央視報道絕不是偶然為之，而是配合醫(yī)改政策落地計劃的有意之舉，是吹響推行政策組合拳的集結(jié)號。再聯(lián)想到三年前，央視報道GSK事件，掀起了醫(yī)藥行業(yè)時間*長的市場整頓，而本次央視作為政府的喉舌，做此系列報道也自然暗藏深意。

以央視去年底長篇報道藥品回扣事件為起點，12月25日，《中醫(yī)藥法》簽發(fā)頒布，放開中醫(yī)診所為備案制;同時衛(wèi)計委迅速反應，嚴查不正之風;25日晚央視大談醫(yī)療器械暴利;26日焦點訪談介紹福建三明醫(yī)改模式，特意提到全國一盤棋;30日央視就有報道《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》獲審議通過，強調(diào)推行藥品流通“兩票制改革”，這無疑是醫(yī)藥行業(yè)的重磅炸彈，原有的一絲幻想也徹底破滅。

央視對于醫(yī)藥行業(yè)如此密集的報道可謂**。政府要維穩(wěn)，要解決多地醫(yī)保資金穿底局面，還要維持醫(yī)院的正常運行，但面臨的是藥品費用接近衛(wèi)生總費用的一半，改革難度可想而知，所以也出現(xiàn)了“新醫(yī)改進入深水區(qū)”的流行說法。縱觀此次央視的密集報道，作為醫(yī)藥人除發(fā)些文章駁斥報道的片面性外，我們更應冷靜分析，央視報道釋放出了哪些信號?醫(yī)藥人路在何方?怎么布局和介入?

藥價高的根源在哪里?

中國式過度醫(yī)療的種種現(xiàn)象，尤其是以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價虛高、回扣之風等情況，歸根結(jié)底，是政府對包括用藥在內(nèi)的醫(yī)療服務實施全面價格管制的結(jié)果。一句話概括就是“管得多，給得少”：政府對醫(yī)療價格管控間接造成了壟斷;以藥養(yǎng)醫(yī)體制下公立醫(yī)院不公立;招標成為藥品壟斷保護傘;醫(yī)療資源過于集中、大型公立醫(yī)院缺乏有效競爭;同類品種過剩帶來惡性競爭;商業(yè)賄賂普遍寬容和監(jiān)管缺失等。既然是系統(tǒng)問題，就必須多種手段齊抓共管，這幾年政府也不遺余力地推出一系列醫(yī)改政策——

以上措施在全國部分區(qū)域已經(jīng)取得明顯成效，福建、湖南等地的一批醫(yī)藥人員甚至失業(yè)、轉(zhuǎn)行就是見證。但醫(yī)改總體推行的效率還遠低于醫(yī)保費用下降的速度，此時央視的密集報道更像是向原既得利益者吹響的沖鋒號。

央視報道釋放出了哪些信號?

01>三明醫(yī)改模式會在全國強勢推進;

02>招標力度加大，藥價大幅降低趨勢加快;

03>加快推動分級診療，公立三級是推行重點;

04>通過零差價、降低藥占比的政策，推動處方外流，報道中國患者藥費占醫(yī)療費總支出的40%、而英美國家僅占10%，從制度上實現(xiàn)醫(yī)藥分離，切斷利益鏈條，讓藥品回歸市場競爭是必然趨勢;

05>公立醫(yī)院的寒冬即將到來，體制內(nèi)有本事的醫(yī)生會離開體制，從而加快推動民營醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展;

06>院內(nèi)藥品份額降低，傳統(tǒng)院內(nèi)醫(yī)藥代表將迎來失業(yè)潮，部分代表進行轉(zhuǎn)型。

醫(yī)藥人路在何方?

抱怨歸抱怨，既然改變不了趨勢，便只能順應潮流。隨著招標過程中丟標、棄標、降價聯(lián)動、公立醫(yī)院院內(nèi)藥占比降低、醫(yī)�？刭M收緊、分級診療推行等政策的執(zhí)行，公立醫(yī)院肯定不好玩了，怎么辦?

——答案是開拓“標外市場”。

“標外市場”亦稱“院外市場”，目前包括傳統(tǒng)零售藥店、第三終端、民營醫(yī)院;新型市場包括網(wǎng)售藥店、DTC藥房、中醫(yī)門診。此類市場對口服慢性病藥物尤為適合，如腫瘤、心血管類產(chǎn)品等�！霸和馐袌觥焙汀霸簝�(nèi)市場”除了渠道不一樣之外，銷售方式也有重大改變，企業(yè)從服務醫(yī)生轉(zhuǎn)變既服務醫(yī)生又服務患者。

“院外市場”有以下優(yōu)勢：

1、 順應國家政策，醫(yī)藥*終分家。報道明確指出歐美國家藥品費用只占醫(yī)療總費用的10%，未來公立醫(yī)院院內(nèi)除急救藥、管控藥、常用藥外，醫(yī)院將回歸醫(yī)療的本質(zhì)，而藥價由市場決定，發(fā)改委2015年取消藥品的政府定價就是其邁出的堅實第*步。

2、 縮短流通環(huán)節(jié)，降低藥價惠民。隨著藥品網(wǎng)售放開，網(wǎng)絡的無邊際、傳播快、便捷、成本低等優(yōu)勢，會逐步打破原來省級招標、代理壟斷藥價的局面，藥品價格將如同百貨在電商平臺上一樣透明。

3、 提高患者服務水平，填補患者“無醫(yī)”階段需求。患者花幾個小時掛號、排隊只能得到幾分鐘咨詢，患者應得的服務無法滿足，另外很多疾病與平時的飲食、運動、保健密切相關(guān)，患者在離開醫(yī)院康復的“無醫(yī)”階段更需要指導，“院外銷售”在患者服務上有很多空間。

4、 提高藥品周轉(zhuǎn)率，搶得市場先機�！霸簝�(nèi)市場”處方藥從出廠到醫(yī)院銷售必須經(jīng)歷招標、醫(yī)院開發(fā)等環(huán)節(jié)，這些準入條件限制藥品的周轉(zhuǎn)時間，“院外市場”將環(huán)節(jié)簡化，縮短進入市場的時間，服務患者，贏得市場先機。

目前國內(nèi)多家知名企業(yè)已率先涉足院外市場，如康美、紅日、天士力等大型企業(yè)已初步完成布局。院內(nèi)轉(zhuǎn)院外除了順應政策轉(zhuǎn)型外，*重要的是通過“院外市場”服務患者“C端”，可嫁接、衍生到大健康領(lǐng)域，而大健康領(lǐng)域所提供的市場具有無限的可能性。隨著居民生活水平提高，從治療轉(zhuǎn)向預防和保健是必然趨勢，歐美等國大健康產(chǎn)業(yè)是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的幾倍，而中國才剛剛起步。

如何操作“院外市場”?

操作“院外市場”無外乎兩種方式：自建和合作，大型企業(yè)通常自建平臺操作，中小企業(yè)和個體醫(yī)藥人則選擇嫁接或者和大企業(yè)合作，借船出海。選擇院外的企業(yè)和產(chǎn)品要點用一句話可概括為：有效安全性價比高，資源平臺專業(yè)性強!

1有效

療效好，擁有患者口碑是宣傳的前提，也是慢病患者長期服用的基礎(chǔ)，隨著醫(yī)改越發(fā)深入和患者意識提高，所謂的萬金油產(chǎn)品必將走下神壇，療效好口碑好的產(chǎn)品會成為常青樹。

2安全

院外不在院內(nèi)，沒有相應應急措施，對藥品安全性要求高，*好是成熟產(chǎn)品和獨家品種，所謂好事不出門，壞事傳千里。

3性價比高

產(chǎn)品*好屬于“高值”類，“價格高”利于前期市場推動;“價值高”便于患者接受，在藥品生產(chǎn)成本不斷上漲和價格一直下降的情況下，只有縮短中間環(huán)節(jié)和增加人員效率來解決，院外市場通過不招標不進院等縮減流通環(huán)節(jié)，控制成本、讓利于民，贏得患者就贏得了市場。

4資源

主要包括人、財、物�！霸和馐袌觥本哂腥藛T多、區(qū)域廣的特點，前期需要渠道、銷售和推廣方面的人員較多;銷售模式轉(zhuǎn)型的前期投入需要雄厚的財力作為支撐;物主要指后續(xù)的產(chǎn)品梯隊。

5平臺

“院外市場”對藥品進銷存要求更高，需專門的平臺進行登記、管控、查詢，同時要確保平臺的安全性。

6專業(yè)性強

院外市場跑方和終端截流比較嚴重，操作品種*好為獨家和�？飘a(chǎn)品，要求專業(yè)學術(shù)與之匹配，同時也要求患者服務人員專業(yè)性強，填補患者“無醫(yī)”階段的需求和指導。

目前筆者獲悉紅日藥業(yè)旗下的肺癌治療�？飘a(chǎn)品“清肺散結(jié)丸”和康美藥業(yè)互聯(lián)網(wǎng)直銷都在“院外市場”取得了不錯的成績。



責任編輯：趙帥超 atm-sprinta.com 2017-2-20 14:14:12

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